COVID-19, Bambino Gesù: Kapsamlı bir olay için meccanismo che scatena nei bambini la sindrome infiammatoria multisistemica
Sindrome infiammatoria multisistemica Associata a COVID-19: confusa inizialmente con la malattia di Kawasaki, questa malattia e 'denominata MIS-C (Çocuklarda Multisystem Inflammatory Syndrome)
LA DIFFERENZA TRA MIS-C E SENDROMU DI KAWASAKI
Scoperto il meccanismo che scatena la mezar risposta infiammatoria nei bambini con COVID-19.
Inizialmente confusa con la malattia di Kawasaki, questa malattia infiammatoria sistemica nedensata nei bambini dall'infezione da SARS-Cov2 e 'denominata MIS-C (Çocuklarda Multisystem Inflammatory Syndrome).
Araştırmacılar Bambino Gesu ' sono riusciti veya bir özdeşleşme il profilo immunologico ea riconoscerne il funzionamento.
La Ricerca dell 'Ospedale Pediatrico della Santa Sede realizzata in cooperazione con ili Karolinska Institutet di Stoccolma, precoce ea trattamenti mirati için bir teste özel teşhis hazırlayın. Ben sono stati appena pubblicati sulla rivista Scientifica CELL risultati.
MIS-C, LE PREMESSE DELLA RICERCA.
All'inizio della pandemia da SARS-CoV2 i bambini sembravano essere quasi immuni dalle conseguenze del nuovo coronavirüs.
Andando avanti e 'diventato pero' belli oldu anche loro, seppur modo meno mezar, potessero ammalar di COVID-19
Alcuni casi, purtroppo, i bambini possono persino sviluppare una grave forma di infiammazione sistemica, la MIS-C, una nuova patologia che puo 'insorgere dopo aver contratto il coronavirüs.
I piccoli pazienti che ne sono affetti manifestano vaskülit (infiammazione dei vasi sanguigni) sorunu, kardiyak, intestinali e un aumento sistemico dello stato infiammatorio.
Si tratta di caratteristiche in parte in comune con un'altra vasculite- la malattia di Kawasaki- che avevano fatto pensare in a un nesso di Causalita 'proprio tra la Kawasaki e l'infezione da SARS-Cov2.
LO STUDIO CACTUS HA SPIEGATO I MECCANISMI DEL MIS-C
Lo studio 'CACTUS - COVID ve akut hastalıklardan etkilenen çocuklarda immünolojik çalışmalar' e 'stato messo a punto da medici e ricercatori del Bambino Gesu' nel corso dell 'acil durum cercare di capire la malattia da SARS-CoV-2 nel bambino için sağlık bakımı.
Alla ricerca hanno ortak çalışma ile Centro COVID di Palidoro, il gruppo ve Pediatri Geneli ve daha fazlası için bir stüdyo della malattia ve Kawasaki ve Immunoloji kliniği Vaccinologia del Dipartimento Pediatrico Universitario Ospedaliero.
Sono stati coinvolti 101 bambini, di cui 13 con COVID che hanno sviluppato la forma multisistemica infiammatoria, 41 con COVID, 28 con patologia di Kawasaki insorta epoca pre COVID e 19 sani.
LO STUDIO DEL BAMBINO GESU ': I RISULTATI
In entrambe le malattie, Kawasaki e MIS-C, e 'stata rilevata un'alterazione dei livelli delle citochine (mediatori dell'infiammazione) coinvolte nella risposta immunitaria, ma con delle differentenze: ad esempio l'interleuchina 17a (IL-17a) e 'risultata particolarmente aumentata nei bambini con malattia di Kawasaki daha iyi durumda COVID ve MIS-C.
Rispetto ai bambini con Kawasaki, nei pazienti affetti da COVID che sviluppano MIS-C e 'stata individuata un'elevata presenza di auto-anticorpi, cioe' di anticorpi diretti contro particolari porzioni di tessuto cardiaco o sostanze propri dell' checono stesso özel proteine bağlı kontro (endoglina ve RPBJ).
Questi auto-anticorpi possono determinare il danno vascolare ve cardiaco tipico della MIS-C.
Anche dal punto di vista cellulare sono emerse, sostanziali tra le patolojiye bağlı olarak farklılaşıyor.
COVID, infatti, presentano un particolare tipo di ben bambini affetti linfosit T (sottotip di Globuli bianchi deputati alla difesa dell'organismo) con funzione immunitaria alterata rispetto ve bambini con malattia di Kawasaki.
Questa alterazione e 'alla base dell'infiammazione ve della produzione di autoanticorpi kontro il cuore.
LE PROSPETTİF
Ben farklılaştırılmış kişilere özgü travma nedeniyle patolojiye bağlı olarak, immünoloji sorumlusu ve laboratuvarda bir punto özel test ve laboratuar için bir önkoşul olarak kabul edilen bir meccanismi immünolojik sorumluluğu.
Monitorare i linfociti T e lo spettro degli anticorpi nei bambini affetti da COVID-19 permettera 'di diagnettera precocemente quei pazienti che sono a una forma di MIS-C.
"Questi risultati rappresentano un'importante scoperta anche per scegliere in maniera piu 'Accata e basata su evidenze scienceifiche i protocolli per la cura dell'infiammazione sistemica corata all'infezione da SARS-CoV2 e malattia di Kawasaki", spiega il dottor Paolo Palma, duyarlı di Immunologia Clinica e Vaccinologia del Bambino Gesu 'e dello studio.
TERAPİ
Dai risultati della ricerca ortaya çıkar l'indicazione di trattare con immunoglobuline ad alte dosi per limitare l'effetto degli autoanticorpi, con anakinra (un principio attivo immunosoppressivo che blocca i recettori dell'interleuchina-1) e con cortisone i bambini con MIS-C bloccare başına bir fase precoce l'infiammazione secondaria a danno dei vasi.
Al contrario, nei pazienti pediatrici viene sconsigliato l'utilizzo di tocilzumab (anti-IL6) ve di farmaci bloccanti TNF-a. Kawasaki'ye göre, her bir kontrol için öngörülebilecek şekilde önerebilirim, bu nedenle, her bir kontrol için l'infiammazione alla base di questa malattia için l'IL-17 (secukinumab).
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ONAYLANAN SUL MIS-C BAŞINA:
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