Kini peritoneum? Itumọ, anatomi ati awọn ara ti o wa ninu

By Cristiano Antonino On Aug 28, 2023

Awọn peritoneum jẹ tinrin, ti o fẹrẹ sihin, mesothelial serous awo ti a rii ni ikun ti o ṣe awọ ti iho inu ati apakan ti iho pelvic (parietal peritoneum), ati tun bo apakan nla ti viscera ti o wa ninu rẹ (visceral peritoneum). ), lakoko kanna ti o so wọn mọ awọn odi ti iho (awọn ligaments viscera)

Oro ti peritoneum yo lati Giriki περί (perì) itumo ni ayika ati τονείος (tonéios) ti o wa ni bo, eyi ti o wa lati inu ọrọ-ìse τείνω (téinō), lati bo: ni otitọ, peritoneum jẹ ẹya ara ti o bo ni ayika awọn ẹya ara ti awọn ẹya ara ti awọn ara ti ara. ikun ati odi ikun.

Awọn peritoneum jẹ eyiti o tobi julọ ninu gbogbo awọn membran serous ati, nitori iṣeto rẹ, tun jẹ eka julọ

Idiju yii n gba ju gbogbo rẹ lọ lati otitọ pe dipo titọ ẹya ara kan pẹlu oju aṣọ kan ti o jọra, gẹgẹ bi ọran pẹlu pleura ti o bo awọn ẹdọforo tabi pericardium ti o bo ọkan, eyiti o jẹ deede ikun, peritoneum bo ọpọlọpọ awọn ara, idayatọ ati Oorun ni awọn ọna pupọ julọ ati tun ni awọn apẹrẹ alaibamu kuku.

Awọn peritoneum visceral, ni ibamu pẹlu aiṣedeede yii, tun ṣe awọn agbo nla laarin awọn ara; apẹẹrẹ ti o yanilenu ni omentum nla, eyiti o na bi apron lori ibi-ifun, ti o bẹrẹ lati ìsépo nla ti ikun.

Awọn peritoneum jẹ ti iyẹfun ti ara ti awọn sẹẹli mesothelial ti o ni atilẹyin nipasẹ awọn fẹlẹfẹlẹ tinrin ti awọn ohun elo asopọ ti o wa ni afikun, eyiti o wa ni awọn agbegbe kan ni pataki ni awọn lobules ti o sanra, gẹgẹbi ni kidinrin, agbegbe inguinal, awọn ẹda kan ti peritoneum ati ita. dada ti ifun nla; o han pe awọn ikojọpọ ọra wọnyi ṣe iṣẹ aabo ati atilẹyin fun awọn ara. Awọn peritoneum n ṣiṣẹ kii ṣe bi awọ ati atilẹyin fun viscera inu, ṣugbọn tun bi 'conduit' fun ẹjẹ ati awọn ohun elo omi-ara ati awọn ara ti agbegbe ikun.

Awọn peritoneum, bi awọn miiran serous membran, oriširiši tinrin lemọlemọ lamina

Ti o da lori ipo rẹ ninu iho inu, o jẹ iyatọ si

parietal peritoneum, ipele ti ita ti ita, eyiti o laini inu inu ti awọn odi ti iho-ikun-ikun;
visceral peritoneum, ipele ti inu, eyiti o bo pupọ julọ ti viscera ti o wa ninu iho inu.

Laarin awọn ipele meji wọnyi aaye kan wa, ti a npe ni iho peritoneal (tabi ṣofo), eyiti o wa ni pipade patapata ati nitorinaa iho foju kan ti o kun nikan pẹlu iye kekere (nipa 50 milimita) ti ito serous ti o ṣiṣẹ bi lubricant, gbigba laaye. awọn fẹlẹfẹlẹ meji lati rọra papọ laisi ijakadi pupọ.

Awọn peritoneum visceral, pẹlu ọpọlọpọ awọn ipadanu ni ayika awọn ẹya inu, dinku iho peritoneal si kekere ti iyalẹnu, aaye fojufori.

Diẹ ninu awọn ẹya ara inu ikun ni o wa ni kikun nipasẹ peritoneum ati pe a pese pẹlu iwe pelebe meji, eyiti a npe ni meso (fun apẹẹrẹ mesentery fun ifun kekere, mesocolon fun colon, mesometrium fun ile-ile, ati bẹbẹ lọ), ti o darapọ mọ wọn. si parietal peritoneum ti ogiri inu.

Ni awọn igba miiran, gẹgẹbi ni mesentery, Layer ti o ni awọn iwe-iṣọ meji ti visceral peritoneum visceral visceral visceral peritoneum n duro lati dapọ pẹlu dì miiran, ti o dide si agbo ti o fi ara rẹ sinu odi ẹhin ti ikun pẹlu laini oblique ti o nṣiṣẹ lati inu duodenal. -digiunal flexure si ọtun iliac fossa.

Ni awọn ẹya ara miiran, gẹgẹbi duodenum ati igun-atẹgun ti o gòke ati ti o sọkalẹ, peritoneum ṣe awọ ti ko pe, nlọ diẹ ninu awọn agbegbe ti a ko tii ni olubasọrọ pẹlu ogiri ikun lẹhin.

Awọn peritoneum ti pin si awọn agbegbe nla meji, ti o ni asopọ nipasẹ awọn foramen epiploic

Iha inu peritoneal nla (tabi peritoneum ti iho peritoneal ti o yẹ).

Mesocolon transverse n ṣe idanimọ:

Supra-mesocolic aaye
Aaye Submesocolic, pin si awọn halves asymmetrical meji, sọtun ati osi, nipasẹ mesentery. Ọtun jẹ kere ju, ni pipade ni ipele ti cecum, lakoko ti aaye apa-mesocolic osi ti ṣii ni pelvis, pin lati eyi nipasẹ mesosigma.

Bursa omental (tabi iho kekere peritoneal)

Ọkan le ṣe iyatọ:

Omentum Kekere (gastrohepatic omentum tabi epiploon kekere) ni asopọ si ìsépo kekere ti ikun ati ẹdọ (nipasẹ awọn iṣan: hepatogastric ati hepatoduodenal, pars flaccida ati pars densa lẹsẹsẹ).
Omentum nla (tabi gastrocolic omentum tabi epiploon nla tabi epiploic apron) wa lati inu peritoneum visceral ti o wa ni ẹhin ati iwaju ogiri ti inu, o bẹrẹ lati ìsépo nla ti ikun o si sọkalẹ bi apron ni iwaju awọn iyipo ti ikun. ifun kekere si laini imọ-jinlẹ ti o kọja nipasẹ awọn igun-ara ti o ni iwaju iwaju, ati lẹhinna yipo lati ṣe lupu kan anteroposteriorly ati so pọ si oke si ọfin ifa, (awọn iwe pelebe 4 lapapọ); o ṣe iṣẹ ti ipinya ati idaabobo ifun.

Dimple inguinal

Awọn dimples inguinal jẹ awọn ipele ti iwe perietal ti peritoneum, eyiti, ti o wa ni isinmi lori fascia transverse, ṣẹda awọn dimples ni apa inu ti ogiri iwaju ti ikun.

Wọn pin si:

Dimple inguinal ode: eyi wa ni ita si awọn ohun elo epigastric ti o kere julọ.
Aarin inguinal dimple: ti o wa laarin awọn ohun elo epigastric ti o kere julọ ati ligamenti ti ita (ẹjẹ iṣọn umbilical ti a ti parun);
Dimple inguinal inguinal: wa laarin ligamenti ti ita ati iṣan ligamenti aarin (urachus ti a parun).

Isọri ti awọn ẹya peritoneal

Awọn ẹya ti o wa ninu ikun ti wa ni ipin bi intraperitoneal, retroperitoneal tabi infraperitoneal ti o da lori boya wọn ti wa ni bo nipasẹ awọn peritoneum visceral ati wiwa tabi isansa ti mesenteries.

Awọn ẹya inu intraperitoneal nigbagbogbo jẹ alagbeka, lakoko ti awọn ẹya retroperitoneal jẹ iwọn ti o wa titi ni ipo wọn.

Diẹ ninu awọn ara, gẹgẹbi awọn kidinrin, jẹ asọye bi 'akọkọ retroperitoneal', lakoko ti awọn ara miiran, gẹgẹbi apakan nla ti duodenum ati pancreas (ayafi iru iru, eyiti o jẹ intraperitoneal), ni a gba si “retroperitoneal keji” , afipamo pe awọn ara wọnyi ni idagbasoke bi intraperitoneal ati nigbamii, pẹlu isonu ti meso wọn, di retroperitoneal.

Ẹkọ aisan ara

Bii awọn ara miiran, peritoneum tun jẹ koko-ọrọ si awọn arun inu ọkan, eyiti o pẹlu ńlá tabi onibaje, tan kaakiri tabi awọn ilana iredodo ti a yika (peritonitis, perivisceritis, abscesses), ti kii ṣe pato tabi iseda pato.

Pupọ jẹ awọn èèmọ akọkọ, gẹgẹbi fibromas, lipomas, myxomas, mesotheliomas, sarcomas, ati awọn ipele keji nitori abajade metastases lati awọn ara miiran.

Pneumoperitoneum, bii pneumothorax ninu iho ẹhin, jẹ wiwa gaasi laarin iho peritoneal, eyiti o le waye ni iṣẹlẹ ti awọn perforations ti ikun tabi ifun; Eyi ṣẹda ipo ti o lewu pupọ, bi o ti tẹle pẹlu awọn perforations nigbagbogbo jijo ti ito lati inu tabi ifun, eyiti o le fa fọọmu ti o lagbara ti peritonitis.

Peritonitis jẹ ipo iredodo ti awọ ara ilu ati / tabi iho inu peritoneal ti o waye ni awọn ọran ti perforations tabi awọn ajakale arun ti inu viscera inu, tabi mejeeji papọ.

O jẹ arun ti o yori si aworan ile-iwosan ti o nira ati nigbagbogbo nilo ilowosi pajawiri.

Ascites jẹ ikojọpọ omi ti o pọju ninu iho peritoneal.