Büyük travma geçiren yetişkinler için helikopter acil sağlık hizmetleri (Cochrane Library)

Büyük travma geçiren yetişkinler için helikopter acil sağlık hizmetleri bir Cochrane yayını by  Cochrane Yaralanma Grubu

Yazarlar:

  1. Samuel M Galvagno Jr1, *,
  2. Stephen Thomas2,
  3. Christopher Stephens3,
  4. Elliott R Haut4,
  5. Jon M Hirshon5,
  6. Douglas Floccare6,
  7. Peter Pronovost7

Olayın Arka Planı

Hâlihazırda gelişmiş ülkelerdeki helikopterlerin travma sistemlerinin ayrılmaz bir parçası olmasına rağmen, geçmişte yapılan gözden geçirmeler ve çalışmalar, travmatik olarak yaralanan hastaların hangi gruplarının en büyük faydayı sağladığına dair soruları gündeme getirmiştir.

Amacı

Bu incelemenin amacı, helikopter acil tıbbi hizmetlerin (Hems), ağır travmalı yetişkinler için kara acil tıbbi hizmet nakliyesine (GEMS) kıyasla daha iyi morbidite ve mortalite ile ilişkilidir. Birincil sonuç hastaneden taburcu olana kadar hayatta kalmaktı. İkincil sonuçlar, kaliteye göre ayarlanmış yaşam yılları (QALY'ler) ve engelliliğe göre ayarlanmış yaşam yıllarıdır (DALY'ler).

Arama yöntemleri

Aramalar, 2012'te CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, CINAHL (EBSCOhost), SCI-EXPANDED, CPCI-S ve ZETOC'ta gerçekleştirildi. Kontrollü denemeler kayıtları, HSRProj, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ICTRP ve OpenSIGLE dahil olmak üzere ilgili web siteleri de arandı. Aramalar, tarihe, dile veya yayın durumuna göre kısıtlanmadı. Eksik veri olması durumunda yazarlara başvurma girişimleri yapıldı.

Seçim kriterleri

Uygun araştırmalar randomize kontrollü çalışmaları (RCT'ler) ve randomize olmayan müdahale çalışmalarını içermektedir. Kontrollü denemeler ve kohort çalışmaları dahil olmak üzere randomize olmayan çalışmalar (NRS) da değerlendirildi. Her çalışmanın bir GEMS karşılaştırma grubuna sahip olması gerekiyordu. Yaralanma şiddeti skoru (ISS)> 15 veya yaralanma şiddeti için eşdeğer bir belirteç gerekliydi. Yalnızca 16 yaşında veya daha büyük yetişkinler dahil edildi.

Veri toplama ve analiz

Üç gözden geçirme yazarı bağımsız olarak verileri çıkardı ve çalışmaların önyargı riskini değerlendirdi. NRS için Downs ve Black kalite değerlendirme aracı uygulandı. Sonuçlar anlatı incelemesinde ve metodoloji ve yaralanma tipi ile gruplandırılmış çalışmalarla analiz edildi. Önceden tanımlanmış bir alt grup, tesisler arası transfer için HEMS ve GEMS'nin rolünü inceleyen dört ek çalışmadan oluşmuştur. Bulgu tablolarının özeti GRADE Çalışma Grubu kriterlerine göre oluşturulmuştur.

[belge url = ”https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2015/06/CD009228.pdf” width = ”600 ″ yükseklik =” 720 ″]

Bunları da beğenebilirsin