Bel ağrısı: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

By Cristiano Antonino On Mayıs 29, 2023

Herkes hayatında en az bir kez bel ağrısı çekmiştir. Bel bölgesini ilgilendirdiği için “bel ağrısı” olarak adlandırılır.

Patolojiden potansiyel olarak etkilenen bölgenin genişliği göz önüne alındığında, bulunduğu bölgeye bağlı olarak, sırt ağrısı farklı ve özel isimler alır.

Boyun ağrı boyun, omuz ve trapezius kaslarını etkilerken, gövdenin üst kısmında meydana gelirse sırt ağrısı olarak adlandırılır.

Bel ağrısı, bugüne kadar en çok insanı etkileyen sorundur ve sadece grip ve semptomlarından sonra ikinci olarak doktora gitmenin ana nedenidir.

Bel ağrısı nedir ve hangi anatomik bölgeleri etkiler?

Kadın ve erkekleri hayatın her döneminde etkileyebilen sırt ağrısı, kemiklerin ve kasların fizyolojik olarak bozulduğu ve günden güne sertleştiği yetişkinlik ve ileri yaşlarda daha sık görülür.

Bel ağrısının tipik ağrısı (keskin veya karıncalanma ile yoğun bir yanma olarak algılanabilir), kas-iskelet sistemi, özellikle kolon kemikleri (omurlar), kaslar, bağlar ve intervertebral ile ilgili sorunlardan kaynaklanır. diskler.

Bel bölgesi aslında travmalara en çok maruz kalan bölgedir, çünkü vücut yükleri en çok bel bölgesine biner.

Normal olarak, vertebral kolonun yapıları, intervertebral disklerin ve intervertebral eklemlerin varlığı sayesinde hareketli ve elastik kalacak şekilde birbirine bağlanır.

Bu kıkırdaklı yapılar, kemik başları arasında doğrudan sürtünmeyi önlemeyi mümkün kılar.

Aşırı yüklenmeler veya sürekli mikrotravmalar sonrasında kıkırdağın hasar görmesi ve esnekliğini kaybetmesi daha kolaydır: Akut olarak ortaya çıkan ve daha sonra kronikleşebilen bel ağrısına yol açan mekanizmalar bu şekilde kurulur.

Bazı durumlarda ağrı ve rahatsızlık o kadar yoğun olabilir ki, en basit aktivitelerin bile yapılmasını engelleyecek kadar zayıf olabilir.

Sırt ağrısı çekerken, en basit hareketleri ve günlük aktiviteleri bile yapmakta zorlanmak sık görülür.

Epidemiyolojik açıdan bakıldığında, bugüne kadar dünyadaki bireylerin yaklaşık %40'ının ve yaklaşık 15 milyon İtalyan'ın bel ağrısından muzdarip olduğu tahmin edilmektedir.

Sporadik nöbetler gençler arasında bile giderek daha sık görülmesine rağmen, patoloji yaşla birlikte daha yaygın olmaya devam ediyor: 50 yaşın üzerindeki bireylerin yaklaşık %60'si hayatlarında en az bir bel ağrısı epizodu yaşadı.

Bel ağrısı türleri

Bel ağrıları tetikleyicisine, semptomların şiddetine ve bulundukları bölgeye göre sınıflandırılabilir.

Altta yatan nedene göre sırt ağrısı

Bel ağrısı, bel fıtığı varlığı, sinirlerin sıkışması, vertebral disklerin dejenerasyonu veya bir omurun kırılması gibi kas-iskelet sistemini ilgilendiren nedenlerle ortaya çıktığında mekanik olarak tanımlanır.

Öte yandan, enflamasyon, enfeksiyon ve daha nadir vakalarda, ancak yine de dikkate alınması gereken tümörlerin bir sonucu olduğunda bel ağrısı mekanik değildir.

İç organlar için bel ağrısı, böbrek taşı gibi böbrek rahatsızlıkları olduğunda ortaya çıkar.

Semptomların şiddetine göre sırt ağrısı

Akut bel ağrısı aniden ortaya çıkar ve çok şiddetli ağrıları bile tetikler.

Süresi kısadır (maksimum 5/6 hafta) ve çoğu kişi tarafından “cadı darbesi” olarak bilinir.

Bel ağrısının kronik bir duruma doğru evrildiğini, ağrı yavaş yavaş ortaya çıktığında ancak bir yıldan fazla sürdüğünde anlarız.

Bu durumda, alevlenme evrelerinin diğer remisyon evreleriyle değişmesi sıktır.

Ara bir aşamada, semptomları 6 hafta ile bir yıl arasında süren sub-kronik bel ağrısı buluruz.

Lokasyonuna göre sırt ağrısı

Ağrı lokal olduğunda, genellikle böbrek taşları veya disk lezyonları gibi diğer durumlardan dolayı belin belirli bir bölümünde geliştiği anlamına gelir.

Ağrının yayıldığı bel ağrısında rahatsızlık sadece bel bölgesinde hissedilmez, alt uzuvlar da etkilenir.

Genellikle periferik bir sinirin bel fıtığı, siyatik, osteoartrit veya belkemiği stenoz.

Uzuvlarda zayıflık ve karıncalanma hissedebilirsiniz.

Bel ağrısı, nedenleri

Bel ağrısının en yaygın nedeni, ani hareketlere veya çok yüksek yüklere maruz kaldıktan sonra sırtın kas-iskelet yapılarının yaralanmasıdır.

Kontraktürler, gerilmeler ve yırtıklar bu yaralanma kategorisinin bir parçasıdır.

Tüm spinal asimetriler (skolyoz, lordoz, kifoz) gibi kötü duruş, sırt ağrısının en sık görülen ikinci nedenidir.

Bel ağrısı genellikle hamilelikle ilişkilidir ve hem bu dönemde hem de sonrasında ortaya çıkabilir.

Bunun nedeni, kadının vücudunun aniden ağırlık merkezini değiştirmek ve "anormal" bir ağırlığı desteklemek zorunda kalmasıdır.

Sırtın maruz kalabileceği tüm travmalar bel ağrısına neden olur: omur kırıkları, sırt üstü düşmeler, trafik kazaları.

Böbrek taşı, disk kayması, spinal stenoz veya spondilolistezis gibi hastalıklar ve enfeksiyonlar da sırt ağrısına neden olabilir.

Osteoporoz varsa kemikler normalden daha zayıftır ve bel omurları da etkilenebilir.

En nadir nedenler arasında vertebral tümörlerin varlığını buluyoruz.

Sırt ağrısına yakalanma riskini artırırlar:

özellikle aşırı kilo veya obezite ile ilişkiliyse, yerleşik bir yaşam tarzı;
yaşlanma (tüm kaslar ve kemikler gibi, sırttakiler bile yaşla birlikte yavaş yavaş zayıflar);
yanlış ve sık ağırlık kaldırma;
aşırı spor (veya doğru yapılmamış spor);
sırt ağrısı, kaygı ve stresin somatizasyonu olabilir;
çok yumuşak bir şilte üzerinde uyumak;
Aşırı büyük ve ağır sırt çantaları taşıyan çocuklarda ve ergenlerde.

Bel ağrısı, ilişkili semptomlar

Sırt ağrısı genellikle ani ve zorlayıcı hareketler, travmalar ve yaralanmalardan kaynaklanır.

Ana semptom keskin ve batma veya karıncalanma ile donuk ağrı olsa da, diğer patolojilerle ilişkili olduğunda bel ağrısı, kasları, bağları ve vertebral kemikleri etkileyen bir dizi başka bozuklukla kendini gösterebilir:

sırt sertliği ve hareket etmede zorluk: ağrı vardır ve o kadar çok hareket etmek daha zordur ki, en ciddi vakalarda sırt ve alt ekstremite kasları körelebilir;
fıtıklaşmış bir disk veya siyatik ile bağlantılıysa, yürüme üzerinde olası etkilerle (topallık) uyluklardan ayaklara kadar tüm alt uzuvlarda ağrı, karıncalanma ve halsizlik hissedilir;
omur tümörü eşlik ediyorsa, nedensiz kilo kaybı ve ani idrar ve dışkı kaçırma fark edilir;
alt gövdeyi kaldırırken, döndürürken ve esnetirken sürekli ağrı ve rahatsızlık olabilir (ve ilgili kaslarda istemsiz spazmlar da olabilir).

Bel ağrısı tanısı nasıl konur?

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

İlk belirtileri yaşadıktan sonra biraz istirahatle geçmezse aile hekimine başvurmanız önerilir.

Sorun kısa sürede çözülmezse, bel ağrısına neden olan diğer patolojilerin varlığını ekarte etmek için deneğin bir tıbbi muayeneden geçmesi önerilir.

Teşhis genellikle çeşitli araştırmaların yürütülmesini içeren basit bir tıbbi muayene ile konur: doktor sırtı, özellikle bel bölgesini kontrol eder ve hangi hareketlerin ağrıya neden olup hangilerinin ağrıyı hafiflettiğini belirlemek için bazı testler yapar. BT.

Spesifik olmayan bel ağrısı için, genellikle tüm ağrılı aktivitelerden dinlenme reçete edilir.

Fiziksel muayene, patolojinin nedenini kesin olarak belirlemek için yeterli değilse, doktor, semptomları tetikleyen herhangi bir sorunu göstermeye, değerlendirmeye olanak tanıyan bazı tanısal görüntüleme testleri (X-ışınları, manyetik rezonans, CAT taramaları) reçete edebilir. mevcut hasarın boyutu ve varsa hangi sinirlerin tehlikeye girdiği.

İlk gittiğiniz doktor, ağrı kesici ve iltihap önleyici tedaviyi reçete eden pratisyen hekiminizdir.

Daha fazla teşhis araştırması gerekiyorsa, neden belirlendikten sonra rehabilitasyon programını başlatmaya veya herhangi bir ameliyatı planlamaya özen gösteren bir fizyoterapist veya ortopedi cerrahıyla iletişime geçmek mümkündür.

Bel ağrısı, tedaviler

Her tedavinin nihai amacı ağrılı semptomatolojiyi ortadan kaldırmaktır ve ilk etapta bu sonucu konservatif bir şekilde elde etmeye çalışırız.

Sırt ağrınız kas yaralanmasından veya bağ travmasından kaynaklanıyorsa:

aktif dinlenme çok yardımcı olabilir. Tüm kas sistemini köreltmemek için ağrı veren tüm aktivitelerden kaçınmak, ancak hareket halinde olmak;
doğru duruşu koruyun ve gerekirse postüral jimnastik seanslarına katılın;
Termal terapinin özelliklerinden yararlanın. Ağrılı bölgeye buz veya sıcak kompres uygulamak (günde 4/5 kez yaklaşık 20 dakika) iltihabı giderir ve kasları gevşetir;
ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olan ağrı giderici ve iltihap önleyici tedaviyi takip edin (kas gevşetici ilaçlar da yararlı olabilir).

Tüm bu önlemler olası yan etkileri nedeniyle sıkı tıbbi gözetim altında uygulanmalıdır.

Ağrı devam ederse, ağrılı bölgeye yönelik lazer terapi seansları ve ultrason veya fizyoterapi gibi alternatif yolları deneyebilirsiniz.

İyileşmeden sonra normal aktivitelere (iş, spor) dönüşün aniden değil, kademeli olarak gerçekleşmesi önemlidir, aksi takdirde nüksetmeyi tedavi etmek genellikle daha zor olacaktır.

Kronik ve ağır vakalarda morfin gibi kortizon bazlı veya opioid bazlı ilaçların kısa süreliğine ağrıyı gidermek için alınması hatta ameliyata başvurmak gerekebilir.

Ağrı kronik bir duruma geldiğinde ve yürürken ilk sorunlar ortaya çıktığında bu yol alınır.

Günümüzde kullanılan cerrahi tekniklerin tümü minimal invazivdir.

Bel ağrısı çoğu durumda olumlu bir prognoza sahiptir.

Ağrı ve hareket etme yeteneği, tedavinin ilk haftalarında çok iyileşir ve neredeyse her zaman tam bir iyileşme olur.

Bazı hastalar için, yıl boyunca tekrarlayan bel ağrısı atakları nedeniyle iyileşme daha yavaş olabilir.

Bel ağrısı nasıl önlenir?

Bel ağrısının önlenmesi her zaman mümkün değildir çünkü bazen belirli bir neden olmaksızın ortaya çıkabilir.

Bununla birlikte, günlük yaşamda hem sırtın hem de tüm organizmanın sağlığı için yararlı olan bir dizi erdemli davranışı benimsemek mümkündür:

sağlıklı bir yaşam tarzı izleyerek fazla kilolu ve obeziteden kaçının. Gördüğümüz gibi, çok yüksek yükler omurgaya zarar verebilir ve düzenli fiziksel egzersizle birlikte doğru bir diyet uygulanarak kaçınılmalıdır;
düzenli egzersiz yapın. Hareket etmek önemlidir, ancak aşırıya kaçmayın. Sırt ağrısıyla mücadele için ana egzersizler, karın, sırt ve iliopsoas kaslarını esnetmeyi ve güçlendirmeyi amaçlar. Sık sık sırt ağrısı çekiyorsanız, yüzme ve bisiklete binme gibi tam gövdeli ancak etkisi düşük sporları tercih edin;
ağırlıkları düzgün kaldırın. Omurlara ve omur disklerine zarar verebilecek çok ağır yüklerden kaçının;
hem otururken hem de ayakta dururken doğru duruşu koruyun. Bu, sırttaki gerilimi ve yükü azaltır. Aynı nedenle çok uzun süre ayakta durulmaması veya oturmaması tavsiye edilir.