Yaralar ve diyabet: iyileşmeyi yönetin ve hızlandırın

By Cristiano Antonino On Nisan 1, 2023

Diyabetin yara iyileşmesinde yavaşlamaya neden olduğu ve iyileşme sürecini normalden daha zor hale getirdiği artık biliniyor.

Diyabetli kişilerde normal yara iyileşme süreci tehlikeye atılmakla kalmaz, aynı zamanda doku iyileşmesi de yavaşlar.

Aynı zamanda bu durum, olası enfeksiyonların neden olduğu komplikasyonları takiben amputasyona bile yol açabilen alt ekstremitelerin ülseratif lezyonları gibi kronik yaraların gelişimine daha büyük bir yatkınlık belirler 2.

Diyabette, bu fenomenlere, vücudumuzda birçok işlevi yerine getiren hücreler arası iletişimin temel aracıları olan sitokinlerin salınımını modüle etme yeteneğinin değişmesinden kaynaklanabilecek enflamatuar süreçler neden olmuş gibi görünmektedir.

Doku onarımından sorumlu hücrelerin göçü yavaşlar veya kesintiye uğrarsa, hücresel müdahale engellenir ve böylece yara onarım sürecinin ilk aşamaları düzeyinde zaten bir açık oluşur 3.

Buna paralel olarak, alt ekstremitelerde kan dolaşımı yoluyla oksijen taşıma yeteneğini ve sonuç olarak doku onarımını azaltabilen kan damarlarının kısmi veya tamamen tıkanmasının gözlemlendiği diyabetik mikroanjiyopati bulunabilir 4.

Ayrıca, derinin periferden lezyonun merkezine doğru yenilendiği epitelizasyon olgusu, bu derinin "yeniden büyümesi" sürecine doğrudan dahil olan önemli büyüme faktörlerinin (örneğin keratinosit büyüme faktörü) yokluğuyla önlenebilir. .

Tüm bu faktörler, enfeksiyonların gelişmesine zemin hazırlayabilen yaraların yavaş iyileşmesinin temelinde yer alır: diyabette bunlar, muhtemelen nötrofillerin yanıt vermemesi nedeniyle, bu durumun olmadığı duruma göre 4 kata kadar daha sık görülür. beyaz kan hücreleri Enfeksiyonlara karşı savunmada oldukça uzmanlaşmış 4.

Şeker hastası olduğunuzda yaralara nasıl bakılır?

Unutulmamalıdır ki diyabet varlığında vücudumuz kanda bulunan glikozu kontrol altında tutamaz.

Vücut bu şekeri metabolize edemediği için kan seviyeleri yükselir ve bu da hiperglisemiye neden olur.

Bu durum uzun vadede diyabetin iyi bilinen komplikasyonlarına neden olmasının yanı sıra yaraların iyileşmesini ve bakımını zorlaştırabilir 5 .

Lezyonlar vücudun her yerinde oluşabilse de, diyabetli bir kişinin bacağındaki veya ayaklarındaki bir yaranın en kolay etkilenen bölgeler olduğu için burada nasıl tedavi edileceğine dair bazı ipuçları verilmiştir.

Düzenli olarak kontrol edin

Günlük izleme, yara bakımında en iyi müttefiktir: Aslında, hem yeni yaraları tespit etmek hem de var olanların nasıl geliştiğini doğrulamak için yararlıdır 1 .

Kritik bir bölgeyi temsil eden ayakların muayenesi burada ülser gelişebileceği için dikkatli yapılmalıdır.

Şeker hastalığında yaralardan kuruyan deriyi çıkarmanın önemi

Vücudunuzda kuru (veya "nekrotik") cilt katmanları fark ederseniz, bunları mümkün olan en kısa sürede ve son derece dikkatli bir şekilde çıkarmak en iyisidir: yerleşmeyi başaran bakteriler nedeniyle bazı enfeksiyonların ortaya çıkmasıyla ilgili olabilirler. bu katmanlarda.

Doktor müdahale ederek bu fazla dokuları alabilir veya ilgili kişiyi bu operasyondan bağımsız ve bilinçli hale getirebilir 1 .

Ayrıca, yalnızca güvenilir uzmanınızın doğru yönergeleri sağlayabileceği ve uygun önlemleri gösterebileceği unutulmamalıdır.

İşte bunlardan 6 tanesi:

Bir gazlı bezi steril suyla ıslatın
Gazlı bezi yaranın üzerine koyun ve bir süre açık bırakın.
Dikkatlice çıkarın. Yaranın kuru cildinin pansuman tarafından nasıl hapsedildiğini görebileceksiniz.

Her zaman temiz ve yeni bir bandaj kullanın

Bu husus esastır: Yarayı sık sık temizlemek ve gerektiğinde gazlı bezi değiştirmek olası enfeksiyonların önlenmesinde önemli uygulamalardır 1.

Yaraya bandajla bastırmayın

Pansumanı uygularken, bandajların yaralara aşırı baskı uygulamadığından emin olunması tavsiye edilir, aksi halde cilde zarar verebilir ve bu nedenle yaraların durumunu ağırlaştırabilir 1.

Diyabet neden yara iyileşmesini zorlaştırır?

Diyabetlileri yaralarını daha iyi kontrol etmeye ve onlara özel bir özen göstermeye sevk etmesi gereken birkaç neden vardır, her şeyden önce diyabette yara iyileşmesinin son derece yavaş bir süreç olmasıdır.

Yüksek kan şekeri seviyeleri

Yaraların yavaş iyileşmesinin ana nedeni budur: kan şekeri seviyeleri ne kadar yüksek olursa, iltihaplanma süreçleri o kadar artabilir.

Ayrıca hiperglisemi, bağışıklık sisteminin normal aktivitesini ve hücrelerimizin normal metabolizmasını ve oksidatif durumunu tehlikeye atar 5 .

Nöropati

Nöropati, diyabet varlığında yara iyileşmesinin yavaşlamasına katkıda bulunur; kendini yüksek kan şekeri düzeylerinin bir sonucu olarak gösterir ve sinir hücrelerinin hasar görmesinden oluşur, bu da hassasiyetin azalmasına veya yok olmasına neden olur: bu nedenle, kendi gözleriyle görmezlerse bir yarayı fark etmek şeker hastaları için daha zor olabilir 1 !

Zayıf kan dolaşımı

Diyabette, aşırı glikoz nedeniyle artan kan viskozitesi ve periferik kan damarlarının daralması nedeniyle sıklıkla zayıf kan dolaşımı görülür.

Sonuç olarak, kırmızı kan hücreleri damarlarda normal şekilde akmaz, dokular daha az oksijenlenir ve yara iyileşmesinde azalma olur.

Bağışıklık sistemi değişiklikleri

Diyabetli birçok insan, hemen harekete geçemeyen bağışıklık sistemlerine sahiptir.

Ayrıca yara iyileşmesinden sorumlu hücreler sayıca azalmakta ve faaliyetlerini etkin bir şekilde yerine getirememektedir.

Bütün bunlar iyileşme sürecinde gecikmelere neden olur 1.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Diyabet ve yaralar, enfeksiyon tehlikesi

Tehlikeli bağışıklık sistemleri enfeksiyonları daha olası hale getirir.

Ayrıca, kan şekeri seviyesi ne kadar yüksek olursa, enfeksiyon riski de o kadar artar: mantarlar ve bakteriler, diyabet hastalarının yaralarının durumunu ve bakımlarını daha da zorlaştırır 2.

Yaralanırsam doktora görünmeli miyim?

Bu nedenle, diyabetiniz olduğunda yara iyileşme sürecinin daha yavaş olduğunu açıkladık, ancak daha önce önerilen uygulamaları takip ederek, her küçük yaralanma bulunduğunda doktora gitmek gerekli olmayabilir.

Bununla birlikte, bir yarayı nasıl iyileştireceğinizi bilseniz bile, aşağıdaki belirtilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız doktorunuza veya güvenilir bir uzmana danışmanız şiddetle tavsiye edilir 1:

Sürekli yanma hissi
Kısmi duyu kaybı
Yoğun ve kalıcı ağrı
Etkilenen bölgede şişlik
Karıncalanma

Sonuç olarak, bu önerilere uyulması ve gerekli önlemlerin alınması, enfeksiyon gelişiminin önlenmesi, şeker hastalarında olduğu gibi yaraların değiştiği ve yavaşladığı durumlarda yaraların daha iyi ve daha hızlı iyileşmesine katkıda bulunabilir.