气管炎：症状、原因、诊断和治疗
甚至气管和其他器官一样，也会因病毒和细菌而发炎。 在这种情况下，我们谈论“气管炎”
我们的呼吸系统由一系列中空器官（气道）组成，其作用是让空气从外部进入肺部，反之亦然。
这些通路彼此连续，从鼻子开始到肺部的支气管和细支气管。
然而，上呼吸道（鼻子、嘴、鼻道、鼻窦、咽和喉）和下呼吸道（气管、支气管、细支气管）是有区别的。
什么是气管？
重点关注气管，它正是我们身体的一部分，位于食道前面的胸部中央，连接喉部和支气管，代表下呼吸道的第一部分。
特别是，它是一条长约12厘米的软骨管，由弹性纤维组织构成。
它的软骨环叠加成马蹄形，以允许后部开口由肌肉组织封闭。
这些环通过结缔组织韧带相互连接。
气管的内部衬有粘膜和非常小的振动纤毛，即像鼻孔中发现的毛发，但在这种情况下是微观的。
这些毛发的运动保持呼吸道清洁，使通常存在于其中的粘液向上移动，这些粘液是捕获对身体健康有害的物质所必需的，这些物质通过我们呼吸的心房进入我们的身体。
即使是气管，如上所述，也会受到病毒和细菌的攻击。
这种炎症会导致气管炎
通常，它是一种病症，表现为其他过程的结果，所有这些过程都以潜在的炎症状态为特征，例如：
- 细菌;
- 病毒性的;
- 由于患者居住环境中存在某些特定过敏原而引起的过敏；
- 吸入含有刺激性物质（例如化学物质）的空气。
但让我们按顺序，从气管炎的症状开始。
气管炎的症状
气管炎通常表现为深咳（称为犬样咳嗽），表现为典型的犬吠声和干声，随后通常会出现喉咙烧灼感和发痒，有时还会发烧。
事实上，气管炎的干咳特征如果蔓延到肺部，就会发生转变，导致化脓性卡他的出现。
这种情况尤其发生在细菌性气管炎的情况下。
除了这种状态之外，还可能会出现胸部、胸骨后的强烈疼痛和紧缩感，咳嗽时会加剧。
此外，发炎的粘膜会肿胀并导致气管导管适度变窄，从而导致呼吸行为不适，并出现一些随呼吸发出的特征性声音，例如罗音。
下面我们列出了与气管炎相关的典型症状：
- 但喉咙发红，是由于血管舒张和炎症性渗出物引起的；
- 存在或多或少的浓稠粘液，其颜色取决于潜在的过程；
- 持续咳嗽，无论是否有痰；
- 呼吸系统的问题。
气管炎的原因
导致气管炎症的原因多种多样，性质不同，有病毒性的，也有细菌性的。
如果感染直接影响气管，则可能是原发性感染，也可能继发于其他上呼吸道感染，例如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、喉炎。
在这种情况下，感染可能会延伸到气管胶带。 一般来说，那些因其他原因而免疫系统存在缺陷的人更容易患复杂性气管炎。
细菌性气管炎
引起气管炎的细菌是不同的。
最常见的形式之一是金黄色葡萄球菌，尤其是在儿童中，它也可能在病毒形式的继发重复感染（例如普通感冒）后出现。
还有其他细菌可以导致气管的这种状态，例如肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌，已知这两种细菌后来都会引起细菌性肺炎等并发症。
病毒性气管炎
病毒引起的气管炎症通常是其他病毒感染（例如上呼吸道病毒感染）的结果，因此主要归因于流感和副流感病毒、腺病毒和鼻病毒。
刺激性或过敏性气管炎
虽然不太常见，但气管炎也可能会引起刺激或过敏。
在第一种情况下，这是由于吸入刺激性物质，例如香烟烟雾或来自污染的物质。
在第二种情况下，可能是由患者过敏引起的，例如对花粉、灰尘、动物毛发或其他过敏原的过敏。
气管刺激也可能继发于胃食管反流。
胃中呼出的酸沿着食道上升，可以通过喉部到达气管并引起刺激。
什么时候去看医生
尽管预后通常很好，但气管炎可能会成为紧急情况。
在这种情况下，尤其是儿童，除了感染外，还出现以下症状时，建议去急诊室：
- 发热;
- 咳嗽持续存在并变得更严重；
- 呼吸困难；
- 呼吸声嘈杂；
- 氧合不良的症状（面部发绀、疲劳、出汗、颈静脉底部收缩） 颈部 在呼吸动作中）。
诊断
要诊断气管感染，重要的是从仔细的病史开始，这可以追溯到病因。
事实上，该患者可能发现自己暴露于特定的感染源或某些类型的抗原。
然后，检查口腔和咽部，可能会出现充血（发红）或粘液脓性分泌物（痰）的迹象。
纤维内窥镜检查（穿过鼻子的薄型相机探索喉部和气管）对于观察第一个气管环并评估它们是否发炎至关重要。
通常，就诊后，不会进行其他特定测试，如果有疑问，专家可能会决定要求进行痰培养和相关抗菌谱，以分离任何导致炎症过程的细菌，并针对特定感染提供最佳抗生素。进步。
病毒性气管炎检查
然而，在病毒性气管炎的情况下，医生会使用痰来寻找病毒的特定成分。
还将进行血液检查，以证明不存在其他不同性质的伴随病理，并确认炎症指数（VES、CRP、 白血细胞）或循环中存在微生物成分。
最后，当情况变得更加严重时，可以进行进一步的检查，例如胸部X光检查，以排除下呼吸道感染过程的进展并评估通道的通畅性。
如果怀疑过敏，只需对患者进行“过敏测试”、皮肤或血液测试，旨在检测个人对某些过敏原的敏感性。
使用脉搏血氧计可以测定血液中的含氧量（血氧测定法）。
因此，总而言之，诊断基于：
- 临床症状，
- 是否有痰（痰通常可以导致气管炎），
- 咽喉部和气管第一环的体格检查，
- 可能进行痰培养或寻找病毒物质。
气管炎如何治疗
治疗气管炎的治疗方法多种多样，因为它们取决于临床表现的严重程度，尤其取决于致病因素。
有时气管炎也可以是自限性的，不需要治疗，而在最严重的情况下，特别是当气管口径缩小并导致儿童呼吸困难时，需要住院治疗以提供足够的呼吸支持。
但现在让我们关注一下气管炎推荐的主要治疗方法，它们是什么？
1) 如果发生细菌感染，可能需要使用抗生素，最好在抗菌谱后开处方。
2) 另一方面，为了治愈病毒感染，简单的支持疗法就足够了（退烧药治疗发烧，任何镇静剂或粘液溶解糖浆治疗咳嗽，但后者在两岁以下是禁忌的）直到解决。
3) 过敏性气管炎可用抗组胺药和可的松治疗。
如何预防
第一个预防方法包括避免风险情况，例如：
- 过敏症患者接触已知的过敏原，
- 过度拥挤、封闭的环境，与可能感染的对象接触。
还必须防止所有能够削弱呼吸道防御能力并确定短暂免疫抑制状况的过程，例如：
- 主动和被动吸烟；
- 污染;
- 睡眠不足;
- 压力;
- 营养缺乏。
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