Ang tourniquet ay isa sa pinakamahalagang kagamitang medikal sa iyong first aid kit

Ang Tourniquet ay isang masikip na banda na ginagamit upang kontrolin ang pagdurugo sa pamamagitan ng ganap na paghinto ng daloy ng dugo sa isang sugat

Ang mga tourniquet ay gumagana lamang sa mga pinsala sa braso at binti; hindi mo maaaring ganap na balutin ang isang masikip na banda sa leeg ng isang pasyente at sakutin ito pababa upang pigilan ang pagdaloy ng dugo

Ayon sa kaugalian, ang mga tourniquet ay nakalaan para sa pinakamasamang pagdurugo upang maiwasan ang pagbuo ng pasyente pagkabigla.1

PAGSASANAY NG FIRST AID? BISITAHIN ANG DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS BOOTH SA EMERGENCY EXPO

Ang Tourniquet Controversy

Ang paggamit ng mga tourniquets ay unang naidokumento sa larangan ng digmaan noong 1674.

Ang mga komplikasyon ng paggamit ng tourniquet ay sinasabing humantong sa matinding pinsala sa tissue.

Ang mga sundalo ay may mga amputation ng mga paa na kadalasang iniuugnay sa paggamit ng mga tourniquet ngunit maaaring madaling nahawa mula sa impeksyon.

Sa kalaunan, ang mga tourniquet ay nakabuo ng isang masamang rap sa larangan ng emerhensiya pangunang lunas.

Ang paglalapat ng tourniquet sa mundo ng sibilyan ay itinuturing na huling paraan.

Naisip na may katuturan ang mga ito para sa mga sundalo dahil malala ang mga sugat sa labanan at kailangang lumaban ang isang manlalaban.

Ito ay isang panganib na nagkakahalaga ng pagkuha sa teorya.

Ang isang tourniquet ay maaaring ilapat at hindi papansinin.

Hindi iyon nangangahulugan na ang mga tourniquet ay hindi gumagana.

Sa kabaligtaran, ang mga tourniquet ay maaaring mahuli nang maayos ang pagdurugo at tiyak na kapaki-pakinabang sa mga kaso ng matinding pagdurugo na hindi mapipigil sa anumang paraan.

Sikat ang mga ito sa larangan ng digmaan dahil mabilis silang mailalapat at hindi na kailangang patuloy na subaybayan kapag nasa lugar na sila, na nagpapahintulot kahit na ang mga nasugatang sundalo na manatiling may kamalayan at magpatuloy sa pakikipaglaban.

Ang mga sibilyan, napunta ang pag-iisip, nagkaroon ng oras.

Maaari tayong dumaan sa pamamaraang paraan upang makontrol ang pagdurugo.

Tinuruan kaming magsimula sa direktang presyon at kung hindi iyon gagana, itaas.

Kung nagpatuloy ang pagdurugo, ang isang tourniquet ay naging isang katakut-takot na opsyon.

Napakasama, ang mga tourniquet ay naisip na ginagarantiyahan ang pagkawala ng isang paa kung sila ay ginamit.

Ang pagkawala ng daloy ng dugo na iyon ay tiyak na hahantong sa malaking pinsala sa tissue.

Binabago ng moderno, batay sa ebidensya na gamot ang matagal nang pananaw tungkol sa mga tourniquet.

Ang pagdurugo ay isang seryosong isyu.

Kapag ito ay naroroon, ito ay kailangang itigil.

Kung hindi, ang pasyente ay maaaring mamatay. Walang oras para manggulo.

Kailan Gumamit ng Tourniquet

Ang paggamit ng tourniquet ay dapat mangyari sa dalawang kaso:

  • Kung ang pagdurugo ay hindi mapipigilan sa direktang presyon at elevation kapag pareho silang inilapat kaagad at sabay-sabay.
  • Kung may anumang dahilan kung bakit hindi mapanatili ang direktang presyon, kahit na ito ay gumagana.

Ang numero 1 ay ang tradisyunal na pagtingin sa pagdaan sa mga hakbang ng pagkontrol sa pagdurugo ngunit pinabilis.

Ang numero 2 ay isang aral na natutunan mula sa labanan.

Lumalaban ang mga manlalaban, at hinahayaan sila ng mga tourniquet.

Nalalapat din iyon sa mga sibilyan.

Ang mga hiker ay kailangang maglakad upang tumulong.

Ang mga pasyente na may maraming pinsala ay nangangailangan ng mga paggamot na nagpapahintulot sa mga kamay na maging malaya.

Mahabang paghihintay para sa ambulansya humantong sa pagkapagod sa mga kamay ng rescuer na sinusubukang hawakan ang direktang presyon.

Ang mga tourniquet ay maaari ding ilapat sa sarili ng pasyente.

Ang self-application ng direktang presyon ay mas mahirap.

ANG RADIO NG MGA RESCUER NG MUNDO? BISITAHIN ANG RADIO EMS BOOTH SA EMERGENCY EXPO

Combat Application Tourniquet (CAT)

Ang combat application tourniquet (CAT) ay ang pinakakaraniwang komersyal na tourniquet na magagamit.

Natutugunan nito ang mga kinakailangan ng militar ng US.

Hindi ito kukurutin, ito ay gumagamit ng windlass (isang hawakan upang higpitan ang tourniquet), at maaari itong ilapat sa sarili ng pasyente.2

Ang CAT ay dapat na ihanda bago gamitin sa pamamagitan ng pagpapakain sa dulo ng strap sa pamamagitan ng friction buckle.

Kung hindi mo gagawin, maaaring napakahirap gawin sa ilalim ng stress sa init ng sandali, lalo na kung nakasuot ka ng guwantes (nitrile o leather).

Ang tanging disbentaha sa paghahanda ng tourniquet nang maaga ay kailangan mong ilusot ito sa dulo upang mailagay ito sa lugar.

Special Operations Force Tactical (SOFT) Tourniquet

Ang SOFTT ay halos kapareho ng CAT, maliban sa buckle.

Ang CAT ay may friction buckle na maaaring maging mahirap habang ginagamit, lalo na kung nakasuot ka ng anumang uri ng personal na guwantes na pang-proteksyon.

Ang buckle sa SOFTT ay magkakabit, na nagbibigay-daan sa iyo na maipasok na ang dulo ng strap sa friction slide.

Sa kasong ito, hindi mo kailangang maglagay ng bilog ng canvas strap sa dulo ng nasugatang braso o binti.

Maaari mo lamang balutin ang tourniquet sa paligid ng paa at ilagay ito sa lugar.

Nakakatulong lang ang functionality na ito kung inilalapat mo ang tourniquet sa ibang tao.

Sa abot ng self-application, halos imposibleng i-snap ito gamit ang isang kamay, kaya ang paglalagay nito sa iyong sariling braso ay kapareho ng paggamit ng CAT.

SWAT-T

Ang SWAT-T ay ibang uri ng tourniquet kaysa sa CAT o sa SOFTT.

Mas naglalayon sa mga populasyon ng sibilyan, gumagamit ito ng makapal na goma upang magawa ang parehong bagay tulad ng ginagawa ng windlass para sa dalawa pa.

Ang SWAT-T ay hindi maaaring ilapat sa sarili, ngunit hindi tulad ng CAT o ang SOFTT, maaari itong ilapat sa mga bata at napakaliit na matatanda.2

Ang mga tourniquet na may windlass ay dapat na may pinch plate, isang makapal na bahagi ng tela sa ibaba ng windlass na humaharang sa balat mula sa paghila sa baluktot na strapping.

Kung walang pinch plate, ang balat at malambot na tissue ay maaaring mapilipit at mahila, na magdulot ng sakit, at sa mga pasyente na may maselan na balat, higit pang pinsala.

Ang mga pinch plate sa CAT at ang SOFTT ay ginagawang imposible para sa kanila na mag-cnch down nang maliit para sa mga bata at napakaliit, kadalasang matatanda, mga pasyenteng nasa hustong gulang.

Isang karagdagang plus para sa maliliit na pasyente: ang SWAT-T ay maaaring hatiin sa dalawang tourniquet para sa maraming pinsala o maraming pasyente.

Mga Karaniwang Pagkakamali sa Tourniquet

Ang pinakakaraniwang problema sa mga tourniquet ay ang paglalagay ng mga ito sa masyadong maluwag.

Kung ang isang tourniquet ay hindi masyadong masikip na ito ay hindi komportable, hindi ito gumagana.

Ang mga improvised tourniquet ay may napakataas na rate ng pagkabigo, kaya dapat palagi kang magtago ng commercial tourniquet sa iyong first aid kit para sa matinding pagdurugo.

Higit sa isa, sa katunayan, dahil ang isang tourniquet—kahit na inilapat nang tama—ay maaaring hindi sapat upang ihinto ang pagdurugo.

Huwag matakot maglagay ng dalawa o tatlong tourniquet, lalo na sa mga binti at sa mga pasyenteng sobra sa timbang.1

Bilang karagdagan sa pag-iwas sa hindi wastong paggamit ng mga tourniquet, ang mga tourniquet ay hindi dapat alisin ng sinuman maliban sa isang doktor sa emergency department.

Bagama't ang pag-iwan ng tourniquet sa lugar na masyadong mahaba ay maaaring humantong sa pagkasira ng tissue, wala akong mahanap na anumang dokumentadong kaso ng naturang pinsala at ang pag-alis ay malamang na humantong sa mas matinding pagdurugo.

Mga sanggunian sa bibliograpiya:

  1. Rowe B. Tourniquets sa First Aid. Mga Tourniquet sa First Aid.
  2. American College of Emergency Physicians. Tactical Emergency Medicine.

Basahin din ang:

Emergency Live Kahit Higit Pa...Live: I-download Ang Bagong Libreng App Ng Iyong Pahayagan Para sa IOS At Android

Pangunang Tulong at Paggamot sa Electric Shock

Ang Pasyente ay Nagrereklamo Ng Malabong Paningin: Anong mga Patolohiya ang Maaaring Maiugnay Dito?

T. O Hindi T.? Dalawang Dalubhasang Orthopaedics ay Nagsasalita Sa Kabuuang Kapalit ng tuhod

T. At Intraosseous Access: Malaking Pamamahala sa Pagdurugo

Tourniquet, Isang Pag-aaral Sa Los Angeles: 'Ang Tourniquet ay Mabisa at Ligtas'

Abdominal Tourniquet Bilang Alternatibong REBOA? Sama-sama nating Alamin

Source:

Napakahusay na Kalusugan

Maaaring gusto mo rin