Pankreatit: nedenleri, belirtileri, tanı, diyet ve tedavi

By Cristiano Antonino On Haziran 7, 2023

Pankreatit, vücudumuzun sindirim ve glisemik dengelerini yöneten bir bez olan pankreasın iltihaplanmasıdır.

Akut ve kronik olmak üzere iki farklı pankreatit formu vardır.

Birincisi aniden ve şiddetli bir şekilde ortaya çıkar, ikincisi ise zamanla uzun süreli bir etkiye sahip olabilir ve sonuç olarak kötüleşebilir.

Ancak pankreatite yol açabilecek nedenler nelerdir? Ve bizi alarma geçirmesi gereken belirtiler nelerdir?

Pankreatit belirtileri nelerdir?

Pankreatit, özellikle akut pankreatit, pankreasın bulunduğu üst karın bölgesinde ani, şiddetli ağrı ile kendini gösterir.

İltihap sıklıkla arkaya da yayılma eğilimi gösterir ve bu bölgede rahatsızlığa neden olur.

Rahatsızlıklar genellikle yemeklerden sonra derin inspirasyonlarla ve karın palpasyonu sırasında artar.

Bunun yerine, hasta öne doğru eğilip antaljik pozisyonda kaldığında rahatlarlar.

Şiddetli ağrı mide bulantısına neden olabilir ve kusma koyu yeşil renkli olan yiyecek ve safra.

Bu nedenle hasta çok acı çekiyor gibi görünüyor; ateş, hasta olma endişesi oluşabilir ve sıklıkla şok belirtileri de görülebilir (soğuk soluk cilt, belirgin hipotansiyon, küçük ve hızlı nabız).

Şimdi kronik pankreatite odaklanacak olursak, bu bozukluğu tahmin edebilen ana belirtiler daha hafif ve daha nüanslıdır, o kadar ki iltihaplanma bazen çok semptomatik bir şekilde ilerler.

Genellikle hasta, hızlı kilo kaybı, iştahsızlık ve steatore başlangıcıyla birlikte sindirim güçlüğü ile ilişkili karın üst kısmındaki dikişlerden şikayet eder, yani özellikle bol, yüksek yağlı yemeklerle birlikte yağlı, yağlı dışkı. lipit içeriği.

pankreatit nedenleri

Proteazlar gibi pankreatik sindirim enzimlerinin birçoğu, onları üreten hücreleri zararlı olmaktan korumak için inaktif formda sentezlenir.

Pankreas sıvısı ile taşınan bu enzimler, ince bağırsağın (duodenum) ilk yoluna döküldüklerinde, sindirim faaliyetinin optimal bir şekilde yürütülmesine yarayan bir aktivasyon sürecine girerler.

Bu enzimlerin pankreasta hızlı ve erken aktivasyonu, bezin iltihaplanma sürecini besler.

Bu nedenle sürekli hakaretler, kendi kendine sindirim, damarların nekrozu ve bunun sonucunda işlevselliğinin ilerleyici kaybıyla birlikte inflamatuar reaksiyon gibi kronik pankreas hasarına yol açabilir.

Ne yazık ki, pankreasın azalmış işlevi, ciddi sindirim sorunlarına ve zayıf kan şekeri kontrolüne neden olarak diyabetin başlamasına neden olabilir.

Pankreatitin nedenleri çeşitlidir ve çok sayıdadır.

Kesinlikle en iyi bilinenleri arasında, Vater ampullasında bazı "çakılların", aslında taşların birikmesine yol açan safra taşı hastalığı vardır (bu, safra kanalı tarafından taşınan pankreatik sıvıların taşındığı ortak safra kanalının dilatasyonudur). safra kesesi veya safra kanallarından duodenuma dökülmeden önce karaciğer ve safra kesesinden gelen safraya katılır).

Bu seviyedeki herhangi bir tıkanıklık veya tıkanıklık, safra ve pankreas suyunun bağırsaktan normal çıkışını önleyecektir, sonuç olarak bu salgılar geri dönüp bezin içinde yoğunlaşarak iltihaplanma sürecine neden olur.

Pankreas içindeki enzimlerin aktivasyonunu ve boşaltım duktal sistemi ve pankreatik parankimi kalsifikasyonlarının görünümünü kolaylaştıran hiperparatiroidizm ve hiperkalsemi ile çeşitli seviyelerde farklı tıkanıklıklar da belirlenebilir.

Alkolizm

Pankreatite ayrıca sürekli alkol kötüye kullanımı (alkolizm) neden olabilir.

Bu durumda, duktal hipertansiyona ve ödemlere yol açabilen alkolik pankreatitten bahsediyoruz, özellikle tablo neredeyse her zaman yağ ve protein açısından yüksek bir diyet ve tütün (sigara) gibi diğer sağlıksız alışkanlıklar tarafından ağırlaştırıldığında. .

hipertrigliseridemi

Pankreatite yol açabilen bir başka sorun da hipertrigliseridemidir.

Açıkçası, aile yatkınlığı ve azatiyoprin, kortikosteroidler, tiazid diüretikler, asparaginaz, östrojenler ve tetrasiklinler gibi bazı ilaçlara yatkınlık vakalarını unutmamalıyız.

Diğer nedenler

Daha az yaygın nedenler şunları içerir: kistik fibroz, tümörler, şiddetli karın travması, pankreas veya Oddi sfinkteri tümörleri, viral enfeksiyonlar, penetran duodenal ülser, yakın organlarda cerrahi operasyonlar (mide, safra kesesi, duodenum, dalak) ve endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi adı verilen girişimsel bir teşhis prosedürü.

Pankreatit tedavileri

Pankreatiti tedavi etmek için, her şeyden önce, onları analiz edebilmek için sahip olduğunuz semptomları iletmek önemlidir.

Doktor, aslında hastanın bildirdiği rahatsızlıkları değerlendirecek ve kan testleri yazacaktır, bu şekilde pankreas enzimlerinde bir artış olup olmadığını bulmak mümkündür.

Hatta pankreas dokusu zarar görmüşse bu enzimler kan dolaşımına geçer ve bunu bulmak için kan testleri yeterlidir.

Pankreasa verilen hasar göz önüne alındığında, insülin üretiminin azaldığının bir işareti olan hipergliseminin tanımlanması da yaygındır.

Ayrıca tanı amaçlı olarak, bir ultrason ve BT taraması da reçete edilebilir.

Ultrason, pankreastaki hasarın derecesini belirlemek ve herhangi bir safra taşının varlığını ortaya çıkarmak için kullanılır.

Diyet

Pankreatiti çözmek için elbette onu oluşturan nedenlere geri dönmeli ve onlarla savaşmalıyız.

Tedavi semptomlara ve nedenlere göre değişir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Örneğin taşların varlığında, eğer bunlar ana safra kanalını tıkıyorsa, onları çıkarmak için hastayı cerrahi bir operasyona tabi tutmak gerekebilir.

Aynı derecede önemli olan, alkol almaktan, yağlı yiyecekler veya ağır yiyecekler yemekten kaçınmaktır.

Aslında, pankreatit tedavisi başlangıçta neredeyse mutlak açlığa ve muhtemelen bir nazogastrik tüp kullanılarak gıda ve beslenme maddelerinin verilmesine dayanabilir.

Bu kısıtlayıcı diyet, esas olarak pankreasın dinlenmesine hizmet eder, dolayısıyla sıvı veya yiyecek tüketmeden, yalnızca sindirim aşamasının atılmasını gerektirmeyen temel besin maddelerini almadan bir oruç dönemine saygı duymak önemlidir.

Pankreatit tedavisi için hangi ilaçlar gereklidir?

Uyulması gereken diyet genellikle bazı ilaçların reçetelenmesiyle ilişkilendirilir.

Tıbbi tedavi, esas olarak analjeziklerle ağrı kontrolüne ve kusma ve terin neden olduğu sıvı kaybıyla mücadele etmek için rehidrasyon solüsyonlarının uygulanmasına dayanır.

Akut pankreatitin en hafif formları, ciddi klinik sonuçlara yol açmadan birkaç gün içinde düzelebilir.

Söz konusu bozukluğun daha yoğun ve kronik formları, pankreas kanalını boşaltmak ve hasarlı doku parçalarını çıkarmak amacıyla tekrarlanan cerrahi müdahaleleri gerektirebilirken, akut pankreatitin daha hafif formları birkaç gün içinde ciddi bir klinik tablo olmaksızın geçebilir. sonuçlar.

Kaçınılması gereken gıdalar

Genel olarak, pankreas iltihabı, hastanın doymuş yağlar ve/veya basit şekerler açısından zengin kızarmış yiyecekler gibi belirli gıdalardan vazgeçmesini gerektirir.

Birkaçını listeliyoruz: