Göğüs ve sol koldaki ağrıdan ölüm hissine: bunlar miyokard enfarktüsünün belirtileridir.

By Cristiano Antonino On Ekim 25, 2022

İnsanlar enfarktüs hakkında konuştuklarında genellikle miyokard enfarktüsü anlamına gelir, ancak enfarktüs aslında birkaç organda ortaya çıkabilir.

'Enfarktüs' aslında belirli bir dokudaki belirli hücrelerin dolaşım sisteminden yeterli miktarda kan ve oksijen almadıkları için ölümü (nekroz) için genel bir terimdir.

Örneğin, "inme" olarak da adlandırılan serebral felç, beynin bir bölümünün enfarktüsüdür.

Bu nedenle miyokard enfarktüsü, kalp kası olan miyokardın bir bölümünün nekrozudur.

Kanı kalbe taşıyan atardamarlar olan koroner arterlerdeki bir tıkanıklık, kanın düzenli akışını engellediğinde olur'.

KORONER ARTERLER NEDEN TIKANIR

Bir koroner arterin tıkanmasının birkaç nedeni vardır.

Ana sebep, şüphesiz, damarın kendisinin kolesterol birikimine ve ardından plak oluşumuna yol açan bir hastalığı olan ateroskleroz ile ilgilidir.

Bu plak, arteri aşamalı olarak daraltabilir, böylece enfarktüsten farklı bir fenomen olan iskemiye yol açar.

Aslında, kan akışının tamamen kesilmesi durumunda bir enfarktüsten bahsediyoruz, iskemi ise bir stenozun neden olduğu akışın "yavaşlaması" olduğunda, yani damarın lümeninin tam olarak daralması durumunda ortaya çıkıyor. aterosklerotik plak nedeniyle.

Plak damar içinde 'kırılabilir' de olabilir.

Bu durumda vücut, bir yara durumunda basitleştirmek için yaptığı gibi kendini savunarak tepki verir ve enfarktüse kadar gidebilen bir dinamiği tetikler.

Bir plağın yırtılmasına tepki olarak harekete geçirilen onarıcı süreç, damarda bir tromboz, yani kan akışını tamamen bloke eden bir arter tıkanıklığı oluşturma tehdidinde bulunan bir pıhtı, trombüs oluşturmaktan oluşur.

Tıkanıklıklar her zaman plaklardan değil, aynı zamanda bu arterlerin vazokonstriksiyonu gibi fonksiyonel problemlerden de kaynaklanır.

Plaklar koroner tıkanıklıkların tek nedeni değildir, bazen kan akışının kesilmesine neden olan vazospazm gibi fonksiyonel problemlerdir.

Örneğin, kokain gibi ilaçların kötüye kullanımını ele alalım: bu, koroner spazm olarak bilinen duruma yol açabilir ve bu, uzun bir süre devam ederse, kalp krizinin başka bir nedenidir.

Kardiyolog, hepimizin ateroskleroza yatkın olduğunu hatırlatır, ancak bunu mümkün olduğunca az ilerletmeye çalışmalıyız ve bu nedenle kardiyovasküler risk faktörleri üzerinde çalışmalıyız.

MYOKARDİYAL ENFARKSİYON, DİYABET VE KALP HİPERTANSİYON DÜŞMANLARI

Risk faktörleri arasında kesinlikle diyabet, hipertansiyon, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol değerleri, hatta trigliseritler, obeziteyi unutmamak, fazla kilolu olmak, sigara içmek ve aile öyküsü yer almaktadır.

Aslında, bir tür genetik yatkınlık bile aterosklerozun doğal sürecini hızlandırabilir ve ağırlaştırabilir.

Diğer risk faktörleri kesinlikle yaş ve erkek cinsiyettir.

İŞTE MYOKARDİYAL ENFARKSİYONUN ALARM ZİLLERİ

Fakat miyokard enfarktüsünden şüphelenmemize neden olan belirtiler nelerdir?

Enfarktüste zaman çok önemlidir.

Zaman, şüphesiz belirleyici faktördür.

Kalp krizini ne kadar erken fark edersek, o kadar erken teşhise varırız ve onu o kadar erken tedavi edebilir ve böylece daha fazla doku kurtarabiliriz: kısacası, kalp krizinin hasarını daha fazla kontrol altına alabiliriz.

Semptomlar, genel hayal gücündeki semptomlardır, yani göğüste ve sol kolda ağrı, ancak hızlı bir kendi kendine teşhisin önemi göz önüne alındığında, bizi alarma geçirmesi gereken en yaygın ve en az yaygın semptomları tanımlamakta daha kesin olalım.

Miyokard enfarktüsü genellikle göğüste, göğüs kafesinin merkezinde, oldukça spesifik özelliklere sahip bir ağrı ile kendini gösterir: birçok hasta bir tür mengene, göğüste güçlü bir baskı hissi tarif eder.

Bir kas ağrısından çok göğüs hizasında, göğüs kemiğinin altında, göğsün ortasındaki kemikte boğucu, bunaltıcı bir ağrıdır.

Bunaltıcı ve sürekli olan göğüs ağrısına genellikle omuza ve sol kola, özellikle de serçe parmağın bulunduğu dış kısma yayılan bir ağrı eşlik eder.

Bunlar, devam eden bir kalp krizinin uyarı işareti olabilen göğüs ağrısının tipik özellikleridir.

Göğüs ağrısına genellikle tuhaf bir nefes darlığı, gerçek bir hava açlığı eşlik eder.

BASINÇ KOL VE GÖĞÜS AĞRISI

Tıp, bu hassas konuda bile kesin bir bilim değildir.

Ağrı ayrıca karakteristik bir şekilde arkaya, kürek kemikleri arasına veya yukarıya doğru da yayılabilir. boyun, çenenin altına ulaşan.

Sadece bu da değil: bazen sağ kol da kalp ağrısının radyasyonlarından etkilenebilir.

Özetlemek gerekirse: göğüste baskıcı tipte, sol kola, çeneye, hatta belki de arkaya doğru yayılan ve zor nefes alma ile ilişkili yoğun bir ağrı, bunların hepsi bizi endişelendirmeli ve yardım istemeli alarm zilleridir. .

Bu yetmezmiş gibi, bu açıkça büyük bir rahatsızlıkla ilişkilidir.

Ölüm hissi, ardından endişe, soğuk terler ve bazen bu bayılma ile sonuçlanabileceğini bildiren insanlar var.

Bununla birlikte, devam eden kalp krizinin herhangi bir semptom, herhangi bir ağrı üretmediği durumlar olduğunu hatırlamak önemlidir.

Hiç ağrısı olmayan veya sadece kol, çene veya midede ağrı hisseden hastalar vardır.

MİDE AĞRISI İLE KARŞILAŞTIRMAMAK İÇİN DİKKATLİ OLUN

Bir enfarktüsün epigrastralji, yani midede ağrı ile karıştırılması oldukça yaygındır.

Bu, mideyi bulduğumuz noktada alt göğüs ağrısıdır.

Bu da aslında bir kalp ağrısı bölgesi olabilir.

Öyle görünüyor ki insanlar mide ağrısı, gastrit ağrısı olduğunu düşündükleri şeyi hafife alıyorlar ve bunun yerine kalp sorunu olduğu ortaya çıkıyor.

Yaygın bir mide ağrısını kalp krizinden nasıl ayırt edebilirim?

Ağrının türüne dikkat edilmelidir.

Epigastralji daha önce tarif ettiğimiz radyasyonlarla kendini gösteriyorsa, terleme veya nefes darlığı ile ilişkiliyse, karın ağrısı değil, kalple ilgili göğüs ağrısı olabilir.

KADINLARA UYARI: BAZEN FARKLI BELİRTİLER

O zaman kadınlara özel bir uyarı.

Kalp krizi geçiren kadınların gerçek bir göğüs ağrısı yerine mide bulantısı yaşaması, kusmaveya sadece terleme veya vücudun arka kısmıyla sınırlı ağrı hissetme.

Bu daha az tanınabilir, daha nüanslı ve belirsiz semptomlar nedeniyle, özellikle belirli bir yaştan sonra, kalp hastalığından erkekler kadar muzdarip olan kadınların daha az çabuk kurtarıldığı ve çok ciddi sonuçlara yol açtığı sıklıkla görülür.

MYOKARDİAL ENFARKSİYON DURUMUNDA NE YAPILMALIDIR?

Bu belirtilerden biri ortaya çıkarsa ne yapmalı?

Öncelikle kardiyak bir olay olduğundan emin olunmalıdır çünkü dediğimiz gibi semptomların deşifre edilmesi çok kolay değildir.

Bunu sadece doktorlar yapabilir ve bu nedenle doktora gitmek gerekir. acil servis olabildiğince çabuk.

Tanımladığımız ağrılar bazen aralıklı olarak ortaya çıkar: acılar, rahatlama anlarıyla yer değiştirir.

Bu semptomların 15-20 dakika sürmesi halinde gecikmeden 112 veya 118'i arayarak acil sağlık hizmetine başvurmanız tavsiye edilir.

Sadece acil serviste, aslında, semptomların kardiyak doğası tespit edildikten sonra - bu durumda, sadece bir elektrokardiyogram veya başka tür muayeneler bile yeterlidir - doktorlar miyokard enfarktüsüne hızlı bir şekilde müdahale edebilirler.

Bu bağlamda, kalp enfarktüsünün en iyi acil tedavisinin gerçekleştirildiği bir hemodinamik laboratuvar ağımız var: lokal anestezi kullanılarak ve arterlerin içine küçük kateterlerin yerleştirilmesi, koroner arterlerin görüntülenmesi ve oklüzyonun tedavi edilmesi damarın yeniden açılması ve hastalıklı koroner arterin içine küçük bir stent yerleştirilmesinden oluşan sözde 'birincil anjiyoplasti'.

Giderek artan bir şekilde, elektrokardiyogram yapmak da mümkündür. ambulans acil servis çağrıldığında.

Bu, çok erken teşhis ve hastanın bu tür kurtarma için en donanımlı tesise sevk edilmesini sağlar.

Bu yüzden tekrarlamak istediğim mesaj şudur: Belirtileri hafife almamak, erken müdahale etmenize ve kalp krizinin zararını büyük ölçüde sınırlamanıza olanak tanır'.

'SESSİZ' KALP KRİZİ

Bununla birlikte, kalp krizinin tamamen fark edilmemesi de olabilir.

Kalp krizi geçirdiğini fark etmeyen insanlar olduğu gibi, farkında olmayan hastalar da oluyor.

Bu durumda, esas olarak diyabet hastalarında bulunan sözde 'sessiz kalp krizi' ile uğraşıyoruz. Ya da semptomlar oradaydı ama kalp krizine kadar izlenemedi.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Örneğin, doktorların yönlendirmesiyle hasta, geçmişte şiddetli mide ağrısı çektiğini hatırlar.

Orada, o anda, midedeki bu ağrının gastrit değil, enfarktüsün bir işareti olduğunu, o zaman neyse ki iyi bir şekilde geliştiğini, yıllar içinde stabilize olduğunu, çünkü kalbin sadece küçük bir bölgesinin hasar gördüğünü ve herhangi bir neden olmaksızın hasar gördüğünü yeniden yapılandırabiliriz. organın genel bir bozukluğu.

MYOKARDİAL ENFARKSİYON VE KARDİYAK AREST, FARKLI AMA İLGİLİ İKİ ŞEY

Genellikle o kadar basit olmayan bir ayrım, miyokard enfarktüsü ile kalp durması arasındaki ayrımdır.

İlişkili olsalar da ikisi farklı şeylerdir.

Kalp artık çalışmadığında, pompa işlevini yerine getirmediğinde ve bu nedenle vücudun diğer organlarına kan sağlamayı bıraktığında kalp durmasından bahsediyoruz.

Kan organlara ulaşmazsa hücreler ölür. Etkilenecek ilk organ beyindir, çünkü çalışması için sürekli oksijene (ve dolayısıyla kesintisiz kan akışına) ihtiyacı vardır.

Bu kalp durması.

Tutuklama genellikle bir elektrik probleminden kaynaklanır.

Daha açık olmaya çalışayım: kalp, içsel elektriksel uyarılar sayesinde çalışan bir kastır.

Burada sıralayamayacağım çok çeşitli nedenlerle, bir tür 'kısa devre' meydana gelebilir, kalbin düzensiz veya aşırı hızlı kasılmasına yol açan elektriksel aktivitede bir düzensizlik meydana gelebilir ve bu da nihayetinde kalp ritmini tehlikeye atabilir. pompa işlevi.

Kalp enfarktüsü ise, dediğimiz gibi, koroner arterlerin tıkanmasıdır: kalbe düzenli kan akışını engelleyen mekanik bir engeldir.

Bu nedenle kalp durması ve miyokard enfarktüsü eş anlamlı değildir.

Bununla birlikte, enfarktüs, kalp durması nedenlerinden biridir.

Kalp krizi geçirenler, zorunlu olmamakla birlikte, gerçekten kalp krizi geçirebilirler: birçok kalp krizi, kalp durması içermez.

Tersine, tüm kalp durmaları kalp krizinden kaynaklanmaz.

Daha önce açıklandığı gibi, kalp durması elektriksel bir sorundan, genel elektriksel aktivitenin düzensizliğine neden olan aritmiden kaynaklanır ve bu nedenle ciddi vakalarda kalp durmasına yol açar.

Bu şiddetli aritmi ataklarında ne yazık ki bu tür aritmilere zemin hazırlayan çeşitli patolojiler ve kronik durumlar vardır, ilk acı çeken organ beyindir ve bu nedenle hasta bilincini kaybeder ve bayılır.

Göğüs kompresyonları ile hemen ve erken müdahale etmezsek defibrilasyon, beyin ölümü veya tüm organizmanın ölümü meydana gelebilir.

Bu nedenle, bu durumlarda bile, hızlı müdahale son derece önemlidir: 'kalp masajı' veya daha doğrusu göğüs kompresyonları, değerli zaman kazanmamıza ve beyni bir şekilde korumamıza izin verir, ancak yeşil kısaltması 'AED ile tanınan defibrilatördür. ' veya 'EAD', neredeyse her zaman belirleyicidir.

Defibrilatör aslında otonom olarak şiddetli aritmiyi tanıyabilir ve onu bir elektrik çarpmasıyla 'kesebilir'.

Kolayca tahmin edilebileceği gibi, etkinlik defibrilatör ne kadar erken kullanılırsa o kadar artar: bir kez daha zaman faktörü hayati önem taşır.

RİSKLERİ AZALTMAK

Doktor daha sonra vatandaşlara kalplerini korumaları için bir mesaj gönderir.

Önleme kesinlikle önemlidir, tüm risk faktörlerini mümkün olduğunca ortadan kaldırın.

Bu nedenle, sağlıklı bir yaşam tarzı, yani dengeli beslenme, sigarayı bırakma, fiziksel aktivite ve stres azaltma konusunda eğitim ve ayrıca kan basıncı ve kolesterol değerlerini kontrol etmek için düzenli kontroller ve diyabetin olası tedavisi.

Kişi kendini mükemmel zinde hissedebilir, ancak tansiyonunu ölçmezse, yüksek tansiyonu olduğunu asla öğrenemez çünkü bu asemptomatik olabilir.

Aynı şey kan testleri için de geçerlidir, çünkü yüksek kolesterol hasta tarafından algılanmaz, ancak kan testi ile tespit edilebilir.

Anlatmaya çalıştığım gibi, gecikmelerden mümkün olduğunca kaçınmak çok önemlidir. Miyokard enfarktüsü belirtileri olması durumunda beklemiyoruz, geciktirmiyoruz: hemen acil sağlık hizmetini arıyoruz.

Herhangi bir tereddüt öldürücü olabilir.

Pandemi sırasında, Sars-CoV-2 virüsü ile enfeksiyon riskinden anlaşılır bir şekilde korkan birçok insan semptomlarını hafife aldı ve yardım çağırmayı erteledi, bazen çok geç geldi.

KARDİOPULMONER RESÜSİTASYON EĞİTİMİ

Kardiyopulmoner resüsitasyon manevraları herkesin vatandaşlık eğitiminin bir parçası olmalıdır: bir kalp durmasını tanımak, belirli bir derinlik ve ritimde sadece göğüs kompresyonları yapmak, yardım çağırmak ve bir defibrilatör almak, kalp krizi durumunda son derece değerli erken müdahalelerdir. tutuklayın ve kelimenin tam anlamıyla insanların hayatlarını kurtarmamıza izin verin.

DEFİBRİLATÖR İHTİYACI

Bu nedenle, defibrilatörlerin bölge genelinde dağıtılması ihtiyacında ısrar etmek çok önemlidir.

Kamu binalarındaki ve ofislerdeki defibrilatörlerin yangın söndürücüler kadar önemli olduğunu söylemek yeterlidir: Daha fazla defibrilatöre sahip olmak ve bu basit makinelerin doğru kullanımı konusunda daha fazla kursa sahip olmak, kalp durmasından etkilenen insanların hayatlarını kurtarma şansının daha yüksek olduğu anlamına gelir. .

Çoğu zaman olduğu gibi, yaygın bilgi ve bireylerin ve toplulukların iç içe geçmesi, kalp de dahil olmak üzere yaşam ve sağlığın en iyi müttefikleridir.

Kişisel önlemlerin birleştirilmesi, yani önleme ve tarama, endişe verici semptomların tanınması ve kalp durması durumunda hızlı müdahale, onarılamaz hasarı önlemenin üç temel unsurudur.