سینٹرل وینس کیتھیٹر (CVC): جگہ کا تعین، انتظام، اور رہنما خطوط
سنٹرل وینس کیتھیٹر (سی وی سی) ایک طبی آلہ ہے جو مرکزی رگوں میں سے کسی ایک میں داخل کیا جاتا ہے (سبکلیوین، فیمورل، یا اندرونی رگوں کی رگ)
کیتھیٹر مختلف مواد کی ایک لمبی، پتلی، سخت یا لچکدار ٹیوب ہے، تقریباً 20 سینٹی میٹر لمبی اور کئی ملی میٹر قطر۔
مرکزی وینس کیتھیٹر: یہ کیوں استعمال کیا جاتا ہے؟
CVC ان تمام حالات کے لیے بہت مفید ہے جن میں آپ کسی مادے کو خون کے دھارے میں ڈالنا چاہتے ہیں۔
عام مثالیں سیالوں کا انفیوژن (سلین، دوائیں…) اور کل پیرنٹرل مصنوعی غذائیت ہیں، جس میں غذائی اجزاء کو جسم میں داخل کیا جاتا ہے، نظام انہضام کو "بائی پاس" کرتے ہوئے
جلد کے باہر کیتھیٹر کے حصے میں، مختلف قسم کے انفیوژن کے لیے رسائی کے راستے فراہم کیے جاتے ہیں (ان راستوں میں عام طور پر ان کے درمیان ایک فرق ہوتا ہے اور ایک دوسرے سے آزاد ہوتے ہیں)۔
مرکزی وینس کیتھیٹر کو پیریفرل پر کب ترجیح دیں؟
ایک وینس کیتھیٹر کو نہ صرف مرکزی طور پر بلکہ پردیی طور پر بھی داخل کیا جاسکتا ہے، ایک ایسا واقعہ جس میں اسے عام طور پر بازو کی سطحی رگ (سیفالک، میڈین، بیسلک، ریڈیل، النار) میں رکھا جاتا ہے۔
اس کی کئی وجوہات ہیں جن کی وجہ سے ڈاکٹر کم ناگوار پردیی راستے کے بجائے مرکزی رسائی کا راستہ استعمال کر سکتا ہے۔
عام طور پر، مرکزی راستے کو ترجیح دی جاتی ہے جب طویل مدتی تھراپی کی منصوبہ بندی کی جاتی ہے: مرکزی وینس کیتھیٹر، حقیقت میں، ایک پردیی کیتھیٹر سے زیادہ طویل عرصے تک اپنی جگہ پر رہ سکتا ہے۔
ایک عام مثال کل پیرنٹرل نیوٹریشن ہے، جس میں سنٹرل وینس کیتھیٹر طویل عرصے تک اپنی جگہ پر رہتا ہے۔
مرکزی وینس کیتھیٹر: فوائد کیا ہیں؟
CVC لگانے کے فوائد بنیادی طور پر ان مریضوں میں ادویات، سیال یا ادویات فراہم کرنے کی صلاحیت سے متعلق ہیں جنہیں ان کی ضرورت ہوتی ہے (وہ مریض جنہیں طویل عرصے تک دوائیوں کی انتظامیہ کی ضرورت ہوتی ہے، مثال کے طور پر، یا جنہیں والدین کے غذائی علاج کی ضرورت ہے) .
مرکزی وینس کیتھیٹر کی جگہ کا تعین کیسے کیا جاتا ہے؟
- مریض باخبر رضامندی پر دستخط کرتا ہے؛
- کیتھیٹر داخل کرنے کی جگہ مونڈ دی گئی ہے۔
- مریض انجیوگرافی کے کمرے میں پالنا پر بیٹھا ہے؛
- انٹروینشنل ریڈیولوجسٹ الٹراساؤنڈ اسکینر کے ساتھ دلچسپی کی رگ کا مطالعہ کرتا ہے اور مقامی اینستھیزیا کے ساتھ آگے بڑھتا ہے۔
- الٹراساؤنڈ کی رہنمائی کے تحت، معالج سوئی کینولا کے ساتھ مرکزی رگ تک پہنچتا ہے، جس کے اندر ایک پتلی تار رکھی جاتی ہے جو کیتھیٹر کو سلائیڈ کرنے کے لیے رہنما کے طور پر کام کرے گی۔
- داخل کرنے کے بعد، اس کے صحیح مقام کی تصدیق کے لیے ایکسرے لیا جاتا ہے۔
سی وی سی کا اندراج جراثیم سے پاک ماحول میں کیا جانا چاہیے۔
مرکزی وینس کیتھیٹر کی جگہ کا تعین: اس میں کتنا وقت لگتا ہے؟
مجموعی طور پر، طریقہ کار کے بارے میں 15 منٹ لگتے ہیں.
مرکزی وینس کیتھیٹر: آپ اس کے لیے کیسے تیاری کرتے ہیں؟
جب تک کہ کسی معالج کی طرف سے مشورہ نہ دیا جائے، تیاری کے کوئی خاص اصول نہیں ہیں۔
کیا سینٹرل وینس کیتھیٹر کی جگہ دردناک یا خطرناک ہے؟
مرکزی وینس کیتھیٹر کی جگہ کا تعین مقامی اینستھیزیا کے تحت کیا جاتا ہے اور اسے تکلیف دہ طریقہ کار نہیں سمجھا جاتا ہے۔
کیا CVC کی جگہ کا تعین خطرناک ہے؟
CVC کی جگہ کا تعین مقامی اینستھیزیا کے تحت کیا جاتا ہے اور اگر تجربہ کار اہلکار اور جراثیم سے پاک ماحول میں انجام دیتے ہیں تو اسے خطرناک طریقہ کار نہیں سمجھا جاتا ہے۔
تاہم، کچھ پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں۔
CVC: خطرات اور پیچیدگیاں
کیتھیٹر داخل کرنے سے جڑی بنیادی پیچیدگیاں انفیکشنز ہیں- کیتھیٹر جرثوموں تک براہ راست رسائی فراہم کرتا ہے جو بیرونی ماحول سے رگوں کی گردش میں داخل ہو سکتے ہیں اور اس وجہ سے، جسم اور رکاوٹیں، کیتھیٹر کے اندر دوائیوں کے اخراج یا جمنے کی حتمی تشکیل کی وجہ سے۔ .
جب کیتھیٹر کو سبکلیوین رگوں میں داخل کیا جاتا ہے تو، بہت ہی کم صورتوں میں، کسی کو پھیپھڑوں میں شامل پیچیدگیوں کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، خاص طور پر گرنا (نیوموتھورکس)۔
آخر میں، اگر کیتھیٹر کو صحیح طریقے سے نہیں رکھا گیا ہے، تو میکینیکل پیچیدگیاں جیسے کیتھیٹر کے کسی حصے کو اسٹیپلنگ یا کچلنا یا خود کیتھیٹر کا پھٹ جانا ہو سکتا ہے۔
مرکزی وینس کیتھیٹر: تضادات
سنٹرل وینس کیتھیٹر لگانے میں خاص تضادات ایسے افراد کے لیے موجود ہیں جو خون کے جمنے سے متعلق مسائل میں مبتلا ہیں، ایسے مریضوں کا علاج کیا جا رہا ہے جن کا علاج اینٹی کوگولنٹ دوائیوں سے ہو رہا ہے، اور ایسے افراد جن کا دل کی بیماری، ذیابیطس یا ہائپوٹینشن ہے۔
چونکہ کیتھیٹر کا اندراج ریڈیولاجیکل کنٹرول کے تحت کیا جاتا ہے، اس لیے حاملہ خواتین اس قسم کے علاج سے نہیں گزر سکتیں۔
خاص طور پر توجہ ان مضامین پر دی جانی چاہئے جن میں انتہائی حساسیت یا کنٹراسٹ میڈیا سے الرجی ہے جو ریڈیولاجیکل رہنمائی کے تحت کیتھیٹر کے اندراج کی نگرانی کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔
ہوم CVC: مینجمنٹ اور فالو اپ
مرکزی وینس تک رسائی کا انتظام گھر پر بھی کیا جا سکتا ہے، اندراج کے نقطہ پر توجہ دینا.
جراثیم سے پاک دستانے اور گوج، نمکین محلول، اینٹی سیپٹک کلینزر، اور بینڈ ایڈز کا ہونا ضروری ہے تاکہ مرکزی وینس کیتھیٹر کے داخل ہونے کے نقطہ اور کیتھیٹر کو جلد سے جوڑنے والی بوٹی دونوں کو ڈھانپ سکیں۔
ڈریسنگ کی تجدید ہر 48/72 گھنٹے میں غیر محفوظ پلاسٹر کے ساتھ یا 5/7 دن میں صاف پلاسٹک پلاسٹر کے ساتھ اور کسی بھی صورت میں جب بھی داخل کرنے کا مقام گندا یا نم ہو تو سفارش کی جاتی ہے۔
یہ بھی پڑھیں:
اوپری اعضاء کی ڈیپ وین تھرومبوسس: پیجٹ شروٹر سنڈروم والے مریض سے کیسے نمٹا جائے
Transcatheter Ablation: یہ کیا ہے اور اسے کب استعمال کرنا ہے۔
کوویڈ 19 ، آرٹیریل تھرومبس تشکیل کا طریقہ کار دریافت ہوا: مطالعہ
میڈ لائن کے مریضوں میں گہری رگ تھرمباسس (ڈی وی ٹی) کے واقعات