Konka hipertrofisi nedeniyle nefes almada zorluk

Konka hipertrofisi nedeniyle nefes almada zorluk

By Cristiano Antonino On Şubat 16, 2023

Burun, havayı alt hava yollarına ulaşmadan önce filtrelemek, ısıtmak ve nemlendirmek gibi önemli bir işleve sahiptir, ancak konka hipertrofisinden muzdarip olduğunuzda ne olur?

Türbinler nedir?

İki burun boşluğu, kıkırdaklı ve kemikli bir yapı olan nazal septum ile ayrılır ve her iki burun boşluğunun yan duvarlarında konka adı verilen yapılar (alt, orta ve üst) bulunur.

Bu konkalar kemikli boynuzları örter ve kavernöz doku ve hipervasküler bir mukozadan oluşur.

Konkaların görevleri nelerdir?

Konkalar, solunan havanın filtrasyonunu, ısıtılmasını ve nemlendirilmesini düzenlemek ve paranazal sinüsleri de etkileyen hava girdapları oluşturmak gibi önemli bir işleve sahiptir.

Tam da bu nedenle konkalar gün boyunca hacimlerinde sürekli değişikliklere uğrarlar.

Solunan havanın sıcaklığı ve nem derecesi, alt konkaların vazomotor refleksini tetikleyen önemli değişkenlerdir:

soğuk hava, sıcak ve kuru hava gibi kavernöz boşlukların tıkanmasına neden olur;
aksine sıcak ve nemli hava alt konkaların tıkanmasına neden olur.

Konka mukozasının bu yüksek vazomotor ve refleks reaktivitesi, fizyolojik bir mekanizmadan patolojik bir mekanizmaya kolayca dönüşebilir ve bu nedenle alt konkaların hipertrofisine bağlı olarak vazomotor rinite yol açabilir.

Konka hipertrofisinin nedenleri nelerdir?

Konkaların genişlemesini belirleyen ana faktörler şunlardır:

alerji
tekrarlayan rinit,
vazokonstriktör burun spreylerinin aşırı kullanımı,
duman,
sigara içmek.

Bu durumlarda hasta tek veya iki taraflı burun tıkanıklığı hissi, hiposmi (koku almada azalma), ağız kokusu, burundan boğaza doğru mukus salgıları, burun akıntısı, baş ağrısı ve olası gece horlaması bildirir.

Teşhis nasıl yapılır?

Konka hipertrofisi teşhisi, kulak burun boğaz uzmanı tarafından klasik ziyareti aşağıdakilerle ilişkilendirerek yapılmalıdır:

rinofibrolaringoskopi,
Uçucu maddeler ve gıdalar için prick testi,
nazal sitolojik inceleme,
rinomanometri.

Uzun süreli burun tıkanıklığı komplikasyonlarını (polipoz, sinüzit) incelemek için muhtemelen bir BT taraması istenebilir.

Şişmiş konkalar nasıl tedavi edilir?

Teşhis tamamlandıktan ve sorun vurgulandıktan sonra, konkanın yanıtını değerlendirmek için tıbbi tedavi reçete edilir.

Tıbbi tedavinin burundan doğru nefes almayı sağlamadığı durumlarda Co2 Lazer veya Darbeli Radyofrekans ile Konkaların cerrahi dekonjesyon işlemi gerçekleştirilir.

Konkaların cerrahi dekonjesyon işlemi ayakta tedavi bazında, lokal anestezi altında, ağrısız, burun sürüntüsü olmadan kolayca yapılabilir ve ameliyattan hemen sonra hasta güvenli bir şekilde normal günlük aktivitelerine dönebilir:

her zaman, operasyonun tüm aşamasında hastayı izleyen ve ona yardımcı olan bir anestezi uzmanının desteği ile gerçekleştirilir;
lokal anestezi, sprey veya merhem ile gerçekleştirilir ve burnun sadece iç kısmının hassasiyeti engellenir. Daha hassas hastalarda konkanın submukozasına anestezik infiltrasyon uyguluyorum.

Alt konkanın baş, gövde ve kuyruğundaki ve solunum akışına engel teşkil eden kıkırdaklı mahmuzlardaki tıkanıklığı gidermeye devam ediyoruz.

Teknik kanama yapmadığı için burundan sürüntü uygulanmaz.

Ağrısız, yıllar sonra tekrarlanabilen ve burun mukozasının fonksiyonlarına saygılı bir yöntemdir.

Ameliyattan sonra küçük kabuklar oluşabilir ve bunlar KBB uzmanı tarafından iyileşme tamamlandıktan sonra giderilir.

O andan itibaren homojen ve sürekli bir solunum akışı ile solunumda belirgin bir iyileşme fark edeceksiniz.