Intraserebral qon ketish (ICH) hayot uchun xavfli bo'lgan qon tomir turi bo'lib, miya to'qimalarida qon ketishini o'z ichiga oladi. Gipertenziya kabi hodisalar miyani qon va kislorod bilan ta'minlaydigan mayda arteriyalarga yuqori bosim o'tkazadi. Juda yuqori arterial bosim bu tomirlarni yorib yuboradi va oxir-oqibat qon ta'minotini to'sib qo'yadi, natijada hujayralar buziladi.

Miya qon aylanishi va kislorodni etarlicha qabul qilmaganda, miya qon aylanishi (ICH) kabi qon tomir paydo bo'ladi. bosh travması, Gipertenziya or qon pıhtılaşma shakllanishi. Bu zudlik bilan boshqarishni talab qiluvchi tibbiy favqulodda holat qon bosimini pasaytirish uchun dorilar, jarrohlik yoki oddiy aralashuvlarni o'z ichiga olishi mumkin; ammo qon bosimining pasayishi interkerebral qon ketishiga qanday ta'sir qilishi noma'lum.

Intertererebral qonashni o'rganish (ICH)

Anderson, C. va boshqalarning tadqiqotlari. al (2013) qon bosimini tez pasaytirish orqali intervererebral qon ketishini (ICH) aralashish samaradorligini, unda ishtirokchilarning demografik va klinik xususiyatlarini o'z ichiga olgan. Boshqa tomondan, ularning zarbasining qattiqligi orqali baholandi Glasgow Koma o'lchovi (GCS) va Sog'liqni saqlash inqiroz milliy institutlari (NIHSS) 24 soatlik va 7 kunlik yoki kasalxonadan chiqqanda qayd qilingan boshlang'ich ma'lumotlar.

Dastlabki ma'lumotni baholash paytida miya yoki MRTni kompyuter tomografiyasi, mavjud standart texnikaga mos keladigan insultni tasdiqlash uchun amalga oshirildi. Bundan tashqari, 28 yoki 90 kun ichida bemorlarni telefon orqali yoki shaxsan shaxsan guruhning topshiriqlaridan bexabar bo'lgan mahalliy xodimlar kuzatib turishgan. Taxmin qilinayotgan davolanishni ololmagan yoki ko'rsatmalarga rioya qilmagan bemorlar to'liq nazoratga olindi, shuningdek, ularning ma'lumotlari tekshiruvga "davolash niyati" tamoyiliga kiritilgan.

Intercerebral gemorragiya (ICH) ni o'rganish paytida nima tasdiqlangan?

Tadqiqotda tadqiqotchilar oldingi 2839 soat ichida o'z-o'zidan intraserebral qon ketish tarixi bo'lgan va sistolik qon bosimi ko'tarilgan 6 bemorga tasodifiy tayinlashdi. 140 soat ichida sistolik darajasini <1 mmHg darajaga tushirish maqsadida qon bosimini pasaytirish uchun intensiv davolanishni yoki sistolik darajasi <180 mm simob ustuni bilan tavsiya etilgan davolanishni afzal ko'rishdi.

Dastlabki natija o'lim yoki katta nogironlik bo'lib, u o'zgartirilgan Rankin shkalasi bo'yicha 3 dan 6 gacha bo'lgan (0 ball hech qanday alomatlar yo'qligini, 5 ball og'ir nogironlikni va 6 ball esa o'limni bildiradi) deb baholandi. 90 kun. O'zgartirilgan Rankin reytingini oldindan belgilangan tartibda tahlil qilish amalga oshirildi va ikki guruh o'rtasida jiddiy salbiy holatlarning nisbati taqqoslandi. Boshlang'ich natija aniqlanishi mumkin bo'lgan 2794 ishtirokchidan intensiv davolanayotgan 719 ishtirokchidan 1382 (52.0%), tavsiya etilgan davolashni qabul qilgan 785 kishidan 1412 (55.6%) bilan solishtirganda birlamchi natija bo'lgan.)

Yuqori intensiv davolangan guruhda o'lim darajasi 11.9% ni, qo'llanma tomonidan tavsiya etilgan davolanishni olgan guruhda 12.0% ni tashkil etdi. O'limga olib kelmaydigan jiddiy salbiy hodisalar mos ravishda ikki guruhdagi bemorlarning 23.3% va 23.6% da sodir bo'ldi.

Natijada, bemorlarda intraserebral qon ketishi, qon bosimini intensiv ravishda pasaytirish o'lim yoki og'ir nogironlikning birlamchi natijasini kamaytirish uchun samarali emas. Shu bilan birga, o'zgartirilgan Rankin ballarini tartibli tahlil qilish qon bosimini keskin pasayishi bilan yaxshilangan funktsional natijalarni ko'rsatdi.

O'RNATISHNI O'QISHNI DAVOM ETING:

Kreyg S. Anderson, t.f.d., Emma Xeli, t.f.n., Yining Xuan, MD, Jiguang Vang, MD, Kristian Stapf, MD, Kandis Delkort, MD, Richard Lindley, MD, Tompson Robinson, MD, Pablo Lavados, MD, MPH, Bryus Neal, t.f.n., Jun Xata, t.f.d., Hisatomi Arima, t.f.d., va boshqalar, INTERACT2 tergovchi uchun

 

O'QIShGA:

Qon bosimi: odamlarning baholash uchun yangi ilmiy bayonoti

 

Qon bosimining pasayishi yurak va buyrak kasalliklari yoki qon tomir xavfini kamaytiradimi?

 

Cincinnati Prehospital insult shkalasi. Favqulodda vaziyatlar bo'limida uning roli

 

Ruhiy kasalliklari bo'lgan veteranlar uchun insult xavfi yuqori

 

Qon tomirlari uzoq vaqt ishlaydigan odamlar uchun muammo hisoblanadi

 

Avstraliyada birinchi insult tez yordam mashinasi - hayotni saqlab qolish uchun yangi chegara