Пережити OHCA - Американська асоціація серця виявила, що СЛР лише для рук збільшує виживаність.

Шведський огляд позалікарняна зупинка серця (OHCA) Дані показують темпи сторонній спостерігач майже вдвічі; лише для стиснення (або CPR) лише за шість разів за період 18 року; ймовірність виживання була подвоєна для будь-якої форми СЛР у порівнянні з відсутністю СЛР, згідно з новим дослідженням журналу American Heart Association Circulation.

У зв'язку з появою КПП тільки для компресії як альтернативу стандартній СЛР - компресії грудної клітини та запаморочливі дихання з рота в рот, дослідники проаналізували вплив більш простої техніки КПП для рук і зв'язок між типом КПП та пацієнтом виживання протягом 30 днів.

CPR лише для рук: вплив

"Ми знайшли значно вищий показник CPR за кожен рік, що було пов'язано з більш високими темпами стиснення лише для стиснення ", - сказав Габріель Ріва, доктор наук. студент Інституту Каролінської у Стокгольмі, Швеція, та перший автор дослідження. «Сторонні люди відіграють важливу роль у позалікарняній зупинці серця. Їх дії можуть бути рятівними ».

"CPR у найпростішому вигляді - справедливий компресії грудної клітки. Робити лише здавлення грудної клітки вдвічі більше шансів на виживання, порівняно з тим, що нічого не робити », - сказав він.

Ріва відзначила, що нинішні керівні принципи в Швеції стимулюють КПП за допомогою рятувального дихання з боку тих, хто пройшов навчання і вміє, але незрозуміло, чи краще, ніж КПР лише руками, що спостерігачами. Триваючий рандомізований суд у Швеції зараз намагається відповісти на це питання.

«Це важливо, оскільки КПП, що виконується сторонніми спостерігачами до прибуття аварійних служб, є одним з найважливіших факторів для виживання позалікарняного зупинки серця. Таким чином, підвищення ставки СЛР шляхом спрощення алгоритму КПП для спостерігачів може підвищити загальну виживаність », - сказав він.

Серцеві арешти поза лікарнею: велика проблема для Сполучених Штатів

Понад 325,000 XNUMX серцевих арештів трапляються поза лікарні щороку у Сполучених Штатах, згідно зі статистикою Американської асоціації серця. Припинення серця - це різка втрата серцевої функції, може наступити раптово і часто є фатальною, якщо не вжити відповідних заходів негайно.

У цьому національному дослідженні даних шведського реєстру було зосереджено увагу на спостерігачах OHCA, в якому брали участь 30,445 40 пацієнтів. В цілому 39 відсотків не отримали спостережувану CPR, 20 відсотків отримали стандартну CPR, а XNUMX відсотків отримали лише стиснення.

Дослідники розглядали три періоди часу - 2000 до 2005, 2006 до 2010 і 2011 до 2017 - коли CPR тільки для стиснення поступово було прийнято в керівних положеннях Швеції.

Дослідники виявили пацієнтів, які отримали:

• У BNXX40.8 ставки CPR Bystander зросли з 2000 у 2005-58.8 до 2006 у 2010-68.2, а потім у 2011-2017.
• Стандартні ставки СЛР у першому періоді становили 35.4 відсотків, збільшилися до 44.8 відсотків у другому періоді та змінилися на 38.1 відсотків у третьому періоді.
• КПП лише для рук збільшилася з 5.4 відсотків у першому періоді, збільшившись до 14 відсотків у другому періоді, а 30.1 - у третьому періоді.

Пацієнти, які отримували стандартну і тільки ручну КПП, у два рази частіше переживали 30 днів порівняно з пацієнтами, які не отримували СЛР протягом всіх періодів часу.

 

Про дослідження: обмеження, яких слід знати

Обмеження включають те, що дослідження базується на даних спостережень, зібраних у часі, що представляє ризик прорахунку рятувальних вдихів і компресій грудної клітки під час надходження невідкладної медичної допомоги і відсутності даних інших змінних. Оскільки дослідження проводилося в Швеції, результати можуть бути не узагальнювані для інших країн.

Отримані результати підтримують CPR, що є лише стисненням, як варіант у керівництві щодо СЛР, оскільки він пов'язаний із збільшенням коефіцієнтів CPR та загальним рівнем виживання в OHCA та відповідає попереднім результатам, повідомленим у США та Японії.

OHCA та CPR лише для рук: які висновки дослідження

Американська асоціація серця говорить, що негайне СЛР може подвоїти або потроїти шанси на виживання після зупинки серця. Підтримка активного кровотоку - навіть частково - розширює можливість успішної реанімації після того, як на місце прибуде навчений медичний персонал.

"Я помітив, наскільки все більш сприйнятливою залишається громадськість, коли вивчає переваги та потенціал СЛР, особливо метод СЛР лише для рук", - сказав Манні Медіна, фельдшер та волонтер AHA. «Протягом останніх десяти років я продовжую слухати історії людей різного віку, які навчаються CPR і повинні застосовувати ці навички, щоб врятувати когось, кого вони люблять. Це так легко засвоїти і продовжує бути дуже ефективним при використанні поза лікарні ».

Дослідники сказали, що необхідні додаткові дослідження для того, щоб відповісти на запитання, чи забезпечує стандартна СЛР стискаючими і рятувальними вдихами більш значну користь, порівняно з КПП лише для стиснення у випадках, коли спостерігачі, які надають допомогу, мали попереднє навчання по СЛР.

 

ПРОЧИТАЙТЕСЬ ТАКОЖ

Серцеві арешти поза лікарні та COVID, Lancet опублікував дослідження щодо збільшення OHCA

OHCA як третя провідна причина захворюваності на здоров'я в США

Безпілотники в екстреній допомозі, AED при підозрі на позалікарняну зупинку серця (OHCA) у Швеції

Чи впливає забруднення повітря на OHCA? Дослідження університету Сіднея

 

 

ДЖЕРЕЛО