Ketamina come trattamento preospedaliero in ambulanza per pazienti con disturbi comportamentali acuti: studio prospettico dallAustralia
La ketamina è uno tra i più potenti farmaci analgesiced anestetici di tipo dissociativo ed è stata utilizzata a partire dall'anno della sua scoperta, il 1962.
Ambulanza'da La Ketamina, cos'è e perché si usa
L'uso della ketamina è diventato molto popolare in ambiente extraospedaliero e in medicina d 'acil durum, erdem della sua versatilità'da, ma ha anche effetti secondari.
Questi ultimi, broncodilatazione, il mantenimento dei riflessi delle vie aeree e del tono ortosimpatico dahil.
Unostante la ketamina sia dotata di effetti indiscutibilmente vantaggiosi, perciò, questo farmaco non è universalmente apprezzato.
L'utilizzo della ketamina è sconsigliato soprattutto per i problemi legati ai fenomeni di emersione, per il olası kullanımları droga (assuefazione) e per la mustità di somministrazione contemporanea di altri farmaci sedativi o analgesici.
Ambulanza'da Vita, Avustralya'da lo studio osservazionale condotto
Avustralya'da hanno condotto un interessante studio prospettico rispetto all'utilizzo EMS in ambulans.
AUTORI sono Katherine Z Isoardi, Lachlan E Parker, Colin B Sayfası, Michael A Humphreys Keith Harris, Stephen Rashford Geoffrey K Isbister.
L'obiettivo dello studio sull'utilizzo della Ketamina
La gestione rapida e sicura di gravi disturbi comportamentali acuti gravi (ABD) in ambiente preospedaliero è importante per il for a sia del paziente che del clinico preospedaliero.
Gli autori hanno studiato la sicurezza e l'efficacia della ketamina come sedativo di salvataggio in pazienti con gravi ABD.
Lo studio osservazionale prospettico ha indagato l'uso di ketamina da parte di un servizio di ambulanza statale come sedazione di soccorso per i pazienti con gravi ABD che sono rimasti agitati dopo la somministrazione di droperidolo.
İlk adım ve olayla ilgili durum (kusmuk, ipersalivazione, acil durum, ipersedimentazione, ostruzione delle vie aeree, laringospasmo, ipossia, bradipnea ve intubazione).
Gli esiti secondari comprendevano il tempo di sedazione, la needà di una sedazione supplementare e la percentuale di sedazione riuscita.
Ambulanza, Rtsultati'de Uso della Ketamina negli interventi
Ci sono durumu 105 presentazioni (maschi 69/102 [% 69]; età media 31 anni (16-83 anni).
ABD sono durumu le droghe illecite (% 39) e l'alcol (% 33) neden olur.
La doz mediana totale di chetamina intramuscolare dönemi di 200 mg (intervallo çeyrek arası [IQR] 150-200 mg). Ci sono stati 64 eventi avversi in 40 (% 38) pazienti.
Quattro avevano vomito, ipersalivazione'den dolayı erano, due Emergevano, eccesso'da 15 erano, ipossia'da quattro erano, bradipnea e 16 erano entubati'de tre.
La sedazione è stata raggiunta 103 (% 98) pazienti ad un tempo mediano post-ketamina di 8 min (IQR 5-13 min).
Un'ulteriore sedazione è stata somministrata a 41 pazienti (nove prima dell'arrivo in ospedale e 37 entro 1 ora dall'arrivo in ospedale).
44 pazienti (% 42) la ketamina ha sedato con successo il paziente senza effetti avversi e senza needità di sedazione continua.
Sonuç dello stüdyosu:
L'uso della ketamina, pazienti preospedalieri con grave ABD è efficace'de sedativo di salvataggio gelir.
Gli eventi avversi sono comuni, modo supportivo içinde ma possono essere gestiti.
Daha çok bilgi:
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