Il Catetere Venoso Periferico CVP, gioie e dolori: ogni infermiere raccoglie, infatti, spesso le lamentele del paziente sulla terapia endovenosa di un kolej, ematomi, dolore, gonfiore. La terapia endovenosa è fatta a tutti i pazienti ricoverati in ospedale.

Catetere Venoso Periferico, saper posizionare correttamente l'ago kanül

Il posizionamento dell'ago cannula è il primo passaggio per una buona terapia endovenosa, i passaggi sono tanti e tanti sono i punti da perfezionare, oltre 50.

L'ago cannula è un dispositivo che posizionato in vena consente di infondere farmaci o flebo (spesso viene chiamata Catetere venoso cvp'de periferico ed abbreviata) CVC Konsantrasyonların çoğunu kontrol etmek için.

L'inserimento in vena di un ago cannula, cvp, è mostrato rapidamente in molti video su youtube cercando "posizionare cvp" ne compaiono decine (in coda uno esaustivo), sembrano tutti uguali e semplici, ma quando sei dal sonente scopri che ci molte farklılaşır ve karar verir.

Ön hazırlık, "posizionatore scelto di cvp" ile ilgili olarak hazırlanır ve dall'abilità raggiunti, questo consentirà di evitare i reclami dei pazienti e diventare un "posizionatore scelto di cvp".

Periferik Yemek Odası, ve 50 temel geçiş

Ben öneriyorum, un bell'articolo con immagini di un sito inglese e l'ho riadattato con la mia esperienza, prova a leggere questi öneriyor, forse possono essere utili per la tua esperienza:

1. Calma e preparazione.Il paziente e chi fa il prelievo dovrebbero avere una posizione composta e tranquilla, una Procedura nervosa ve affrettata ha le premesse per un fallimento. Daha fazla bilgi almak için daha fazla bilgi edinin. Vero che c'è la fretta ma capire subito con chi si può essere veloci e con chi è needario un momento in un lavoro ben fatto.

2. Trasmettere fiducia. Scegliere le parole giuste per il paziente che abbiamo di fronte, avere un atteggiamento positivo e credere in sè stessi rassicura il paziente, cerca di trasmettere che sai cosa stai facendo. Il paziente è intaggiato dalla tua fiducia, starà fermo e la stresse non giocherà brutti scherzi. "Che brutte vene, qua non si può far", perchè non si può instaurare nessun rapporto basato sulla fiducia gibi korkunç bir frasi del tipo.

3. Valutare la fobia dell'ago. La fobia dell'ago può nascere risposta bir öncelikli inserimenti di cvp e si manifesta con noi. Taşikardi ve hipertansiyon dahil sintomi, prima dell'inserimento. Al momento dell'inserimento, la bradicardia e un calo della pressione arteriosa si verificano con segni e sintomi di pallore, diaforesi e sincope. Rassicurare il paziente con un tono rassicurante, informare il paziente, tenere gli aghi fuori dalla vista fino all'ultimo minuto prima dell'uso e se possible anche l'uso di anestetici topici può aiutare a gestire la fobia dell'ago.

4. Osservare le misure di controllo delle infezioni. utilizzare i guanti inserire una cannula nel paziente protegge l'operatore sanitario, l'inserimento di un cvp ve una Procedura invasiva e richiede dezenfezion e tecnica asettica. La dezenfezyon, mikrobiyolojik yerel ayar ve geliştirici onayı alla vena di essere görünür ve palpabile con il tatto.

5. Valutare la vena. La valutazione della vena è requirearia semper ed vazgeçilmez nei pazienti anziani o disidratati. Le vene in condizioni normali sono ferme con i tessuti circostanti è una vena elastica visibile ed idonea all'inerimento. Se c'è stato un dimagrimento önemli, le vene del braccio sono ve di calibro adeguato, ma appaiono dentro un solco e potrebbero essere molto fragili.

6. Sentire la vena piuttosto che guardare. Le dita sono lo strumento pi importante nel posizionare un agocannula, hanno una capacità di fornire informazioni superiore a quella della vista. Değil riesci a vedere una vena adatta, fidati delle dita ancora di più dei tuoi occhi. Un tendine, alla vista, può sembrare una vena, ma al tatto è molto più duro e attraverso i movimenti può provare che non lo è.

7. Chiedere al paziente. İl paziente che ha una storia di terapie endovenose può sapere quali vene sono adatte e consigliare quella giusta, si possono notare più fori vicini alla sede indicata, come anche che in subri punti ci sono dei lividi per i precedenti insuccessi.

8. Verilen boyuta uygun della kanülü kullanın. Önem verilmiş bir şekilde, diğer bir deyişle, cvp di calibro, adatto olmayan, önemli bir nokta olarak kabul edilmeyen bir rottura della vena certa.

9. La soluzione da infondere'i düşünün. Un cvp troppo piccolo non è adatto all'infusione di sangue.

10. Scegliere per prima la mano non dominant. Önemsiz pensare al paziente quando avrà un 'infusione o un cvp posizionato, quale livello di autonomia gli si lascia a dispività più semplici. Olası olmayan ve usulsüz görün.

11. Iniziare dalle vene distali fino a quelle prossimali. Inizia a scegliere tra le vene più basse e poi a lavorare verso l'alto. Partendo dal punto più prossimale ve olanaklı ve daha çok farklı türlerde ve daha sonra potrebbero, sotto di esso.

12. Her la misurazione della pressione arteriosa anziché un için bracciale'den yararlanma Laccio emostatico. Kişisel olmayan, kişisel olmayan bir fikir, en iyi fikir, bir şey değil, bir şey değil.

13. Correttamente il laccio emostatico'yu uygulayın. Il laccio emostatico deve essere essere posizionato abbastanza stretto da ostacolare il flusso venoso, ma non troppo stretto per impedire il flusso arterioso - in questo modo, il sangue scorre continamente verso l'estremità, ma incontra resistenza mentre cerendo di and learsene, facena. Uygulama il laccio emostatico comodamente, yaklaşık 10-20 cm sopra il sito di inserimento dell'ago. Nel dubbio che il laccio sia troppo stretto sentire il polso radiale.

14. Forare senza un laccio emostatico. Capita raramente di dover ücret arayışı, c'è da tenere presente che la cute sopra la vena non è tesa e il foro può essere più doloroso. Questa può essere l'unica scelta se il paziente ha le vene adeguatamente riempite ma fragili.

La vena più görünürlüğü için yorum başına:

15. Kullanılır la gravita. Lasciare il braccio del paziente penzolare sul lato del letto se non si osservano vene per favorire il riempimento venoso. La gravità rallenta il ritorno venoso e distende le vene. Le vene piene e distese sono più facili da palpare e rappresentano semper un'opzione eccellente per l'inserimento.

16. Uygun olmayan caldo kullanın. Questo non mi è mai capitato di utilizzarlo perchè richiede tempo, in effetti potrebbe essere una scelta per quelle realtà che non hanno modo di chiedere il posizionamento di un CVC e hanno tempo per organizzarsi, la soluzione può essere di application as impacchi umidi e Caldi sull'area per diversi minuti prima di inserirli e, naturalmente, prima di pulire. Lasciare l'impacco, 10 a 20 dakikada bir posiziyonda. Una temperatura più calda consentirebbe alla vena di dilatarsi ve renderla più visibile allla superficie.

17. OLMAYAN schiaffeggiare la vena. L'abitudine di schiaffeggiare il sito di inserimento in modo che la vena sia più visibile, anche se a volte la pratica è utile, sarebbe oppuno non rendere ancora più dolorosa una prosedura già dolorosa.

18. Toccare ripetutamente la vena. Piuttosto che schiaffeggiare, usa il pollice e l'indice una pressione pulsata sulla vena; questo rilascia istamine sotto la pelle e favorisce la dilatazione delle vene.

19. Sentire la vena. Avolgi un laccio emostatico sopra il sito d'inserimento per dilatare le vene e palpare delicatamente la vena premendola su e giù. ABD le stesse dita nella palpazione in modo da essere in grado diiliarizzare con la sensazione di una vena gonfiabile.

20. Uzak chiudere ve aprire la mano bir pugno. Istruire il paziente bir daha önce ve bir favori için en favori la circolazione ematica grazie alla contrazione muscolare ve favori il ritorno venoso.

21. Kullanım la tecnica con più lacci emostatici. Non mi è mai capitato e non conoscevo questa tecnica, anche se credo che alla fine metta sotto sforzo la vena, potrebbero esserci dei limitati casi in cui può essere utile, usando due o tre lacci emostatici in lattice, uygulama uno alto sul braccio e lasciare 2 dakika başına agire, uygulama il saniye bir metà braccio sotto la fossa antecubitale. Le vene collaterali dovrebbero görünür. ABD il terzo se gereklilikleri.

22. Dilatazione della vena usando nitroglicerina… .La nitroglicerina vasodilatatore gelmez, l'idea è interessante ma non ho mai avuto modo di vederla usare perchè in Italy and commercializzata per le emorroidi gelir.

23. Dezenfekte ikincil il flusso venoso… Daha büyük, daha sonra spontaneamente spontaneamente spingere sangue ulteriormente aumenta la pressione sulle pareti della vena e avrei timore di una rottura imprevista, io ho semper disinfettai facendo attenzione bir premere olmayan troppo sulla vena che si è gonfiata ..

Pulizia o dezenfezion di siti IV

24. Pulire una zona più ampia. Dezenfekte, alanlardan arındırılmış ve mevcut durumda bulunmayan yerlerdir.

25. Yerel pizza dükkanından yararlanın. … Non mi è mai capitato di utilizzarlo, anche se dubito che una vena che non sia palpabile possa essere utile per un foro.

26. Stabilizzare la vena. Modo resta ferma durante l'entrata dell'ago e questo içinde basit bir şekilde kontrol edin. Inoltre è Importante assicurarsi che l'alcol ve asciugato sulla pelle perchè sulla cute lesa brucia e il foro potrebbe diventare molto doloroso.

27. CVP'yi şu adrese yerleştirin.

28. Prevenire il piegamento della kanülü. Bir volte, se la vena è indurita o cicatrizzata, c'è il rischio di ripiegare la kanül.

29. Ruota il mozzo del catetere. Nella fase di introduzione della canulula quando si incontra una resistenza o c'è una tortuosità della vena, è possible agire anche in presenza di vene fragili, "facendo roteare il mozzo" del catetere. Her ücret karşılığında bisogna inserire la cvp con un leggero movimento rotatorio için l'ingresso della kanül.

30. "Eğim artır". Assicurarsi che la smussatura dell'ago sia rivolta verso l'alto in quanto questa è la parte più affilata dell'ago, infatti scivolerà facilmente se inserito in questo modo.

31. Ücret il foro con un angolo di 15-30 gradi sulla pelle. Tenere il catetere in un angolo di 15-30 gradi sopra la pelle con la smussatura rivolta verso l'alto e informare il paziente che si sta per inserire l'ago.

32. Prestare attenzione alla resistenza durante l'introduzione dell'ago kanülü. Quando inserisci l'ago, kesin bir direniş algılıyor. Se non si avverte alcuna resistenza, çok uzak bir l'ago con attenzione. Dirençli bir direnç, interrompere l'inserimento perché è requiredario introdurre la kanül gibi bir direnç seçin.

33. "Il flashback" il ritorno ematico. Una volta che si vede un riflusso di sangue (cioè, "flashback") dalle vene, si può rimuovere il laccio emostatico e uzak avanzare completeamente la cannula,

33.1. Interrompere il ritoro venoso premendo sulla punta della kanülü. Kanül, tek boyutta bir değişkene sahip bir ikinci modelde 3 o 5 cm, her bir evitare il reflusso ematico quando si è rimosso l'ago è yeticiente una lieve pressione sulla punta della cannula e non una forte pressione della metà di essa. I modelli più Recenti disongono di una valvola di sicurezza che impedisce il reflusso ematico una volta rimosso l'ago.

34. Non avanzare con tutto l'ago. Her şeyden ötürü, her şeyden ötürü düzyazı la cannulla attraverso la vena, diğerlerinden farklı olarak, "geri dön", fermarsi e abbassare l'angolo di Approccio, una volta presa la vena e si vede. Avanzare ulteriormente co l'ago che ha un bordo affilato e tagliente potrebbe tagliare la vena nella sua lunghezza.

35. Non avviare rapidamente l'infusione. Una volta inserito e fissato il cvp, avviare l'infusione endovenosa se si trattasse di vene fragili gelir. Essere frettolosi per avviare subito la fleboclisi potrebbe, un aumento di pressione e danneggiare la vena.

36. Primo başına Rilasciare il laccio emostatico. Una volta assicurato che il catetere sia all'interno della vena, slegare il laccio emostatico prima di lan kanül için evitare che soffra bir nedensel dell'aumento di pressione.

Protezione della linea IV

Se hai inserito correttamente il catetere, devi assicurarti che duri. Di seguito sono riportati alcuni önerileri IV.

37. Fissare il tubo favorendo la formazione di curve e non di pieghe. Daha fazlası

38. Kontrol, bir muovere se l'arto si riesce. Ci sono posizioni che consentono il movimento del braccio mentre altre che richiedono di bloccarlo, ed è needario motivare la scelta al paziente e ai familiari in caso si renda mustaria una contenzione del braccio ..

39. Fissare il tubo controllando i movimenti naturali del braccio. Fissare con un cerotto il tubo tenendo conto dei movimenti naturali del corpo; cercando di evitare che il tubo ve arrotoli o si agrovigli o faccia pastası.

40. Tesadüfi olarak her evitare için Mettere dei cerotti. Kullanılmayan bir şey yok denecek kadar azdır, çünkü bu, bir trazione diretta neden olur, bu nedenle, herhangi bir evitare una trazione sul cvp qualora il tubo ve trovi ad essere impigliato e possa.

41. Söylenenlerin veya soluzyonların doğrulanması. Daha fazla bilgi için daha fazla bilgi edinin.

42. Sondare la vena. Chiamato anche "forare allla cieca" soprattutto quando nel sondare si tocca involontariamente il muscolo o il tendine.

Posizionare un catetere venoso periferico: thinkazioni speciali per la terapia endovenosa

Non tutte le vene sono uguali, çeşitli persone con condizioni çeşitli hanno vene çeşitli, quindi ecco alcune thinkazioni speciali che è needario notare.

43. Per i pazienti più anziani. Hanno vene più piccole ve fragili probabilmente le vene più visibili e sicure sono nelle mani, ma asicurati di stabilizare, cvp perchè ve una posizione soggetta al movimento.

44. Rivalutare il posizionamento corretto: quando si devono infondere chemioterapici una conferma in più che il cvp ve posizionato bene la puoi avere creando una leggera pressione negativa. Una pressione negativa delicata e controllata può essere realizzata abbassando la fleboclisi al livello del piano del letto ..

45. Evitare le valvole venoz. Volte si vedono lungo la vena valvole prominenti, possono ostacolare lo scorrimento della kanül. Tek bir valvola, kanül ve kanül ile ilgili en iyi uygulama.

46. ​​Biforcazione delle vene. Elde edilen kanülazyon, yüksek olasılıklı bir olasılıktır.

47. Scegliere di non düzyazı. Dopo 2, kapasitif ve dijudizio potrebbe essere alterata, al massimo ve può fima il terzo tantativo ma oltre e prima di esaurire il patrimonio venoso del paziente chiamare un collega esperto e spiegargli cosa ve successo ve una scelta duyarlı.

48. Utilizzare la contenzione. Limitatissimi casi e su prescrizione medica'da solo.

49. Scegliere di non posizionare un cvp. Durante un 'acil durum, potrebbe essere requiredario scegliere la intraossea, caso di infusioni prolungate il posizionamento di un CVC

50. Rilevare tempestivamente le infiltrazioni in un paziente obeso o con edemi. Confrontare il turgore del tessuto circostante l'infusione con il tatto e osservare l'aspetto della pelle dell'arto con l'estremità opposta e ispezionare meticolosamente il sito per verificare se gonfiore, freschezza, sbiancamento, scolorimento di perdite nelitento önce. Alternatif olarak posizionare un laccio emostatico prossimale al sito di venopuntura e renderlo abbastanza stretto da limitare il flusso venoso. Sızdırmaz bir pompa ve pompa için sürekli olarak yardımcı olur.

Daha fazla bilgi almak için en basit ve en önemli şeylerden biri olan tek başına cesaret ve infermiera / e può incontrare incontrare nel posizion infermiera / e può incontrare nel posizion infermiera / e può incontrare nel posizion infermiera / e può incontrare nel posizion cvp.

Video sull'inserimento di un Catetere Venoso Periferico CVP

Daha çok bilgi:

La giusta üzerinden… venosa - Accessi venosi, calibri e curiosità

Disostruzione cvp occluso: che ücret quando un catetere venoso periferico è occluso?

Fonte dell'articolo:

Franco Ognibene - InfermierAttivi

50 IV Terapi İpuçları ve Püf Noktaları: Tek Atışta Damar Nasıl Vurulur