Yazar - Kapil Gupta

Yazar, Hindistan Acil durum yönetim sisteminde uzman ve Hindistan'da çeşitli acil durum işlem durumlarında çalıştı.

[boşluk yüksekliği = ”25 ″]

introduction

Tıbbi acil durumlar, doğası gereği her zaman, uyarılmadan ve klinik ortamda zorunlu olarak ortaya çıkmadan ortaya çıkabilir. Bu nedenle, bir acil durumun doğasını olabildiğince çabuk tanımak ve uygun iyileştirici eylemi gerçekleştirebilmek için bilgi, yeterlilik ve güvene sahip olmak önemlidir.

Değerlendirme ve tedaviye genel bakış

Bir tıbbi acil durum, hastanın hayatının risk altında olabileceği bir durum olarak tanımlanabilir.

Bu koşullar için kullanılan bireysel yönetim stratejileri. Bununla birlikte, tüm tıbbi krizler için ortak olan ilkeleri tanımlamak amacıyla hastaları değerlendirmek ve değerlendirmek için genel bir değerlendirme yapmak da yararlı olacaktır. Bu, alınan eylemlerin rasyonalize edilmesine ve ortak ve rasyonel bir yaklaşım geliştirilmesine yardımcı olacaktır.

Tıbbi acil durumların yönetiminde uygulanacak genel ilkeler.

• Sakin ol
• Bir meslektaşın yardım etmesi için seslenin
• Hasta bilinçli mi yoksa bilinçsiz mi?
• Bilinçli hastayı rahatlatın ve bilinç düzeyini değerlendirin
• Hastanın konumunu düşünün
• Havayollarına erişin ve izleyin.
• Breathing Circulation
• would Dkilim yardım?
• Zaman not

Değerlendirme, izleme ve yönetimi solunum yolu, solunum, dolaşım ve akraba hastalarının bakımında ilaçların uygulanmasının değerlendirilmesi ortak unsurlardır.

Tıbbi acil durumların yönetimi ile ilgili bazı temel fizyolojileri gözden geçirmek faydalıdır.

Bu, kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin nasıl karmaşık bir şekilde birbirine bağlı olduğunu ve tüm dokuların ve organların perfüze ve oksijenli kalmasını nasıl sağladığını anlamada yardımcı olacaktır. Bu ayrıca hastanın pozisyonunun neden önemli olduğunu ve ilaçların nasıl yardımcı olabileceğini de açıklamaktadır.

Oksijenİnsan yaşamının sürdürülmesi için gerekli olan, solunum yolu içine solunan ve akciğerlerin alveolar membranlarından emilir. Daha sonra oksihemoglobin açısından zengin olan kan, kalbin idamesi sonucu oluşan basınçtan dolayı vücudun tüm dokularına dağıtılır. Venöz dolaşım, oksijeni alınmış kanı, kalbin sağ tarafından akciğerlere döndürür. Kardiyak outputun sürdürülmesi için kan sürekli olarak bir devrede akmalıdır - bu akış tıbbi bir acil durumda kesintiye uğrayabilir. Eğer kan dolaşımı merkezi dolaşımın dışında ise (örneğin bacaklarda) bu, venöz dönüşü etkin bir şekilde azaltacaktır, bu da kalp debisinde ve kan basıncında düşüşe neden olur.

Bunun bir sonucu olarak beyine ve sonuçta ortaya çıkan oksijenli kan miktarında azalma olur. serebral hipoksi (beyindeki düşük oksijen konsantrasyonu) bilinç kaybına ve çökmeye yol açacaktır. Hastanın çökmesiyle ortaya çıkan yaralı pozisyonundaki bu değişim, venöz dönüşe yardımcı olmalı ve serebral kan akışını iyileştirmeli ve iyileşmeye izin vermelidir.

Venöz dönüş ve serebral kan akımı sadece hastanın düz bir şekilde yatmasıyla geliştirilir (aynı zamanda yaygın bir baygınlıkta olduğu gibi), aynı zamanda ilaçların uygulanmasıyla da düzeltilebilir. Dolaşan kan hacminin azaldığı bir örnek anafilaksi. Anafilakside, alerjik reaksiyonun bir sonucu olarak periferal vazodilatasyon meydana gelebilir ve kılcallar da sıvıları dokulara sızdırabilir. Bu iki etki dolaşımdaki çökme ile sonuçlanabilecek dolaşımdaki kan hacminde bir azalmaya neden olur. Bu ilaçlar ve intravenöz sıvı replasmanı ile düzeltilebilir. Dolaşımı geri kazanmaya yardımcı olabilecek bir birinci ilaç adrenalin (epinefrin); bu vazokonstriksiyona neden olur ve kalbin daha hızlı ve daha güçlü atmasını sağlar. Acil bir durumda, dolaşımdaki kanın oksihemoglobin açısından zengin olması da önemlidir, bu nedenle oksijen uygulaması tüm tıbbi acil durumlar için düşünülmelidir. Hastalarda olduğu gibi bronşiyal hava yollarının daralmasına bağlı solunum problemleri olduğunda astım, teneffüs edildi salbutamol Bronkodilatasyona neden olduğu için uygulanmalıdır. Bazı tıbbi şartlar gerektirecektir ilaçların uygulanması metabolik bir dengesizliği düzeltmek ve hastanın stabilitesini arttırmak için; Düşük kan şekeri olan bir hastada glikoz ve glikojen bunun örnekleridir.

 

Bir örnek: modern diş hekimliğinde tıbbi acil durumlar

Tıbbi acil durumlar dişhekimliği pratiğinde nadiren görülür. Bununla birlikte, hijyenistlerin ve terapistlerin uygun özelliklere sahip olmalarını sağlama görevi vardır. bilgi ve becerileri için teşhis etmek ve yönetmek diş hekimliği pratiğinde karşılaşılabilecek yaygın tıbbi acil durumlar. Diş hijyenistleri ve terapistleri, hastaların diş tedavisi alamayacak kadar hasta olduklarını ve ne zaman uzman yardımı çağrılması gerektiğini anlayabilmelidir. Acil durumun yeri, hazırlanması ve yönetimi konusunda bilgi sahibi olmalıdırlar. ekipman ve uyuşturucular. Yazarların görüşüne göre, hijyenistlerin ve terapistlerin şu ilaçları kullanmak için eğitilmesi gerekmektedir: oksijen, adrenalin, glikoz, glukagon, midazolam, gliseril trinitrat aspirin ve salbutamol. Düzenli olarak bilgilerini güncellemeli ve dişhekimliği ekibinin tüm üyeleriyle senaryo eğitimi ile becerilerini geliştirmelidirler; eğitimli meslektaşlar, her krizde paha biçilmez bir kaynaktır.