Intubazione: rischi, gây mê, rianimazione, dolore alla gola

Con “intubazione” trong y học si intende una tecnica che permette l'inserimento di un tubo nelle vie aeree - più Preisamente nella khí quản - attraverso le corde vocali del paziente con lo scopo Principale di permettere laratoryrazione di una persona non in gradamento di hô hấp

Il più phương pháp đặt ống nội khí quản và quello “nội khí quản”, che può avvenire:

  • per qua orotracheale: il tubo entra attraverso la bocca del paziente (metodo più diffuso);
  • per via rinotracheale: il tubo entra attraverso il naso del paziente (phương pháp phổ biến).

Intubazione: quando viene usata?

Lo scopo Principale di tutti i tipi di intubazione è quello di permettere laratoryrazione di un soggetto che, per vari motivi, non è in grado diratoryrare in modo autonomo, fatto questo che mette a rischio la vita del paziente.

Un altro obiettivo dell'intubazione è quello di proteggere le vie aeree da eventuali inalazioni di materiale gastrico.

L'intubazione viene eseguita in Molte condizioni mediche, xin mời các bạn:

  • trong pazienti trong tình trạng hôn mê stato di;
  • chi nell'anestesia;
  • nella phế quản;
  • trong thủ thuật nội soi phẫu thuật alle vie aeree come la terapia al laser o l'introduzione di una stent nei phế quản;
  • trong rianimazione su pazienti che cần thiết phải có sự hỗ trợ của quá trình hô hấp (ad esempio in caso di huyệt suy ra từ thiện da Covid 19);
  • trong dược phẩm, trong đặc biệt là durante la rianimazione cardiopolmonare.

Thay thế all'intubazione

Esistono alcune thay thế all'intubazione, ma sono senza dubbio più xâm nhập e non certo esenti da rischi, ad esempio:

  • la khí quản: è una procedureura chirurgica usata di solito su pazienti che richiedono un supportoratoryratorio a lungo termine; per Approfondire, leggi anche: Tracheotomia ridibilità di parlare, durata, conseguenze, quando si fa
  • la cricotirotomia: è una tecnica d'urgenza usata quando non si riesce a intubare e la tracheotomia è impossibile.

Tipi di tubi usati nell'intubazione

Esistono vari tipi di tubi endotracheali per intubazione orale o nasale, ne esistono di flessibili o di semirigidi, con una forma specifica e quindi relativamente più hardi.

La maggior parte dei tubi sono accomunati dal fatto di possedere un margine gonfiabile per sigillare le vie aeree lowriori, che non permette la fuoriuscita di aria o l'aspirazione di secretzioni.

Intubazione: perché viene fatta durante una gây mê?

L'intubazione viene fatta dal medicohesiaesista durante una gây mê chi, poiché - mỗi xác định l'anestesia - al paziente vengono somministrati dei farmaci che inibiscono la suaratoryrazione: il paziente non è tuýt trong grado di hô hấp tự trị Thuốc hô hấp tự động, permette la Correttaratoryrazione del soggetto durante l'operazione chirurgica.

In interventi di breve durata (fino a 15 minuti) laratoryrazione viene supportata con maschera facciale, il tubo tracheale viene usato se l'intervento ha una durata maggiore.

Tục ngữ buồn bã?

L'intubazione viene semper praticata dopo che il paziente è stato addormentato, quindi non sentirà alcun dolore causato da essa.

Dopo l'intervento non si ricorderà né del posizionamento del tubo né della sua rimozione (ossia l'estubazione) dalle vie aeree a intervento finito. Lievi faspris alla gola sono kangibili, ed abbastanza thường xuyên, dopo l'estubazione.

Dolore alla gola dopo intubazione: è Normale?

Hãy đến appena accennato, dopo che il paziente è stato sottoposto ad una intubazione, può accare alcuni sintomi spiacevoli, tra cui:

  • đau họng;
  • sensazione di corpo estraneo trong gola;
  • khó khăn trong việc khử chất rắn và chất lỏng;
  • fastidio durante l'emissione di suoni;
  • đường ra ngoài.

Questi sintomi, seppur fasrantyosi, sono abbastanza thường xuyên ra mắt e non gravi, inoltre tensono a scomparire velocemente, di solito nell'arco di massimo 2 giorni.

Nel caso trong cui i dolori Persano e siano francamente insopportabili, chiedete consiglio al vostro medico.

Kỹ thuật đặt nội khí quản

L'intubazione tracheale può essere eseguita attraverso varie tecniche.

  • Tecnica tradizionale: gồm có trong una laringoscopia diretta nella quale si usa un laringoscopio per visualizzare la glottide al di sotto dell'epiglottide. Viene quindi inserito un tubo con una visione diretta. Questa tecnica viene eseguita in pazienti in stato comatoso (svenuti) o sotto secureesia generale, o quando abbiano ricevuto indesia locale o specifica delle strutture delle vie aeree superiori (es. Usando un anestetico locale come la lidocaina).
  • L'induzione a sequenza quicka (RSI) (cảm ứng tai nạn) è una variante della procedureura tiêu chuẩn su pazienti trong gây mê. È eseguita quando è needario un Instantato e Deftivo trattamento delle vie aeree attraverso l'intubazione, và cụ thể là quando c'è un rischio aumentato di inalazione delle secretzioni dạ dày (Aspirin) che porterebbe quando chắc chắn bị viêm politabilmente. Per l'RSI viene somministrato un sedativo a breve durata come etomidate, propofol, tiopentone o midazolam, seguito a breve da un farmaco paralizzante depolarizzante come la succinilcolina o il rocuronio.
  • Tecnica con nội soi: una Alternativa all'intubazione del paziente cosciente (o leggermente sedato) e in sedesia locale è l'uso di un nội soi flessibile o simili (es. Usando un video-laringoscopio). Questa tecnica è preferrita quando si prevedono difficoltà, dato che permette al paziente di Breatrare naturalamente, garantendo quindi thông gió e ossigenazione anche trong caso di una fallita intubazione.

L'intubazione presenta rischi e đồng lõa?

L'intubazione può causare danni ai denti, soprattutto in caso di dentatura preentemente danneggiata o difficili rapporti anatomici.

Oltre ai thường xuyên sintomi fasrantyosi alla gola visti tiền lệ, trong casi più rari una intubazione può provocare danni più gravi ai tessuti che attraversa, xác định anche emorragie.

L'intubazione può presentare Qualche imprevisto, soprattutto nei casi di intubazione difficile imprevista, rara ma ridibile, trong cui le caratteristiche anatomiche del paziente rendono più problematico il corretto posizionamento del tubo nelle vie aeree.

Fortunatamente in question casi il medico dispone di strumenti che lo aiuta a limitare il più ridibile i rischi per il paziente, come i videolaringoscopi ed i fibroscopi, che permettono di supplire alle difficoltà di intubazione impreviste o previste riscontrate.

Più schematicamente, tôi rischi precoci e tardivi sono tôi seguenti:

Rischi precoci

  • đồng tính nữ (lesione dentaria);
  • dolori alla gola;
  • xuất huyết;
  • phù nề delle strutture glottiche;
  • Pneumomediastino;
  • núi lửa;
  • cửa hàng của difficoltà;
  • thủng khí quản;
  • bắt giữ cardiocircolatorio da kích thích âm đạo.

Rischi tardivi

  • khí quản đồng tính nữ;
  • dây thừng decubito;
  • decubito thanh chống buccali, faringe, ipofaringe;
  • bệnh sốt rét;
  • siniti.

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Fonte dell'articolo:

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