Head Up Tilt testi, vagal senkopning sabablarini o'rganadigan test qanday ishlaydi

Head Up Tilt testi - bu senkop epizodining sabablarini aniqlash uchun diagnostika jarayonini yakunlaydigan tekshiruv, ya'ni miyaga qon oqimining vaqtincha pasayishi oqibatida hushidan ketish.

Sinov paytida senkop epizodining shartlari muhofaza qilinadigan muhitda va qon bosimi va yurak urish tezligining doimiy kuzatuvi ostida takrorlanadi, bu uning kelib chiqishini baholashga imkon beradi.

Head Up Tilt Testi vagal senkopni tekshiradi: bu tananing signal qo'ng'irog'i nima?

Nega odam hushidan ketadi? Va qanday testlar sabablarni aniqlaydi? Sizning boshingiz aylanmoqda, ko'rishingiz xiralashgan va oyoqlaringiz bardosh bera olmaydi.

Siz bir necha soniyadan keyin erga uyg'onasiz, ko'pincha kimdir sizni "hayrli" tarsaki bilan haqiqiy dunyoga qaytaradi.

Bu klassik hushidan ketish afsuni yoki tibbiy tilda senkop.

Ayniqsa, yozda - yuqori harorat va suvsizlanish tufayli - tez-tez tashrif buyurishadi favqulodda yordam xonasi O'z-o'zidan jiddiy bo'lmagan, ammo ahamiyatsiz bo'lmasligi kerak bo'lgan ushbu hodisadan ta'sirlangan bemorlarning soni, chunki bu jiddiy kasalliklar, birinchi navbatda, yurak kasalliklari haqida signal bo'lishi mumkin.

Past xavfli senkop-bu qon bosimining keskin pasayishi, yurak urishining sekinlashishi bilan birga yoki yo'qligi natijasida yuzaga keladigan senkop.

Bu neyromediativ senkoplar, ya'ni avtonom yoki vegetativ asab tizimining keskin o'zgarishi natijasida yuzaga keladi.

Paradoksal ravishda, senkop miya uchun himoya omilidir. Miya etarli qon olmaganida, u o'zini himoya qilish uchun "kalitni aylantiradi".

Yiqilish bilan, aslida, mavzu bosimni muvozanatlashtiradi va miya perfuziyasini optimal darajaga keltiradi.

Neyromediatsiya qilingan senkoplar odatda gipotenziyasi bo'lgan yosh ayollarda, qon bosimi juda past bo'lgan keksa odamlarda, qisman oz ichganligi uchun yoki o'smir o'smirlarda uchraydi.

Triggerlar kuchli his -tuyg'ular, tashvish, issiq muhit, qattiq og'riq yoki qon olish yoki kasal qarindoshini kasalxonaga tashrif buyurish kabi oddiy holatlar bo'lishi mumkin.

Bunday hollarda, asosiy xavf - bu kuzning oqibatlari, ba'zida jiddiy.

Gipertrofik yoki kengaygan yurak kasalligi kabi yurak kasalliklari bo'lgan odamlarda senkoplar jiddiyroqdir.

Hisob -kitoblarga ko'ra, bu bemorlarda, agar etarlicha kuzatilmasa, senkop epizodlari senkopdan keyin bir yil ichida to'satdan o'lim holatini 24% gacha oshiradi.

Senkopning differentsial diagnostikasi qanday amalga oshiriladi? Sinxopning sabablarini aniqlash uchun tanlangan test - bu boshni egish testi

Ushbu testga kelgan bemorlarning ko'pchiligida neyromediativ senkop tashxisi qo'yilgan, chunki ular allaqachon shoshilinch tibbiy yordam bo'limida, kardiologik tekshiruv, qon tekshiruvi va katta yurak xastaligini istisno qilgan elektrokardiogramma o'tkazilgan.

Biroq, hushidan ketish, masalan, yurak mushaklaridagi elektr nuqsoni sabab bo'lishi mumkinligiga shubha qolishi mumkin.

Bunday hollarda, egilish testi paytida va senkop bilan bir vaqtda, yurak ritmining susayishi kuzatiladi, buni elektrokardiogramma tasdiqlaydi, bu o'nlab soniyalargacha davom etishi mumkin.

Bu maqsadli dori terapiyasi yoki yurak stimulyatori implantatsiyasini talab qiladigan eng jiddiy holatlardir defibrilator.

Tilt testining maqsadi - himoyalangan muhitda va qon bosimi va yurak urish tezligi doimiy kuzatilishi ostida mumkin bo'lgan senkop epizodini ko'paytirish va uning sabablarini tushunish.

Bemorni divanga yotqizib, sling bilan mahkamlang. Keyin divan vertikal ravishda 60 ° gacha ko'tariladi.

Bu holatda tana yaxshi reaksiyaga kirishadi va pastki oyoqlarda to'plangan venoz tortishish o'rnini bosadi.

Ammo senkop epizodlari bo'lgan bemorlarning ko'pchiligida bu kompensatsion tizimlar ishlamay qoladi: bosim to'satdan pasayadi va yurak urish tezligi ham sekinlashadi, bu odatiy neyromediativ senkopni keltirib chiqaradi.

Aksincha, agar 20 daqiqadan so'ng ortostatik holatda hech qanday muhim alomatlar bo'lmasa, til ostiga nitrogliserin tabletkasi yuboriladi, bu bosimni pasaytirishga juda tez ta'sir qiladi.

Agar hatto dori ishlatilsa ham, bemor ongli bo'lib qoladi va biron bir alomat haqida xabar bermasa, keyingi senkopal epizodlar paydo bo'lishi ehtimoldan yiroq emas.

Agar diagnostik shubha qolsa va boshqa senkoplar ro'y bersa, bemor bilmaydigan katta aritmiyalarni istisno qilish uchun pastadir yozuvchilarni (yurak xatti -harakatini uch yilgacha kuzatuvchi kichik teri osti yozuvchilari) implantatsiya qilish to'g'risida qaror qabul qilinishi mumkin.

Neyromediatsiya qilingan senkop tashxisi qo'yilgach, terapiya senkopni oldini olish yoki uni to'xtatish bo'yicha oddiy maslahatlardan iborat.

Agar, masalan, hushidan ketish sababi qon namunasi bo'lsa, - deydi kardiolog, - namunani yotgan holda oling va o'rnidan turishdan oldin bir necha daqiqa kuting.

Eng muhimi, senkopdan oldingi alomatlarga e'tibor bermaslikdir: agar boshingiz aylana boshlasa va ko'zingiz xiralashib qolsa, yiqilmaslik uchun turgan joyingizda yotish juda muhimdir. Nihoyat, ayniqsa yozda, qon bosimini kerakli darajada ushlab turish uchun ko'p miqdorda suyuqlik ichish kerak.

Agar bemor bu kichik choralarni amalda qo'llasa, senkop odatda xotira bo'lib qoladi.

Bundan tashqari:

Favqulodda bemorlarda tipik aritmiyalar uchun dori terapiyasi

Kanada senkopi xavfi ballari - agar senkop bo'lsa, bemorlar haqiqatan ham xavf ostida emasmi yoki yo'qmi?

Italiyada dam olish va xavfsizlik, IRC: "Plyajlar va boshpanalarda ko'proq defibrilatorlar. AEDni geolokatsiya qilish uchun bizga xarita kerak "

Manba:

Ospedale Sacro Cuore di Negrar

Ham sizga mumkin