Kontrolsüz Yeme Bozukluğu: Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu Nedir?

By Cristiano Antonino On Mar 17, 2023

Tıkınırcasına yeme bozukluğu (BED) hakkında: Hastalar, nispeten kısa bir süre içinde büyük miktarlarda yiyecek tükettikleri, ne ve ne kadar yedikleri üzerindeki kontrollerini kaybettikleri tekrarlayan durumlar yaşarlar.

Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu: nedir ve nelerden oluşur?

Aşırı yeme, zamanımızın en yaygın yeme bozukluklarından biridir ve sıklıkla kronik depresif durumlara eşlik eder.

Kompulsif hiperfajik krizler, psikolojik bir tezahürü sıkıntı, ardından suçluluk ve utanç duyguları gelir ve çoğu durumda hastayı tek başına veya gizlice yemek yemeye yönlendirir.

Tıkınırcasına yeme atakları en az haftada bir kez, en az üç ay üst üste tekrarlandığında, Kontrolsüz Yeme Bozukluğu tanısı konulur.

Bulimik bozukluğun aksine, Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu (BED) hastaları kilolarını kontrol etmek için sistematik olarak telafi edici davranışlarda bulunmazlar; kusma, müshil kötüye kullanımı, oruç tutma veya aşırı egzersiz.

Bunun yerine, genellikle büyük bir cesaret kırıklığı ve yetersizlik duygusunun ardından gelen bu yeme aşırılıklarını zorunlu ve metodik olarak deneyimlemek tipiktir.

Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu yaşayanlar kimlerdir?

Şu anda, Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu yaygın bir yeme bozukluğu olarak kabul edilmektedir ve genel yetişkin nüfusun %2-3'ünü etkilediğine inanılmaktadır.

Fazla kilonun derecesine paralel olarak prevalansı artar.

İtalyan popülasyonunda yapılan araştırmalar, bozukluğun obez kişilerde yaygın olduğunu ve obezite cerrahisi geçirmeyi düşünenlerde bozukluğun %50'yi bile aştığını gösteriyor.

Kontrolsüz Yeme Bozukluğu en çok kadınlarda görülüyor

Bununla birlikte, yeme ile ilgili tüm psikiyatrik Anoreksiya ve bulimia gibi bozuklukların yanı sıra, Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu da erkeklerde yüksek bir insidansa sahiptir.

Bu bozukluğun en çok 20 ila 30 yaşları arasında ortaya çıktığına inanılıyor, ancak geriye dönük araştırmalar, gıda üzerindeki kontrolün kaybının 20 yaşından çok önce başladığını ortaya koydu.

Başlangıç ile tanı arasındaki bu gecikme, bozukluğun kronikleşme eğilimini kısmen açıklayabilir.

Kontrolsüz yeme bozukluğu belirtileri

En çarpıcı semptom, psikolojik düzeyde düşük ruh hali, düşük benlik saygısı ve bedensel dağılma ile ilişkili olan hiperfajik krizdir.

Ayrıca, Kontrolsüz Yeme Bozukluğundan mustarip olanlar, zamanla obezitenin tipik komplikasyonlarını geliştirme riski taşırlar, örneğin:

diyabet;
uyku apnesi;
kardiyovasküler hastalıklar;
malign neoplazmalar.

Aşırı kilo ve psikolojik sıkıntı daha sonra kişilerarası ilişkilerde zorluklara ve sosyal ilişkilerde ilerleyici izolasyona yol açabilecek sorunlara yol açar.

Tıbbi komplikasyonlarla birlikte psikolojik etkiler, hastaların yaşam kalitesinde önemli bir bozulmaya yol açar.

Nedenleri

Tıkınırcasına Yeme Bozukluğunun tetikleyici nedenleri konusunda, literatürde çok faktörlü kurama sıklıkla atıfta bulunulmaktadır.

genetik;
nöroendokrin;
gelişimsel;
duygusal;
sosyal.

Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu'ndaki genetik etkilerle ilgili çok fazla çalışma yoktur, ancak bazı veriler, en az bir birinci derece akrabasında aynı bozukluğa sahip olan kişilerde bozukluğun görülme sıklığının daha yüksek olduğunu göstermektedir.

Sosyal faktörler arasında, ebeveynlerde depresif bozuklukların varlığı, obezite eğilimi ve yiyecek ve beden algısı hakkında olumsuz yorumlara tekrar tekrar maruz kalma dahil olmak üzere zor bir çocukluk anahtar rol oynuyor gibi görünüyor.

Aşırı yemenin patogenezinde hormonların yanı sıra bağlam ve sosyal faktörler de önemli bir rol oynayabilir; kültür düzeyi düşük olan denekler daha çok etkilenir.

Tanı

Öncelikle doğru teşhis konulmalıdır.

Her obez hastanın değerlendirilmesinde, Kontrolsüz Yeme Bozukluğunun olası varlığının dikkatlice araştırılması önemlidir, çünkü denek yalnızca rahatsızlık veya suçluluk duygusuyla bunu gizleme eğiliminde değildir, hatta bazen varlığının tam olarak farkında bile değildir. işlevsiz yeme davranışı.

Teşhis, DCA veya obezite için uzman merkezlerin sorumluluğundadır ve doğru bir teşhis çerçevesi ve hedefe yönelik bir terapötik yaklaşım için başvurulmalıdır.

DSM-5'e göre Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu için tanı kriterleri

Bozukluğun daha kesin bir resmini elde etmek için, Mental Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabına (DSM-5) göre Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu için tanı kriterleri aşağıda verilmiştir:

Tekrarlayan kanama bölümleri. Bir tıkınırcasına bölüm, aşağıdaki yönlerden her ikisi ile karakterize edilir
belirli bir zaman diliminde (örneğin 2 saatlik bir süre içinde), çoğu kişinin aynı zamanda ve benzer koşullar altında yiyeceğinden önemli ölçüde daha fazla yemek yeme;
atak sırasında kontrolü kaybetme hissi (örneğin, yemeyi durduramama veya ne veya ne kadar yediğini kontrol edememe hissi).

Tıkınırcasına yeme bölümleri, aşağıdaki yönlerden 3'ü (veya daha fazlası) ile ilişkilidir:

normalden çok daha hızlı yemek
hoş olmayan bir şekilde tok hissetme noktasına kadar yemek
kişi fiziksel olarak aç hissetmese bile çok miktarda yemek yemek;
ne kadar yediğinden utandığı için tek başına yemek yemek;
olaydan sonra kendinden tiksinti, depresif veya çok suçlu hissetmek.

Tıkınırcasına yemeye ilişkin belirgin bir huzursuzluk mevcuttur.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Tıkınırcasına yeme, ortalama olarak, 3 ay boyunca haftada en az bir kez meydana gelir.

Tıkınırcasına yeme, bulimiya nervozada olduğu gibi uygunsuz telafi edici davranışın sistematik olarak canlandırılmasıyla ilişkili değildir ve yalnızca bulimia nervoza veya anoreksiya nervozada görülmez.

Aşırı Yeme Ölçeği gibi psikometrik testler de TYB tanısında kullanılmaktadır.

BES (Gormally ve ark. 1982), semptomun şiddetini davranışsal düzeyde ölçen ve epizoda eşlik eden duyguları inceleyen bir ölçektir.

Özellikle kontrol kaybı duygusunu ve suçluluk duygusunu analiz eder.

Nasıl tedavi edilir

Tedavinin birincil amacı aşırı yemeyi, sağlıksız yeme davranışını durdurmaktır.

Yalnızca kilo vermeye odaklanmak, verimsiz bir kısır döngüyü tetikleme risklerine sahiptir.

Aslında, diyet yapmak, özellikle katıysa, açlığı arttırır, aşırı yemeyi tetikler, kilo verme ve tekrar kilo alma gibi zararlı bir değişim içinde, bu da zamanla obezite durumunu kötüleştirir.

Bu eğilim, diyete uymakta daha fazla güçlük çeken ve nüksetme olasılığı daha yüksek olan Kontrolsüz Yeme Bozukluğu olan hastalarda daha da sık görülür.

Mevcut yönergelere göre, obezite ve BED için en iyi terapötik-rehabilitasyon tedavisi, aşağıdakilerden oluşan entegre uzmanlardan oluşan multidisipliner bir ekip tarafından yürütülmelidir: