CPR va neonatologiya: yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kardiopulmoner reanimatsiya
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda yurak-o'pka reanimatsiyasi: yurak urishi to'xtab qolganda tanadagi qon oqimini ushlab turish uchun CPR ishlatiladi.
Bu ikki tomonlama funktsiyaga ega bo'lib, miya kabi hayotiy to'qimalarni kislorod bilan ta'minlaydi, u kislorodsiz tezda nobud bo'ladi va yurakning o'ng tomoniga etib boradigan oldingi yukni oshiradi, bu esa uni qayta urishni rag'batlantiradi.
Chaqaloqlar kattalarnikidan farq qiladi, ularda nafas olish va yurak urish tezligi sezilarli darajada yuqori.
Ushbu ehtiyojlarni muvozanatlash chaqaloqlarda CPR bo'yicha tavsiyalar kattalar va bolalarnikidan farq qilishining sababidir.
Esda tutingki, sahna xavfsizligi barcha holatlarda, hatto yurak tutilishida ham muhim ahamiyatga ega.
Har qanday qutqaruvga urinishdan oldin siz va jamoangiz xavfsiz ekanligiga ishonch hosil qiling!
AQSh: Chaqaloqlarda CPR uchun CAB protokoli
Chaqaloq - bu 1 yoshgacha bo'lgan bemor, CPRning har bir elementi kattalar protokolidan sezilarli farqlarga ega.
Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, siqilish tezligi yuqoriroq, nafas olish tezligi yuqori va nafas olish va siqilish nisbati qutqaruvchilar soniga qarab o'zgaradi.
qon aylanishi
Kattalardagi kabi, ko'krak qafasining siqilish sifati bemorning natijasini eng katta belgilovchi omil hisoblanadi.
Siz ko'krak qafasini anteroposterior diametrining taxminan 1/3 qismiga bosishingiz kerak.
Amalda, siz o'zingiz o'ylagandan ko'ra biroz qattiqroq bosishingiz kerak bo'ladi.
Kattalarnikidan farqli o'laroq, daqiqada 120 urish tezligi odatdagi 100 tadan afzalroqdir.
Ko'krak qafasining kichik hajmini hisobga olgan holda, muqobil siqish usullari kerak.
2 bosh barmog'i texnikasi chaqaloqni qo'llari ostida ushlab turish, ikkala bosh barmog'i bilan ko'krak qafasini siqish va qolgan barmoqlar bilan chaqaloqning orqa qismini qo'llab-quvvatlash orqali amalga oshiriladi.
2-barmoq texnikasi chaqaloqni sirtga tekis qo'yish, 2 barmog'ini ko'kragiga qo'yish va ikkinchi qo'lning 2 barmog'ini ko'krakdagi barmoqlarini qo'llab-quvvatlash orqali amalga oshiriladi.
AEDShuningdek, bolalar uchun maxsus prokladkalar ham bo'ladi, ular odatda chaqaloqning old va orqa tomoniga, aksincha, kattalar yoki katta yoshdagi bolalarning chap tomoni va old ko'kragiga joylashtiriladi.
E'tibor bering, neonatal bemorlarda yurak urish tezligi daqiqada 60 zarbadan past bo'lsa, ko'krak qafasining siqilishiga qo'shimcha ravishda puls yo'q bo'lganda ko'krak qafasini siqish kerak!
Bradikardik yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ko'krak qafasi kompresslarini boshlashdan oldin, siz ularning yaxshi ventilyatsiya qilinishiga ishonch hosil qilishingiz kerak.
Ijobiy bosimli shamollatish ko'pincha yurak urish tezligini maqbul darajaga oshiradi.
Havo yo'li
Kattalarda bo'lgani kabi, siz nafas yo'llarini ochish uchun boshingizni orqaga va iyagingizni oldinga egib, "hidlash holati" dan foydalanasiz, aksincha, boshni juda orqaga burish havo yo'lini to'sib qo'yishi mumkin, shuning uchun har bir nafasda ko'krak qafasi ko'tarilishiga ishonch hosil qiling. .
Haddan tashqari sekretsiyalar va assimilyatsiya qilish moslamasini tayyorlang qusish bu yosh guruhida keng tarqalgan
Nafas olish
Shunga qaramay, xuddi kattalarda bo'lgani kabi, siz to'siq qurilmasi yoki sumka-valf-niqob bilan nafas olasiz.
Siz chaqaloq o'lchamidagi sumkadan foydalanayotganingizga ishonch hosil qiling!
Kichkintoyda kattalar yoki bolalar sumkasidan foydalanish o'pkaning jiddiy shikastlanishiga olib kelishi mumkin.
Erta tug'ilgan yoki kichik chaqaloqlarda yoki bir tomonlama niqob bilan "og'izdan og'izga" ishlatilayotganda, o'pkaning shikastlanish ehtimolini minimallashtirish uchun ko'krak qafasi ko'tarilishini to'xtatganda sumkani siqishni to'xtating.
Esda tutingki, chaqaloqlar va bolalarda bir nechta qutqaruvchilar ishtirok etganda siqilish va nafas olish nisbati o'zgaradi.
Agar yolg'iz bo'lsangiz, har 30 nafasda 2 ta siqishni qiling (30:2), lekin agar siz hamkoringiz bilan birga bo'lsangiz, 15 ta kompressiyadan so'ng 2 ta nafas oling (15:2). Bu imtihonlarda tez-tez uchraydigan muhim sinov nuqtasidir.
Yangi tug'ilgan chaqaloqning yagona qutqaruvchisi
Javob berish yoki javob bermaslik
Birinchidan, sternumni ishqalash yoki chaqaloqning orqasiga kafti bilan qattiq urish orqali bemorning javob berishini yoki yo'qligini aniqlang.
Agar ular javob bersa, hayotga xavf tug'diradigan boshqa xavflarni baholang. Agar javob bo'lmasa, karotid pulsni tekshiring.
Favqulodda vaziyatlarga javob berish tizimini ACLS qo'llab-quvvatlashi uchun radio orqali faollashtiring va agar mavjud bo'lsa, AEDni oling.
Puls tekshiruvi
Agar javob bo'lmasa, bir vaqtning o'zida 10 soniyadan ko'proq vaqt davomida ko'krak qafasining ko'tarilishi orqali karotid puls va ko'rinadigan nafasni tekshiring.
E'tibor bering, nafas olish yoki xirillash nafas olish emas.
- Aniq puls + noto'g'ri nafas olish: 1 qutqarish nafasi 2-3 soniya.
- Aniq puls + samarali nafas olish: ALS moslamasi kelguncha kuzatib boring.
- Pulssiz yoki puls daqiqada 60 zarbadan past + apnea: ko'krak qafasidagi kiyimlarni olib tashlang va yurak massajini boshlang.
- Agar chaqaloqlarda puls daqiqada 60 martadan kam bo'lsa, kompressiyalarni BAŞLASH.
AED oling
AHA ko'rsatmalari (va boshqalar) 1 yoshgacha bo'lgan bolalarda yarim avtomatik AED defibrilatorlarining xavfsizligi noma'lumligini bildiradi.
Biroq, 31 kunlik chaqaloqning yuragi kasalxonadan tashqarida to'xtab qolgan va yarim avtomatik defibrilator mavjud bo'lganligi va dastlabki 5 daqiqada ishlatilganligi sababli saqlanib qolgan.
The hodisa Vanderbilt universiteti tibbiyot markazining Pediatriya bo'limi tomonidan o'rganilgan, Nashville, Tennessi.
AED yoqilgandan keyin har bir qadamda sizga yo'l ko'rsatadi.
Har bir buyruqni diqqat bilan tinglang va shunga muvofiq amal qiling.
Har bir AED da defibrilator prokladkalari mavjud. Agar joylashtirishni unutgan bo'lsangiz, ko'rsatmalarga rioya qiling va prokladkalardagi rasmlardan foydalaning.
Ideal bo'lmasa-da, kattalar yostiqchalaridan birini chaqaloqning old tomoniga, ikkinchisini esa elkama pichoqlari orasiga qo'yish orqali ishlatish mumkin.
AEDlar EMS xizmatlari va jamoatchilik uchun tobora ko'proq mavjud bo'lib bormoqda.
Deyarli hammasi BLS Agar sizda mavjud bo'lmasa, jamoalar AEDni olib yurishadi tezyordam Ko'pincha savdo markazlari, aeroportlar, sport zallari, kollejlar kampuslari va qariyalar uylari kabi ko'plab jamoat joylarida AED mavjud bo'ladi.
Agar AEDni qayerdan olish kerakligi darhol aniq bo'lmasa, siz favqulodda vaziyatga javob berishni faollashtirishingiz, CPRni boshlashingiz va ayniqsa, bir yoki bir nechta kuzatuvchilarga AEDni qidirishga ko'rsatma berishingiz kerak.
Guvoh bo'lgan yurak tutilishi uchun AED yostiqchalarini bemorning yalang'och ko'kragiga ulang.
Bu vaqt davomida bemorga tegmang, chunki AED zarba berish tavsiya etilganligini aniqlaydi.
Agar zarba berish tavsiya etilmasa, tezda 2 daqiqa davomida yuqori sifatli ko'krak qafasi kompressiyasini boshlang va ALS ekipaji kelguncha yoki bemor harakatlana boshlaguncha har 2 daqiqada ritmni qayta tekshiring.
AED sizni buni qilishga undashi kerak.
Shok tavsiya etiladi
Agar zarba ko'rsatilsa, AED zaryad olayotgan paytda siqishni davom ettiring.
Tugma bosilmaguncha AED zarba bermaydi, xavfsizlik nuqtai nazaridan, o'sha paytda ko'krak qafasini bosgan shaxs zarba tugmasini bosishi kerak.
AED zaryadlangandan so'ng, STAND CLEAR, so'ngra zarba berish uchun tugmani bosing.
Darhol 2 daqiqa davomida ko'krak qafasining siqilishini davom ettiring.
AED sizga ritmni qayta tahlil qilish uchun qachon to'xtash kerakligini so'raydi.
DUNYo QUTQOQCHILARI RADIOSI? EMERGENCY EXPO KO'RSATIDAGI RADIO EMS BUTKASINI TASHRIT ETING
Ikkita qutqaruvchi va bitta qutqaruvchi chaqaloq CPR
30:2 siqish nisbati har doim tavsiya etiladigan kattalar uchun yangi ko'rsatmalardan farqli o'laroq.
Pediatrik bemorlarda 15: 2 nisbatdan foydalanish ikkinchi qutqaruvchi mavjud bo'lganda chaqiriladi.
Bu yosh bemorlar uchun kislorodga bo'lgan ehtiyojning ortishi va aylanma qon hajmining pastligi bilan bog'liq.
Bundan tashqari, 2-qutqaruvchi:
- favqulodda vaziyatlarga javob berish tizimini faollashtirish;
- sahna xavfsizligi uchun qo'shimcha ko'zlar to'plami bo'ling;
- AEDni oling va birinchi yordam to'plam;
- siqilishlar orasida nafas olish paytida AED yostiqchalarini biriktiring;
- ko'krak qafasining yuqori sifatli siqilishini har 2 daqiqada almashtiring;
- AED tomonidan ko'rsatilganda puls tekshiruvlarini o'tkazing;
- yuqori sifatli CPRni ta'minlab, ko'krak qafasini yaxshiroq siqishni qilishga undash;
- bemorning omon qolishini optimallashtirish uchun zarur bo'lgan boshqa vazifalarni bajarishda yordam berish.
Bundan tashqari:
Defibrilator: bu nima, u qanday ishlaydi, narx, kuchlanish, qo'lda va tashqi
Bemorning EKG: Elektrokardiogrammani oddiy usulda qanday o'qish kerak
Maksimal samaradorlikni ta'minlash uchun Defibrilatorga to'g'ri texnik xizmat ko'rsatish
Surferlar uchun cho'kish reanimatsiyasi
Birinchi yordam: Geymlich manevrasini qachon va qanday bajarish kerak / VIDEO
Yengil, o'rtacha, og'ir mitral qopqoq etishmovchiligi: alomatlar, diagnostika va davolash
Birinchi yordam, CPR javobining beshta qo'rquvi
Kichkintoyga birinchi yordam ko'rsatish: kattalar bilan qanday farqlar bor?
Heimlich manevri: bu nima ekanligini va buni qanday qilishni bilib oling
Nafas olish tizimining hibsga olinishi: uni qanday hal qilish kerak? Umumiy ma'lumot
Kasalxonaga qadar kuyishni qanday boshqarish mumkin?
Ko'krak travması: Klinik jihatlar, terapiya, havo yo'llari va ventilyatsiya yordami
Ichki qon ketish: ta'rifi, sabablari, belgilari, tashxisi, og'irligi, davolash
Ilg'or birinchi yordam treningiga kirish
Heimlich manevrasi uchun birinchi yordam bo'yicha qo'llanma
Kattalar va go'daklarning CPR o'rtasidagi farq nima
Nima uchun sport murabbiylari birinchi yordam bo'yicha mashg'ulotlarga muhtoj