De Quervain Tenosinoviti nedir?

By Cristiano Antonino On Temmuz 3, 2023

De Quervain'in tenosinoviti, başparmak tendonlarının sinoviyal kılıfını etkileyen inflamatuar bir süreçtir.

Hastalık sinovyumun daralması ile karakterizedir ve tendonların radius styloid adı verilen kemikli bir çıkıntı üzerinden geçtiği bölgede ortaya çıkar.

Dijital kanalın içindeki artan hacim, tendon kayması sırasında çok ağrılı bir sürtünmeye neden olan inflamatuar bir sürece neden olur.

Patoloji aynı zamanda “anne ve büyükanne hastalığı” olarak da adlandırılır çünkü hareket uzun abdüktör ve kısa ekstansörde gerginliğe neden olur.

Jest, çocuklar kaldırıldığında tipik olarak yapılan şeydir.

Ağrı bilek bölgesinde lokalizedir ve başparmağın zorla ekstansiyonu veya fleksiyonu ile artar.

De Quervain'in tenosinoviti: nedir bu?

De Quervain'in tenosinoviti, baş parmak tendonlarını etkileyen bir hastalıktır.

Enflamasyon özellikle ağrılıdır ve özellikle hasta belirli aktiviteler gerçekleştiriyorsa, elin bazı fonksiyonel kısıtlamalarına neden olabilir.

Hastalık, genellikle belirli mesleklerle bağlantılı olarak zaman içinde tekrarlanan mikrotravmalardan kaynaklanır.

Aslında en çok etkilenen kişiler nakışçılar, müzisyenler ve video terminal çalışanlarıdır.

Ana semptom, başparmaklarla kavrarken ve bilek eğildiğinde ortaya çıkan ağrıdır. Bazı durumlarda tendinosis ile birlikte şişlik de görülebilir.

Kanalın darlığı, iltihaplanmaya ve tendonların ilerleyici aşınmasına yol açar.

Belirtileri

De Quervain'in tenosinoviti, enflamatuar sürecin şiddetlenmesiyle birlikte aşamalı olarak ortaya çıkan semptomlar sunar.

Hastalığın ilk belirtisi, bileğin dış bölgesini ve başparmağın tabanını etkileyen kalıcı ağrıdır.

Bir nesneyi tuttuğunuzda veya bu alanı içeren hareketler yaptığınızda semptom artar.

Sıklıkla, tendonların seyrini etkileyen ve kompakt ve basınçla ağrılı görünen bir şişlik de ortaya çıkar.

De Quervain tenosinoviti olan kişilerde ayrıca fibröz kanal bölgesinde ağrılı bir şişlik vardır.

Hastalık hemen tedavi edilmezse veya tedavi ihmal edilirse başparmaktan ön kola yayılan ağrı artabilir.

De Quervain'in tenosinovitine bir dizi faktör neden olabilir

Genellikle bireysel yatkınlık tarafından değil, aynı zamanda meslek tarafından da önemli bir rol oynanır.

Patoloji, başparmağın sürekli bir fleksiyon-uzatma hareketi ile tekrarlayan aktivitelerle bağlantılıdır.

Örneğin, dikiş dikmek, bir enstrüman çalmak veya fare veya bilgisayar klavyesi kullanmak.

Hastalığın diğer nedenleri romatizmal hastalıklar ve ani fonksiyonel aşırı yüklenmelerdir.

De Quervain tenosinoviti: tanı

De Quervain'in tenosinoviti, uzman ziyareti ile teşhis edilebilir.

Aslında, el bileğinin ilk kanalına karşılık gelen bölgenin baskıyla ağrılı ve şişmesiyle oldukça belirgin semptomlar gösterir.

Finkelstein testi ile hastalık kesin olarak teşhis edilebilmektedir.

Muayene, hastanın hissettiği ağrının derecesini değerlendirmeye olanak tanır.

Manevra, eli bir yumruk şeklinde kapatmayı, parmakları başparmak etrafında kilitlemeyi ve bileği küçük parmak yönünde esnetmeyi içerir.

De Quervain tenosinovitinden mustarip olanlar, başparmağın belirli hareketlerini yapmakta güçlük çekerler, çünkü bilek eğildiğinde ağrı daha şiddetlidir.

Ultrason, tendonların iltihaplanmasını ve bunların sinoviyal kılıfın duvarlarıyla olan ilişkisini kesin olarak vurgulamanıza olanak tanır.