Patoloji del fegato: sintomi, tanı ve trattamento della colangite biliare primitiva
La colangite biliare primitiva è una patologia otoimmün che colpisce il fegato soprattutto delle donne
Si tratta di un disturbo cronico dei dotti biliari, le cui cellule vengono erroneamente attaccate dal sistema immunitario determinando la loro distruzione and una progressiva cicatrizzazione.
La colangite biliare primitiva è la malattia otoimmün del fegato più comune ve excagna il paziente che ne è affetto il resto della sua vita.
Sono partiküller için önemli bilgiler
La professoressa Ana Lleo, Humanitas e docente di Humanitas Üniversitesi'nde epatologa, è coautrice di un articolo uscito su Lancet il 12 dicembre 2020, cui si Approfondiscono gli aspetti pi rilevanti della patologia.
Colangite biliyer primitiva: una patologia otoimmün dei dotti biliari
Gelin spiega su Lancet la profesöressa Lleo, sono almeno 100.000 all'anno i pazienti a cui viene diagnostata la colangite biliare primitiva e, Seconddo gli studi, è almeno una donna ogni 1000 dai 40 anni in avanti a contrarre questa patologia.
Çoğu zaman, asla, asla, nei bambini.
La colangite biliare primitiva si scatena a seguito di un difetto del sistema immunitario, per cui i linfociti T aggrediscono le cellule dei dotti biliari, i piccoli tubi al cui interno scorre la safra, liquido prodotto dal fegato, immagazzinato du cistifellea ve duneno cistifellea ve duneno .
La safra bir funzioni essenziali dell'organismo katkıda bulunur, l'assorbimento dei grassi assunti tramite l'alimentazione başına gelir.
Quando la patologia è particolarmente aggressiva, l'infiammazione può estendersi al fegato nella sua interezza, evolvendo così in cirrosi epatica e provocando un danno irreversibile all'organo, i cui tessuti vanno in fibrosi (dunque si cicatrizzeranno).
Tra i fattori di rischio per lo sviluppo della patologia sono compresi il fumo, aver sviluppato una colestasi durante la gravidanza e essere soggetti a ricorrenti infezioni del tratto urinario.
Bir sorgulama ve aggiungono fattori ambientali, l'esposizione kesin bir atış, che possono varyare baz al paese di provenienza del paziente.
Sintomi della colangite biliare primitiva
La colangite biliare primitiva è una patologia che può trarre in inganno: all'inizio, infatti, molti pazienti non presentano alcuna sintomatologia ve solo un risultato alterato degli esami consente di far una diagnosi.
Purtroppo, un numero önemliativo di pazienti presenta sintomi insidiosi quali prurito, stanchezza, diarrea, secchezza della bocca, disturbi che possono avere un effetto negativo sulla quotidianità del paziente.
Solo quando l'infiammazione diventa più aggressiva si sviluppano sintomi riconducibili allo scompenso epatico quali ittero sia alla pelle sia alla sclera, gonfiore di caviglie e piedi, conculo di liquido nell'addome e depositi di grassi nella pelle, aglichi allare in partico in partico palpebre, su mani, piedi, gomiti e ginocchia.
Tüm bu konuların değerlendirilmesi, her şeyin yolunda gitmesine neden olur.
Gelelim ve teşhise gelelim mi?
La colangite biliare primitiva ve diagnostica attraverso una serie di esami che, ovviamente, lo specialista interpreterà alla luce della storia Clinica del paziente.
Il primo passo verso la diagnosi della colangite biliare primitiva sono gli esami del sangue, attraverso i quali il medico valuterà la funzionalità del fegato e cercherà la presenza di anticorpi specifici.
Normalmente, infatti, risulta positivo agli anticorpi anti-mitocondriali (AMA) oltre il% 90 dei pazienti affetti dalla patolojisi; un risultato che, spesso, si associa anche un aumento della konsantrazione di IgM nel şarkı.
Caso, invece, il paziente risulti negativo al test degli anticorpi anti-mitocondriali può essere utile una ricerca degli anticorpi anti-nükleo (ANA).
Altri esami di Approfondimento sono l'ecografia addominale, la risonanza magnetica ve TAC addominale.
La biopsia del fegato, invece, è un esame a cui si fa ricorso più raramente, in caso i risultati di quelli precedenti siano Associabili anche ad alre patologie o se vi segnali riconducibili all'epatite autoimmune.
Enfine, puantere kullanım için bir corretta stadiazione della malattia la elastografia, una non invasivo che si effettua tramite una sonda a ultrasuoni analoga a quella utilizzata per l'ecografia.
L'utilizzo dell'acido ursodesossicolico per il trattamento della colangite biliare primitiva
La prima linea di terapia per curare la cirrosi biliare primitiva è l'acido ursodesossicolico; fortunatamente, per i pazienti che, dopo 6 mesi, non rispondono al trattamento, esiste una ikincil linea di terapia: l'acido obeticolico.
Nei casi più gravi in cui la malattia epatica è scompensata e ci sono valori di bilirubina particolarmente elevati, puessere offerto il trapianto di fegato.
Dobbiamo thinkare, tuttavia, che al momento sono in fase di denemede clinico altri farmaci che potrebbero nel corso dei prossimi anni, ulteriori ilerlemesine katkıda bulunur.
Başına sintomi, gelmek il prurito o la carenza di vitamin, invece, sono disponibili una serie di farmaci e integratori.
La colangite biliare primitiva è una patologia che non-si può prevenire.
Per diminuire il rischio di insorgenza è però buona norma seguire uno stile di vita equilibrato, con un'alimentazione sana, ricca di cereali integrali, frutta e verdura e povera di sale, grassi e alcolici (questi ultimi da eliminare totalmente in caso di diagnosi positiva içinde ).
Anche l'attività fisica regolare è fortemente consigliata.
Sonuç olarak, spiega la professoressa Lleo, sono in corso una serie di ricerche per la colangite biliare primitiva, con la prospettiva di potere, in futuro, controllare completeamente lo sviluppo della malattia.
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