低血红蛋白、高血红蛋白、原因和正常值
血红蛋白是一种存在于红细胞中的可溶性红色蛋白质； 它的功能是将氧气输送到全身组织
它有时被称为 Hb，当它在细胞中沉积所需的氧气时，它就能够吸收废弃的二氧化碳并将其返回肺部进行消除。
当患者水合正常时，测得的值约为血细胞比容值的三分之一。
正常血红蛋白 Hb 值
男性：14.0-17.5（平均 15.7）g/dl
女性：12.3-15.3（平均 13.8）g/dl
儿童
出生：平均 16.5 g/dl
1-3 天：平均 18.5 g/dl
第一周：平均 17.5 g/dl
第二周：平均 16.5 g/dl
1 个月：平均 14.0 g/dl
2 个月：平均 11.5 g/dl
3-6 个月：平均 11.5 g/dl
0.5-2岁：平均12.0 g/dl
2-6岁：平均12.5 g/dl
6-12岁：平均13.5 g/dl
12-18 岁女性：平均 14.0 g/dl
12-18岁男性：平均14.5 g/dl
血红蛋白值的解释
在临床实践中，与参考值的微小变化非常常见（尤其是向下），通常完全不显着，因此可以忽略不计； 然而，必须研究更重要的变化。
低值（贫血）是许多疾病的共同点，它们的共同点通常是身体产生的红细胞较少或破坏它们的速度比它们产生的速度更快，或者如果发生失血。
因此，原因可能是多种多样的：
- 缺铁
- 维生素B12缺乏，
- 叶酸缺乏，
- 流血的，
- 影响骨髓的肿瘤，例如白血病，
- 肾脏疾病，
- 肝脏疾病，
- 甲状腺功能减退症，
- 地中海贫血（一种导致血红蛋白和红细胞计数低的遗传疾病）。
如果过去已经诊断出贫血，低于正常的结果表明需要改变治疗计划。
如果值高于正常值（这种情况很少见），原因可能有多种来源：
- 红细胞生成增加以补偿由心脏、肺或环境困难（例如在高海拔地区）引起的低血氧水平。
- 骨髓功能障碍，导致红细胞生成增加（通常是红细胞增多症）。
- 吸烟习惯。
- 服用可刺激红细胞生成的药物或激素，通常是促红细胞生成素 (EPO)。
可能解释血红蛋白水平向上变化的其他条件包括：
- 脱水
- 烧伤，
- 重复 呕吐,
- 过度运动。
另一方面，过去诊断为红细胞增多症表明需要调整治疗。
低值（贫血）
- 贫血
- 维生素B缺乏症
- 肝硬化
- 水分过多
- 出血
- 心内膜炎
- 风湿热
- 怀孕
- 感染
- 甲状腺功能减退症
- 白血病
- 淋巴瘤
- 系统性红斑狼疮
- 肾脏疾病
- 营养不良
- 多发性骨髓瘤
- 艾迪生病
- 骨髓抑制
- 霍奇金瘤
- 高血红蛋白值
- 肾囊肿
- 先天性心脏缺陷
- 脱水
- 心血管疾病
- 肺部疾病
- 红细胞增多症
- 震动
- 库欣综合症
- 肝癌
- 伯恩斯
（警告，非详尽列表。还应注意，参考范围的微小变化通常没有临床意义）。
影响血红蛋白检测的因素
- 改变水合作用（喝太多或太少，分别导致贫血和血红蛋白过多）
- 性别，
- 年龄，
- 高度，
- 吸烟习惯。
由于月经期间的铁和失血，育龄妇女的血红蛋白水平往往低于男性，而她们在怀孕期间对铁的需求增加。
何时需要测试
可以出于以下几个原因要求进行测试：
- 对于常规评估：医生将要求进行测试作为一般筛查的一部分。
- 诊断疾病：如果出现虚弱、疲劳、呼吸急促或头晕等症状，医生可能会建议进行血红蛋白检测。
- 监测医疗状况：如果诊断出贫血或红细胞增多症，医生可能会使用该测试来监测病情和治疗效果。
症状性贫血
- 运动时正常心率过度增加，
- 疲劳，
- 呼吸急促的感觉
- 在日常活动中缺乏能量，
- 苍白的皮肤和牙龈。
- 红细胞增多症症状
- 视觉障碍
- 脾脏和/或肝脏肿大，
- 头晕，
- 头痛
- 皮肤发红。
另请参阅：
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