2015 ALS Awọn Itọsọna imudojuiwọn. Njẹ nkan titun wa (ati pe o dara)? Ohun ti gan ayipada ninu wa ojoojumọ ise

Ti o ka post ti tẹlẹ, Imọ Ẹri nipa Ẹri. Ni ikọja iro, le ni oye bi o ti ṣe akiyesi mi si lilo awọn ilana ti o ni orisun EBM ni ibi-itọju mi, nitorina Mo fẹ lati ṣe afihan ariyanjiyan ti awọn itọnisọna wọnyi, ati ni akoko kanna, lati ṣafihan awọn ti o jẹ awọn gbolohun ti o yẹ julọ fun iṣẹ iṣeduro mi ati fun ọna ti a fẹ lati dagbasoke eto eto pajawiri ti agbegbe wa.

Akọkọ ti gbogbo awọn ohun ti o ti gbọ tẹlẹ nibi gbogbo aaye ayelujara.

Iyatọ, kii ṣe ki o wulo, iyipada. Iyatọ kekere lori iṣẹ iṣegungun. Nikan kan iranlọwọ si awọn ifiranṣẹ pataki ti a ti pese lori ẹya ti tẹlẹ awọn itọnisọna.

Jẹ ki a jinlẹ sinu awọn itọnisọna:

Awọn didara ti awọn compressions ti wa ni bayi daradara pato. Titari ni 5 cm kere ju ṣugbọn ko ju 6 cm lọ. Oṣuwọn 100, o pọju 120 fun iṣẹju kan. Nitorina lati ṣayẹwo didara ti awọn compressions (ati ti gbogbo CPR) o nilo kan metronome ati awọn ọna ẹrọ ti ọja kan (akori tabi ojuran) lati ṣe iṣiro awọn iwọn didun ati awọn ijinle. Mo dabaa pe aifọwọyi jẹ ọna-ọna miiran lati ṣe atẹle didara iṣuwọn apo.

A ṣe itọkasi nla si idinku awọn interruption ti awọn compressions inu. Nitorina idi ti ma ṣe fi awọn ọwọ han CPR nikan ni o kere ju ni ibẹrẹ igbesoke? Awọn ẹri ti o dara fun awọn abajade ti iṣan ti o dara pẹlu ilana yii (ti o nii ṣe pẹlu fentilesonu ti ko ni ayẹwo) ati awọn itọnisọna wọnyi sọnu ni anfani lati ṣe ayipada gidi lori ọna lati lọ si itọju ti o dara julọ ti o ni ilọsiwaju.

Efinifirini ni iwọn lilo miligiramu 1 ni gbogbo awọn iṣẹju 3-5 ṣi wa lori ọkọ laibikita ko si ẹri lori imudara abajade (ati diẹ ninu ifihan agbara si ẹgbẹ ti o buruju ti itan naa). Ni idaniloju iru iwọn lilo nla ti oogun vasoactive ni alaisan ti o ni ipo sisan kekere ati iṣẹ ṣiṣe iṣelọpọ kekere, nigbati atunbere kaakiri jẹ ọran nla fun ọkan ati ọpọlọ. Idanwo Pramedic 2 ti nlọ lọwọ ati pe yoo fun wa ni awọn idahun pataki diẹ sii.

Fọto: First10AM

PEA ati asystole ti wa ni tun ka iru nkan bayi ati ni algorithm ti o wọpọ. Eyi ko tọ, ati pe a ti ṣe iṣeduro koko yii (Gbagbe awọn itọsọna ACLS ti o ba n ṣalaye pẹlu Iṣẹ-iṣe Ina Pulseless. Apá 1. Gbagbe Awọn itọsọna ALS nigbati o ba n ba PEA sọrọ. Apá 2.). Awọn itọnisọna 2015 tun ṣe afihan ariyanjiyan yii ... MÁRẸ

OWO:

MEDEST118

O le tun fẹ