梅尼埃综合症：它是什么、症状、原因和治疗
在全球范围内，每 12 名受试者中有 1000 人患有梅尼埃综合症：这是一种影响内耳的疾病，会导致头晕、耳鸣、听力减退、失去平衡、耳塞感，甚至经常出现恶心和呕吐
它们通常是阵发性癫痫发作，持续 20 分钟到一天或更长时间。
尽管这些现象可能发生在任何年龄并影响任何人，但它们似乎在 40 岁以后的女性受试者中更为常见。
梅尼埃综合症，到底是什么？
一般来说，这种疾病仅影响一只耳朵（单侧疾病），但在 15-40 年内影响双耳（双侧）的病例比例在 2% 至 3% 之间变化。
还需要注意的是，7-10%的临床病例有梅尼埃综合征家族史。
随着时间的推移，这种类型的表现的复发意味着患者的总体健康状况恶化。
例如，听力损失可能会成为永久性的，甚至导致完全耳聋。
当出现第一个症状时，重要的是要立即去看专家，以便将梅尼埃综合症与其他能够引起眩晕的疾病（例如迷路炎或颈椎功能障碍）区分开来。
不幸的是，迄今为止，还没有针对这种病理的特殊治疗方法，但是有对症治疗，能够改善受该疾病影响的人的生活质量。
梅尼埃综合症：症状
梅尼埃病的主要症状是：
- 耳内有噪音和耳鸣； 它们可以表现为叮当声、隆隆声或嗡嗡声，但它们主要是低频范围内的嘶嘶声。 在某些情况下，噪音可能会在整个疾病过程中持续存在。
- 突然头晕，这是梅尼埃综合症的特征。 这就是所谓的旋转性眩晕，其结果是受试者有一种他周围的环境在旋转的印象。 头晕可能持续几个小时，也可能长达几天。
- 恶心和 呕吐，然后是出冷汗和动脉低血压
- 单侧听力损失，即受影响耳朵的听力损失。 在疾病过程中，这种听力损失可能会延伸到另一只耳朵，但通常情况下，患者最初仅出现一只耳朵的听力突然恶化。 最重要的是，低音调不再被听到，声音和语音明显失真。
- “耳朵堵塞”或耳廓充盈感
不太常见的症状
- 眼球震颤（以眼睛不自主、快速和重复性运动为特征的病症）
- 突然昏厥，但没有失去知觉。
在该综合征的初始阶段，症状表现为短暂和偶发性发作，持续时间从 20 分钟到几个小时不等。
这些发作通常是突然且急性的，每天大约重复 3-4 次，并且仅涉及一只耳朵。
经常会发生这样的情况：患者连续几天，有时甚至连续一周，都会经历时间非常接近的表现。
经过一段时间的缓解后，新的发作会随之而来数次。
平均而言，早期梅尼埃综合征患者一年内会经历 6 至 11 次此类癫痫发作。
永久性症状
随着疾病的进展，一些症状可能会成为永久性的。
例如，随着听力能力下降，就会发生这种情况：多年来遭受反复攻击的人会对影响迷路和耳蜗的结构产生不可逆转的损害。
在某些情况下，情况可能会严重恶化，导致受影响的耳朵完全失聪。
耳鸣（感觉耳鸣或耳鸣）也可能成为永久性的，尽管这是一种不太常见的现象。
头晕和失去平衡也是如此。
梅尼埃病的主要并发症是该综合征晚期的典型并发症（部分已经提到）：
- 受影响耳朵完全失聪
- 2-3年后，健耳受累
- 抑郁和焦虑，由于恶心和呕吐反复发作而导致生活质量下降。
梅尼埃综合症：原因
迄今为止，尚无法确定梅尼埃综合症的起源。
然而，该疾病的一个标志是内耳迷路内内淋巴的异常积聚。
这种现象可以表现为全面的梅尼埃综合症，也可以产生减弱的形式。
其他可能的触发因素包括内耳或上呼吸道感染、头部创伤和遗传倾向。
一些不良习惯，如吸烟、过量摄入咖啡因和酒精，或暴露在大声的噪音中，都可能成为癫痫发作的催化剂。
梅尼埃综合症可能是遗传性的，影响任何人，无论年龄大小，但随着时间的推移会变得更糟。
如上一段所示，它通常具有波动趋势，先是急性期，然后是缓解期。
梅尼埃综合症的治疗方法
为了获得最合适的诊断和相关治疗，有必要去看专科医生并进行听力测定、阻抗测定以及可能的脑磁共振检查。
不幸的是，正如预期的那样，目前还没有针对梅尼埃病的具体治疗方法。
无论如何，有几种治疗方法能够减轻症状，从而提高受影响患者的生活质量。
主要有两种方法：
- 药理作用，适用于不太严重的病例
- 手术，以干预最急性的病理形式，其中药物治疗无法获得预期的效果。
为了对抗头晕、恶心和呕吐的感觉，可以使用止吐药、促动力药和抗眩晕药。
相反，为了预防发作（眩晕和恶心），可以使用以下药物：
- 倍他司汀，对危机的数量和严重程度产生积极影响
- 庆大霉素通过经鼓室注射给药，作用于调节平衡的神经信号。 它仅用于其他药物疗效不佳的情况
- 利尿剂和β受体阻滞剂，以降低前庭装置内的压力，该压力由于内淋巴积聚而升高。
手术入路
当治疗梅尼埃综合征的药物方法不能产生预期效果时，可以采用手术治疗。
主要有四个选项：
- 迷路切除术，即切除受影响内耳的迷路
- 内淋巴囊减压，降低迷路内内淋巴的压力
- 前庭神经的一部分，目的是中断内耳和大脑之间的异常信号传导
- 微压疗法，通过使用一种仪器发送压力脉冲，使内淋巴从发生过度积累的部位流出。
前三种手术解决方案具有很强的侵入性，而最后提到的只是中等侵入性。
此外，对于听力损失（永久性或暂时性），使用助听器可能会有所帮助。
对于耳鸣，推荐的选择是声音疗法，通过听音乐分散患者的注意力并放松患者的注意力。
物理治疗的作用
另一方面，物理治疗对于锻炼平衡和协调技能很有用。
每个患者都是一个单独的病例，因此很难表达自己对临床情况的演变。
梅尼埃病被认为是一种慢性疾病，受影响的人必须学会忍受它。
幸运的是，大多数接受治疗的患者（约 80%）在未进行手术的情况下发现自己的健康状况有所改善。
最后，不要忽视一些健康习惯的有用性，即使是出于预防目的，例如：
- 不吸烟
- 进行定期的体育活动
- 遵循低钠饮食（以保持体液压力，包括内淋巴压力较低）
- 不要摄入过量的咖啡因和酒精。
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