Ang mga Biomarker para sa puso sa Kritikal na Sakit

Ang mga biomarker ng puso ay may mahusay na itinatag na mga tungkulin sa talamak na coronary syndrome at congestive heart failure. Sa intensive care unit (ICU), madalas na hindi nakilala ang pinsala sa myocardial at humahantong sa mas mataas na sakit at dami ng namamatay.

Ang diagnosis ng myocardial ischemia o kaliwang ventricular dysfunction na kumplikado ng kritikal na sakit ay maaaring mahirap, sapagkat ang mga pasyente ay madalas na hindi mag-ulat ng mga sintomas ng ischemic.

Sa medikal na ICU (MICU), ang sakit sa cardiovascular at kaliwang ventricular dysfunction ay kadalasang namamalagi sa kritikal na sakit at maaaring humantong sa isang komplikadong clinical course.

Higit pa sa ischemia at pagpalya ng puso, ang pinsala sa myocardial at ang paglabas ng mga biomarker ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga sakit na madalas na nakatagpo sa ICU, kabilang ang trauma, arrhythmias, pulmonary embolus, renal failure, sepsis, at acute paghinga ng paghinga sindrom. Sa maraming pagkakataon, ang pagtuklas ng mga biomarker ng puso ay maaaring makatulong sa pagsusuri at pagtatasa ng panganib ng mga pasyenteng may kritikal na sakit. Sa acute respiratory distress syndrome, halimbawa, ang ebidensya ng myocardial injury mula sa hypoxic vaso-constriction at resulta ng right ventricular dysfunction ay maaaring magpahiwatig ng mas masamang resulta. Sa kabila ng pagtaas ng interes sa paggamit ng mga cardiac biomarker sa noncardiac critical na sakit, walang malinaw na pinagkasunduan kung paano at kung aling mga setting ng marker ang dapat sukatin.

Ang artikulong ito ay maikli na naglalarawan kung ano ang bumubuo sa isang perpektong biomarker at nakatuon sa mga nauukol sa kritikal na sakit, partikular ang troponin, ang natriuretic peptides (atrial natriuretic peptide [ANP], utak natriuretic peptide [BNP], at N-terminal proBNP [ NT-proBNP]), at puso-uri mataba acid-nagbubuklod na protina (H-FABP).

Ang paggamit ng mga marker na ito sa sakit sa puso ay lampas sa saklaw ng artikulong ito, at ang mga ito ay tinalakay lamang kung may kaugnayan sa hindi kadalasang sakit na kritikal.

Basahin ang buong dokumento sa ibaba.

Maaaring gusto mo rin