如何降低高血糖?
高血糖症或高血糖症的定义是早晨空腹测量的血糖超过 100 mg/dl,饭后 2 小时进食后血糖值 > 140 mg/dl
高血糖:什么检查
血液检查后,在第一次发现空腹血糖高的受试者中,必须通过第二次采样以及糖化血红蛋白控制(即最近 3 个月的血糖平均值)来确认(或不确认)数据.
血糖值应始终伴有患者的病史和家族史。
在有一级亲属、父母和祖父母的受试者中,受糖尿病影响,血糖值在 110-125 mg/dl 之间,建议进行口服葡萄糖负荷,更准确地说是空腹血样和两小时血糖评估口服75g葡萄糖后。
如果值高于 200 mg/dl,则诊断为糖尿病。
餐后两小时血糖水平<140 mg/dl也在正常范围内,而在141-199 mg/dl范围内,我们说碳水化合物耐受性受损。
空腹高血糖和碳水化合物耐受性受损都是患糖尿病的高风险疾病。
高血糖的补救措施
为了改善一个人的血糖平衡并预防或至少延缓糖尿病的发作,重要的是要考虑一些专注于改变一个人的生活方式的措施。
减肥
在专家的帮助和饮食控制下,有必要制定适合个人、临床状况和活动的饮食。
超重和肥胖伴随着“胰岛素抵抗”,这是一种由高血糖和超重引起的“超级”胰腺工作引起的促糖尿病状况。
调节卡路里和碳水化合物的摄入、它们在一天中的分布以及选择低血糖指数的食物有助于实现对营养工作的快速反应。
我们建议
- 尽可能少吃甜食(每周一次);
- 废除含糖饮料(果汁和碳酸甜饮料)和酒精(葡萄酒、啤酒、鸡尾酒、开胃酒);
- 每周吃一次红肉;
- 消除饮食中的脂肪(肉类和冷盘)、过多的调味料(酱汁)和奶酪。
碳水化合物的数量应有限,应首选全谷物。
然而,它们应该每天服用并全天分发,因为正如糖尿病学家所说,“脂肪的燃烧速度与碳水化合物的燃烧速度相同”。
绿灯改为:
- 各种蔬菜;
- 鱼,尤其是蓝鱼;
- 不太甜的水果(避免无花果、柿子、香蕉和葡萄);
- 富含抗氧化剂和维生素的食物;
- 橄榄油作为生调味品,显然要适量。
饮用水
水对我们身体的许多器官和器官的功能有积极的影响,并且是主要元素之一,如果摄入量正确,有助于降低血糖水平。
它可以稀释血糖,消除其“葡萄糖毒性”:通过尿液,它充当我们机体的“净化器-解毒剂”。
此外,服用适量的水可以改善肾功能和血容量(循环并到达各个器官的血量)。
建议每天至少喝 1.5-2 升水。
对于运动的人和节食的人,应该增加这个量。
我们必须始终记住,水有助于减肥,并且在饮食方案中至关重要,因为它是治疗不可或缺的一部分。
体力活动
体育锻炼是降低血糖水平(通过燃烧糖分)和糖尿病潜在疾病(如胰岛素抵抗)的主要方式。
定期运动可以改善所有心血管危险因素(血糖、体重、高血压、血脂异常),并且在降低胰岛素抵抗方面的效果几乎是已知的抗糖尿病药物疗法的两倍(体力活动减少 64%,二甲双胍减少 36%)。
推荐的运动是有氧运动,每周练习 3-4 次:
- 奔跑
- 骑自行车;
- 步行;
- 体操;
- 游泳的;
- 越野滑雪;
- 划独木舟;
- 跳舞。
但即使只是每天在户外快走 30 英尺,也会给身心带来显着的好处。
控制心血管危险因素
高血糖和糖尿病与不良健康事件的发生频率较高有关,心血管预后较差。
所谓的“胰岛素抵抗状况”在糖尿病发病前约 7-8 年出现,并与心血管风险增加和相关病症(如高血压和血脂异常)相关。
减少和调整各种疗法以良好控制血压、胆固醇和甘油三酯值对于维持健康至关重要,在高血糖的情况下更是如此。
如果我们发现血糖水平偶尔发生变化怎么办?
还必须注意葡萄糖耐量的微小变化。
碳水化合物耐受性降低和空腹高血糖症在短期内分别使患糖尿病的风险增加 4% 和 11%:如果它们同时存在(IGT+IFG),这种风险会增加到 20.5%。
大约 3 个月后,应再次检查血糖和糖化血红蛋白,并重新评估葡萄糖耐量。
如果重新评估,建议对年龄 > 45 岁的受试者和有危险因素的受试者(例如,既往妊娠糖尿病患者、超重/肥胖受试者)进行年度检查。
如果血糖值 > 126 mg/dl,建议到糖尿病服务中心就诊进行治疗。
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