OHCA як третя провідна причина захворюваності на здоров'я в США

Амбулаторна зупинка серця (OHCA) була третьою провідною причиною "втрати здоров'я через хворобу" в США за ішемічною хворобою серця та болями в спині / шиї в 2016 році.

Втручання сторонніх осіб, такі як СЛР та AED застосування, значно зменшити смертність та інвалідність внаслідок позалікарняних зупинок серця (OHCA).

DALLAS, березень 12, 2019 - Амбулаторний арешт поза лікарні була третьою провідною причиноювтрата здоров'я через хворобу" в Сполучених Штатах за ішемічною хворобою серця та попереку /шия біль при 2016, згідно з новими дослідженнями в циркуляції: серцево-судинної якості і результатів, Американський журнал Асоціації серця.

Це новаторське дослідження є першим, щоб оцінити роки життя, скориговані з урахуванням інвалідності (DALY), які вимірюють суму років життя, втрачених передчасно, і роки, які жили з інвалідністю через хвороба - серед тих, хто пережив нетравматичний позалікарський арешт серця в США.

Зупинка серця є різкою втратою здатності серця до перекачування, що призводить до смерті протягом декількох хвилин, якщо не лікувати. Її вплив на роки, втрачені від передчасної смерті та інвалідності, наразі невідомий.

Використовуючи національну базу даних реєстру серцевих арештів для покращення виживання (CARES), дослідники дослідили 59,752 2016 випадки позалікарняної зупинки серця, яка не лікувалась дорослими, нетравматичними, невідкладними медичними службами.

Дослідники знайшли:

  • Рівні життєвого циклу з урахуванням інвалідності для позалікарняного зупинки серця були 1,347 на осіб 100,000, посідаючи його як третю провідну причину втрати здоров'я через хворобу в США ішемічна хвороба серця (2,447) і біль у попереку і шиї (1,565);
  • Особи, які перенесли амбулаторний серцевий арешт, втратили в середньому по здорових років 20.1; і
  • На національному рівні це призвело до втрати 4.3 мільйонів років здорового життя, що становить 4.5 від загальної кількості DALY в країні.

Дослідники також виміряли наслідки втручання стороннього спостерігача - застосування СЛР та автоматизованого зовнішнього дефібрилятора (AED) - на тягар хвороби позастатевого зупинки серця. Орієнтуючись на свій аналіз на субпопуляцію спостерігачів, що спостерігаються поза межами лікарні, події, зупинені в лікарнях, дослідники виявили, що на національному рівні:

  • Виживаність до виписки з лікарні була вищою для тих, хто отримував СЛР-спостерігача, ніж для тих, хто цього не зробив (21.5 відсотків проти 12.9 відсотків);
  • Bystander CPR поодинці був пов'язаний зі збереженим часом здорового життя 25,317; і
  • КПП, спарований з дефібриляцією AED, був пов'язаний зі збереженим часом здорового життя 35,407.

Дослідники відзначають, що жінки, як правило, мають більш високі значення ДАЛІ, ніж чоловіки, а також кавказці, порівняно з афроамериканцями. Крім того, латиноамериканська раса була пов'язана з вищою ДАЛЮ в порівнянні з кавказцями.

"Багато зупинки серця відбуваються за межами лікарні, і наші результати показують, що інтервенції спостерігачів зменшують смертність і інвалідність, підкреслюючи важливість спостерігача від СЛР і освіти AED, а також національні спостереження за зупинками серця", - сказав Райан А. Кут, DO Автор дослідження і резидент екстреної медицини в університеті штату Алабама в Бірмінгемі.

Дослідники сподіваються, що це дослідження може допомогти зосередитись на політиці охорони здоров'я, ресурсах і майбутніх дослідженнях з науки про реанімацію.

"Припинення серця є унікальним, оскільки виживання залежить від своєчасного реагування на сторожуючих, медичну відправку, персонал EMS, лікарів та персонал лікарні", - сказав Куте. «Ми сподіваємось, що результати нашого дослідження дають можливість підкреслити той факт, що« зупинка серця »та« серцевий напад »не є синонімами. Наші результати також можуть допомогти інформувати фінансуючі агенції та розробників політики щодо того, як найкраще використовувати обмежені ресурси для покращення охорони здоров’я ».

Співавторами є Брайан Х. Натансон, к.т.н., Ашиш Панчал, доктор наук, доктор філософії, Майкл К. Курц, доктор медичних наук, Натан Л. Хаас, доктор медичних наук, Брайан Макналлі, доктор медицини, Роберт У. Неймар, доктор медичних наук, Доктор наук та Тімоті Дж. Мадер, оприлюднені авторами, є рукописом.

Дослідники не повідомили, що джерела фінансування та розкриття авторства детально описані в рукописі. CARES отримує фінансування від Американський Червоний Хрест і Американська асоціація серця.

ДЖЕРЕЛО

 

Вам також можуть сподобатися