Stenoz Tenosinovit nedir?

By Cristiano Antonino On Haziran 28, 2023

Sağlık kaydırıcı

Tetik parmak olarak da bilinen stenozlu tenosinovit, elin parmaklarından birinin uzatmaya direndiği ve sonunda aniden büküldüğü bir hastalıktır.

Hastalık tetik parmak olarak bilinir, çünkü parmağın hareketi tetiğin çekilip bırakılması hareketine benzer.

Stenoz tenosinovit: nedir bu?

Stenoz tenosinovit, etkilenen parmaktaki tendonun etrafındaki sinoviyal kılıfın daralmasından kaynaklanır.

Patolojide parmaklardan biri fleksiyonda kalır ve aniden bir çıt sesiyle uzar.

Bozukluk ağrılıdır ve en ciddi vakalarda etkilenen parmağın işlevsel olarak tıkanmasına neden olabilir.

Tetik parmak genellikle baskın olan elde görülür ve en sık başparmak, yüzük ve orta parmakları etkiler.

En çok etkilenen hastalar, hobileri veya mesleki nedenlerle tekrarlayan kavrama eylemleri yapmaya zorlanan hastalardır.

Tedavi, bozukluğun süresine ve şiddetine bağlıdır.

Stenoz tenosinovit belirtileri

Stenoz tenosinovit semptomları şiddetli veya hafif olabilir.

En yaygın olanı, özellikle sabahları etkilenen bölgede şişlik ve sertliktir.

Etkilenen denekler, bir esneme-gerilme hareketi yaptıklarında veya bir nesneyi tuttuklarında bir kırılma hissi hissederler.

Semptomlar arasında, etkilenen parmağın tabanında görünen bir yumru ve avuç içinde lokalize ağrının varlığını buluyoruz.

En ciddi durumlarda, uzatma hareketini tamamlamak mümkün değildir.

Eklemde sertlik ve sarsıntı hissi şiddetli olduğunda, bölge sıcak ve iltihaplı hissedilebilir.

Bu durumda, enfeksiyon mevcut olabileceğinden hemen bir doktora başvurmak önemlidir.

Stenoz tenovit: nedenleri

Stenoz tenosinovit, etkilenen parmaktaki tendonun etrafındaki kılıfın daralmasından kaynaklanır.

Fleksör tendonlar, kası kemiğe bağlayan anatomik yapılardır: ön kol kaslarından başlar, bileğe ve parmakların falankslarına ulaşırlar.

Tendonlar, bir yağlama sıvısı salan tenosinovia adlı koruyucu bir zara sahiptir.

İkincisi, parmak fleksiyon ve ekstansiyon hareketlerini gerçekleştirirken tendonun zar içinde sürtünme olmadan kaymasına izin verir.

Tenosinovyal kılıf iltihaplanıp uzun süre bu şekilde kaldığında, tendon astarının içindeki boşluk daralır.

Bu durumda fleksör tendonlar kılıfın içinden kaymaz ve fleksiyonda kalan parmağı bloke eder.

Bütün bunlar tendonların tahriş olmasına ve iltihaplanmasına neden olur. İltihap uzarsa nodüller, kalınlaşmalar ve yara izleri görülebilir.

Sinoviyal şişlik, tendonun dijital kanalın girişini geçmesini engeller.

Parmağı uzatmak için hasta, ağrıyla ilişkili klik sesine neden olacak şekilde zorlu bir traksiyon gerçekleştirmeye zorlanır.

Teşhis nasıl yapılır?

Stenoz tenosinovit tanısı kliniktir.

Doktor, kısa bir fizik muayene yaparak hastalığı teşhis edebilir.

Vizit sırasında hastadan elini açıp kapaması istenerek ağrılı bölgelerin tespiti ve fleksiyondan ekstansiyona geçiş ile hareketlerin akışkanlığını değerlendirmesi istenir.

Avucun özellikle metakarpophalangeal eklem bölgesinde palpe edilmesi, doktorun herhangi bir topaklanma tespit etmesini sağlar.

Stenoz tenosinovit nasıl tedavi edilir?

Stenoz tenosinovit tedavisi semptomların şiddeti ile ilişkilidir.

Hastalığın erken evrelerinde, genellikle anti-inflamatuar tedavi veya kortizon enjeksiyonları reçete edilir.

Tetik parmağı genellikle tendonları serbest bırakmak ve kaymalarına izin vermek için tendon kılıfının açılmasını içeren bir operasyonla tedavi edilir.

Ameliyat ağrılı değildir, birkaç dakika sürer ve lokal anestezi altında yapılır.

Parmak ve el immobilize edilir ve fonksiyonel iyileşme için yaklaşık üç hafta gerekir.