GCS yoki Glasgow koma shkalasi 1974 yilda Graham Teasdale va Brayan Jennett tomonidan tavsiflangan (Koma va buzilgan ongni baholash. Amaliy shkala. Lancet 1974; 2:81-4.) ball yoki darajani belgilash usuli sifatida. , o'tkir miya shikastlanishi bo'lgan bemorlarning ongi

GCS ball, hisobga olingan parametrlar:

Ballar shkalasi dastlabki qarorlarni qabul qilishga yordam beradi va keyingi harakatlar zarurligini bildirishda muhim bo'lgan reaktivlik tendentsiyalarini kuzatadi.

ko'zlar

• Spontan
• Ovoz berish uchun
• Bosish uchun
• hech qaysi

Og'zaki faoliyat

• Muvofiqlashtirildi
• Xijolatda
• Yagona so'zlar
• tovushlar
• hech qaysi

Motor faoliyati

• Buyruqlarga bo'ysunadi
• Mahalliylashtirilgan
• Oddiy fleksiyon
• Anormal fleksiyon
• Kengaytma
• hech qaysi

GCS va Glasgow Coma Scale ballarini ishlab chiqish

Glazgodagi neyroxirurgiya bo'limidagi bemorlarning ko'p sonida turli usullardan foydalangan holda baholashlarni taqqoslash baholashga ko'p o'lchovli yondashuvning afzalliklarini ta'kidladi.

Aniq belgilanishi va ahamiyati bo'yicha tartiblanishi mumkin bo'lgan atamalarning qisqa ro'yxati kuzatuvchilar o'rtasidagi kelishuvni o'rganish orqali aniqlandi.

Takomillashtirishda kichik shifokorlar va hamshiralar hamda tajribali xalqaro hamkasblarning hissalari hisobga olindi.

O'lchovni ishlab chiqishdan maqsad uni keng tarqalgan bo'lib qabul qilish va boshqa nevrologik funktsiyalarni baholashni o'rnini bosmasdan, to'ldirish edi.

Glazgo koma shkalasini qabul qilish va tarqatish

O'lchovni uzatishning soddaligi va qulayligi travma va boshqa sabablarga ko'ra o'tkir miya shikastlanishi bilan shug'ullanadigan bo'limlarda mamnuniyat bilan qabul qilindi.

Natijalarni maxsus ishlab chiqilgan jadvalda ko'rsatish bemorning klinik o'zgarishlarini aniqlashga yordam berdi.

Hamshiralar bemorning ahvolidagi muhim tendentsiyalarni aniqlashning aniqligini tezda qadrlashdi.

Reanimatsiya bo'limlari sonining tez kengayishi, kompyuter tomografiyasining (KT) kelishi va miya monitoringining tarqalishi bilan bosh jarohati bilan kasallangan bemorni boshqarishga qiziqish ortdi.

Tadqiqotlar dastlabki jiddiylik va natijalar haqida xabar berish uchun standartlashtirilgan usullarni talab qildi.

Umumiy ballning afzalligi: GCS keyinchalik xalqaro miqyosda umumiy "til" sifatida klinik amaliyotdagi turli yutuqlarning afzalliklarini muhokama qilish va ularni bemorlarni parvarish qilishda qo'llash uchun tobora ko'proq foydalanila boshlandi.

Skaladan foydalanish 1980 yilda ilg'or jarohatlar va hayotni qo'llab-quvvatlashning birinchi nashrida barcha turdagi jarohatlar uchun tavsiya etilganda va yana 1988 yilda Jahon Neyroxirurgiya Jamiyatlari Federatsiyasi (WFNS) uni o'z shkalasida qo'llaganida ilgari surildi. subaraknoid qon ketishi bilan og'rigan bemorlarni tasniflash uchun.

O'lchov klinik ko'rsatmalarda bosqichma-bosqich markaziy o'rinni egalladi va travma yoki jiddiy kasallik qurbonlari uchun reyting tizimlarining ajralmas qismiga aylandi.

Asl tavsifdan 2014 yil o'tgach, The Lancet Neurology (13; 844: 54-80) da chop etilgan sharhda GCS dunyoning 74 dan ortiq mamlakatlarida neyroxirurglar va boshqa fanlar tomonidan qo'llanilganligi va XNUMX yilda milliy tilga tarjima qilinganligi haqida xabar berilgan. %.

Sharh, shuningdek, tadqiqot hisobotlarida Skaladan foydalanishning davom etishini ta'kidladi, bu uni klinik neyroxirurgiyada eng ko'p keltiriladigan hujjatga aylantirdi.

Baho: Glazgo koma shkalasidan olingan indekslar (GCS ball)

Glasgow Coma Scale ball (GCS ball) Skalaning uchta komponenti natijalarini yagona indeksga birlashtirish uchun ishlab chiqilgan (Acta Neurosurgica. 1979; 1: Suppl 28: 13-16).

Uning mumkin bo'lgan qiymatlari 3 dan 15 gacha.

To'liq miqyosda etkazilgan ba'zi tafsilotlar va kamsitishlarni yo'qotgan bo'lsa-da, u klinik amaliyotda muloqotda va bemorlar guruhlarida natijalarni tahlil qilish va tasniflashda oddiy umumlashma chorasi sifatida mashhur bo'ldi.

Glazgo koma shkalasi - O'quvchilar balli (GCS-P) 2018 yilda miya sopi funktsiyasining aksi sifatida Koma shkalasini o'quvchilar reaktivligi bilan birlashtirgan yagona indeks istagiga javoban tasvirlangan (Neyroxirurgiya jurnali 2018; 128: 1612-1620) .

Mumkin bo'lgan qiymatlar 1 dan 15 gacha bo'lib, og'irlikning kengaytirilgan diapazonini aks ettiradi va prognozga nisbatan ayniqsa foydali bo'lishi mumkin.

Bibliografik manbalar:

Teasdale G, Jennett B: Valutazione del koma va della compromission della coscienza: Una scala Pratica. Lancet 304: 81-84, 1974 yil

Teasdale G, Galbraith S, Clarke K: Compromissione acuta delle funzioni cerebrali-2. Registrazione dell'osservazione sxemasi. Nurs Times 71: 972-3e, 1975 yil

Teasdale G, Jennett B: Valutazione va prognosi del koma dopo travmatical. Acta Neurochir (Vena): 1976

Teasdale G, Knill-Jones R, Van Der Sande J: Variabilità dell'osservatore nella valutazione della perdita dicoscienza va del koma. J Neurol Neurosurg Psixiatriya: 1978

Teasdale G, Myurrey G, Parker L, Jennett B: Sommare il Glasgow Coma Score. Acta Neurochir Suppl (Viya) 28:13-6, 1979 yil

Middlton Bosh vazir: Glazgodagi koma shkalasidan foydalanish; GCS metodologiyasining to'liq qayta ko'rib chiqilishi. Australas Emerg Nurs J: 2012

Teasdale G, Maas A, Lecky F, Manley G, Stocchetti N, Myurrey G: La Glasgow Coma Scale a 40 years: Barcha prova tempo qarshilik. Lancet Neurol 13: 844-854, 2014 yil

Teasdale Graham, Allan D, Brennan P, McElhinney E, Mckinnon L: Quarant'anni dopo: aggiornamento della Glasgow Coma Scale. Nurs Times 110:12-16, 2014 yil

Ponce FA, Lozano AM: Xato: Neyrokirurgiyada qo'shimcha sitat. II qism: i classici delle citazioni. J Neurosurg: 2014

Reith FCM, Brennan PM, Maas AIR, Teasdale GM: Mancanza di standardizzazione nell'uso della scala del coma of Glasgow: Risultati di indaginazionali xalqaro. J Neurotrauma 33:2016

Reith FCM, Lingsma HF, Gabbe BJ, Lecky FE, Roberts I, Maas AIR: Effetti differenziali del punteggio della Glasgow Coma Scale va uning tarkibiy qismlari: Un'analisi of 54.069 pazienti con lesionati of the miyalle. Lesioni: 2017

Reith FC, Synnot A, van den Brande R, Gruen RL, Maas AI: Fattori che influenzano l'affidabilità della Glasgow Coma Scale: Systematic Review. Neyrokirurgiya: 2017

Reith FCM, Lingsma HF, Gabbe BJ, Lecky FE, Roberts I, Maas AIR: Effetti differenziali del punteggio della Glasgow Coma Scale va uning tarkibiy qismlari: Un'analisi of 54.069 pazienti con lesionati of the miyalle. Lesioni: 2017

Reith FC, Synnot A, van den Brande R, Gruen RL, Maas AI: Fattori che influenzano l'affidabilità della Glasgow Coma Scale: Systematic Review. Neyroxirurgiya: 2017

Brennan PM, Murray GD, Teasdale GM: Semplificare l'uso delle informazioni prognostiche noelle lesioni cerebral travmatiche. 1-qism: Il punteggio GCS-Pupils: og'irlik klinikasi indeksi. J Neurosurg: 2018

Myurrey GD, Brennan PM, Teasdale GM: Semplificare l'uso delle informazioni prognostiche noelle lesioni cerebral travmatiche. 2-qism: Taqdimot grafikasi va ehtimollik. J Neurosurg: 2018

Bundan tashqari:

Emergency Live Bundan ham ko'proq... Jonli: IOS va Android uchun gazetangizning yangi bepul ilovasini yuklab oling

Sinsinnati kasalxonaga qadar qon tomirlari o'lchovi. Favqulodda yordam bo'limidagi roli

Gospitalgacha bo'lgan sharoitda o'tkir qon tomir bemorni qanday tez va aniq aniqlash mumkin?

Miya qon ketishi, shubhali alomatlar qanday? Oddiy fuqaro uchun ba'zi ma'lumotlar

Shoshilinch tibbiy yordamda ABC, ABCD va ABCDE qoidalari: qutqaruvchi nima qilishi kerak

O'tkir intraserebral qonashlari bo'lgan bemorlarda tez qon bosimi pasayishi

Turniket va ichkariga kirish: qon ketishini ommaviy boshqarish

Miya jarohati: Katta shikast miya shikastlanishi (BTI)

Kasalxonadan oldingi davrda o'tkir insult kasalini qanday aniq va aniq aniqlash mumkin?

GCS ballari: bu nimani anglatadi?

Manba:

GCS