Jüvenil idiyopatik artrit: üveit/ridosiklit
Üveit/iridosiklit, tamamen görme kaybına varan ve dahil olmak üzere önemli göz hasarına neden olabilen bir enflamasyondur. Çoğu durumda lokal terapi ile tedavi edilir.
Göz üç katmandan oluşur: en içteki retina, en dıştaki sklera ve korneadır, ortadaki uvea olarak adlandırılır ve özellikle kan damarları açısından zengindir.
Üveit veya iridosiklit, görme kaybı ve bazı nadir durumlarda körlüğe bile yol açabilen göze büyük zarar verebilen bir uvea iltihabıdır.
Üveit anterior, orta veya posterior olabilir.
Jüvenil idiyopatik artritli çocuklarda görülen form tipik olarak ön üveittir.
Sebepler çok olabilir, ancak en sık görülenler aşağıdakiler gibi otoimmün hastalıklardır:
- Jüvenil idiopatik artriti;
- Behçet hastalığı;
- Kronik inflamatuar barsak hastalığı.
Üveit, akut iridosiklit olarak adlandırılan gözde kızarıklık, kırmızı göz, gözde yanma hissi veya yoğun sulanma ile kendini gösterebilir.
Fotofobi vardır, yani gözlerde rahatsızlık ve ağrıya neden olan ve görme keskinliğinde azalmaya neden olan ışığa karşı anormal bir tahammülsüzlük vardır.
Çoğu durumda üveit herhangi bir semptom göstermeden ortaya çıkabilir ve bu nedenle fark edilmeyebilir.
Bu durumlarda sadece göz doktoru, gözün kapsamlı bir muayenesi sırasında üveit olduğunu anlayabilir.
Basit bir göz muayenesi ile tanı konur.
Göz doktoru, yarık lamba adı verilen özel bir lamba ile gözün ön kamarasına bakar ve bu sayede iltihaplı hücrelerin ve dolayısıyla üveitin varlığını değerlendirebilir.
Jüvenil idiyopatik artriti olan çocuklarda, özellikle oligoartiküler formu ve pozitif antinükleer antikorları (ANA) olan kızlarda bu komplikasyon gelişme riski daha yüksek olduğundan, düzenli göz kontrollerinden geçmelidirler.
Bu kontroller çocuklarda herhangi bir göz rahatsızlığı olmasa dahi üç ayda bir yapılmalıdır.
Üveit çoğu vakada lokal terapi ile, yani göze kortizon damlaları ve gözbebeği genişletici ilaçlar verilerek tedavi edilir.
Ancak bazı daha ciddi vakalarda, sistemik tedavi, yani ağızdan veya damardan, gerekli olabilir.
Lokal tedaviye cevap vermeyen olgularda en sık kullanılan ilaçlar Metotreksat ve Adalimumab gibi TNF inhibitörleridir.
Üveit komplikasyonlara neden olduğunda ameliyat gerekli olabilir
Üveiti önlemek için öncelikle jüvenil idiyopatik artriti tedavi etmek ve bu hastalığın iyi kontrol edildiğinden emin olmak çok önemlidir.
Göz doktorunun üveit başlangıcını çok erken, özellikle de üveit herhangi bir belirtiye neden olmadığında tespit edebilmesi için her üç ayda bir düzenli göz muayenesi yaptırmak da önemlidir.
Erken teşhis, üveitin tek başına lokal tedavi ile tedavi edilmesini sağlar ve daha yüksek bir iyileşme olasılığı sağlar.
Üveitin prognozu erken tanı ve tedavi ile yakından ilişkilidir.
Erken ve iyi tedavi edilirse gözde iz bırakmadan iyileşir.
Ancak geç teşhis konulursa ve üveit uygun şekilde tedavi edilmezse, kronik inflamasyonun komplikasyonları (katarakt, sineşi ve glokom) nedeniyle görmede azalma ve bazı nadir durumlarda kayıp gibi göz problemlerine yol açabilir. görme ve dolayısıyla körlük.
Ayrıca Oku:
Nadir Hastalıklar: Septo-Optik Displazi
Esansiyel Blefarospazm: Nedir ve Neyin Belirtisi Olabilir?
Işığa Pupil Refleks: Mekanizma ve Klinik Önem
Görme Belirtileri İçin Acil Bakım Aramak İçin 4 Neden
Otoimmün Hastalıklar: Sjögren Sendromunun Gözündeki Kum
Blefaroptoz: Göz Kapağı Düşmesini Tanımak
Kornea Aşınmaları ve Gözdeki Yabancı Cisimler: Ne Yapmalı? Teşhis ve tedavi
Kornea Aşınmaları ve Gözdeki Yabancı Cisimler: Ne Yapmalı? Teşhis ve tedavi
Yara Bakım Kılavuzu (Bölüm 2) – Pansuman Aşınmaları ve Yırtılmaları
Göz Ve Göz Kapaklarında Kontüzyon ve Yırtıklar: Tanı Ve Tedavi
Makula Dejenerasyonu: Faricimab ve Göz Sağlığı İçin Yeni Tedavi
Blefaroptoz: Göz Kapağı Düşmesini Tanımak
Blefarit Nedir ve En Sık Görülen Belirtiler Nelerdir?
Yüz Siniri Yaralanmaları: Bell Felci ve Felcin Diğer Nedenleri
Kurtarma Eğitimi, Nöroleptik Malign Sendrom: Nedir ve Nasıl Başa Çıkılır
Guillain-Barré Sendromu, Nörolog: 'Covid Veya Aşıyla Bağlantı Yok'