滴虫：滴虫病的症状、原因、诊断和治疗
阴道毛滴虫是一种有鞭毛的原生动物媒介，具有很强的传染性，可影响生殖器区域和泌尿道：滴虫病
在显微镜下，阴道毛滴虫表现为一个带有鞭毛的大卵形细胞
毛滴虫不会渗透到组织中，而是通过粘附在上皮细胞上发挥其致病作用。
在这种情况下，这种原生动物能够利用其鞭毛将自身附着在阴道壁上，造成直接损害并改变细菌菌群。
滴虫病主要发生于女性，累及大部分泌尿生殖系统，特别是尿道、阴道、子宫颈，有时也累及泌尿道。
在人类中，这种感染的发病率似乎较低。
滴虫：有什么症状
根据参考性别的不同，症状表现也有所不同。
在男性受试者中，感染通常无症状，只有在极少数感染导致尿道炎或前列腺炎的情况下，才会出现以下表现：
- 刺激龟头
- 少量或中度尿道分泌物
- 小便和射精时有灼烧感。
相反，女性受试者更容易出现症状，因为阴道毛滴虫感染常常引起阴道炎、宫颈炎和尿道炎。
也就是说，女性最容易发现的滴虫病症状是
- 通常有恶臭、黄绿色、泡沫状阴道分泌物，有时带有小血点
- 外生殖器和阴道剧烈瘙痒或烧灼感
- 性交困难或性交时疼痛
- 排尿障碍，例如烧灼感和需要频繁排尿。
在妇科就诊期间发现的另一个相当常见的结果是所谓的“草莓子宫颈”。
该定义源自宫颈粘膜表面和阴道壁上典型存在的小红色斑点。
最后，应该注意症状学情况如何受到月经周期趋势的总体影响，例如报告月经存在时症状加重。
如果不及时治疗，滴虫病通常会从急性形式演变为慢性复发形式，其特点是无症状期和急性或亚急性期交替。
因此，在出现上述症状时必须就医。
Complications
如果多年被忽视，或者在任何情况下没有得到充分治疗，阴道毛滴虫感染可能会导致严重的临床并发症。
具体来说，滴虫病可能涉及：
- 女性子宫和输卵管感染
- 男性阴茎刺激和前列腺炎症
- 不育，无论是女性还是男性。
此外，滴虫病似乎是一个危险因素：
- 在宫颈癌的发展过程中
- 在艾滋病毒的传播中
就妊娠而言，滴虫感染与
- 宫外孕（即受精卵着床不是在子宫腔内，而是在不正常的位置）
- 胎膜早破
- 早产
- 婴儿出生时体重过轻。
最后，在极少数情况下，新生儿可能在通过产道时受到感染，并遭受各种实体的损害，从无症状到结膜炎和肺炎。
滴虫的原因
滴虫病的传播主要通过性接触（通过无保护的阴道、口交和肛交）进行，但也可以通过接触和/或使用受感染的衣服、床单、毛巾或受污染的厕所来间接传播。
由于阴道毛滴虫在体外存活时间很短（约40-50分钟），间接传播的情况很少发生，因此感染者或带菌者是主要的传染源，通过感染途径传播给被感染者。健康受试者通过粘膜分泌。
在极少数情况下，可能会发生所谓的垂直传播，即在分娩时从母亲传播给新生儿。
滴虫病的潜伏期相当长，从4天到28天不等。
如何诊断阴道毛滴虫感染？
它是通过实验室测试进行的，并对阴道分泌物进行新鲜的显微镜分析。
尽管可以快速获得结果，但测试的可靠性约为 60-70%，这就是为什么需要立即检查阴道涂片的原因。
也可以对后者进行非新鲜测试，例如免疫层析快速测试。
还可以使用 PRC（聚合酶链式反应）或 NAAT（核酸扩增测试）进行培养和扩增来寻找原生动物，具体方法如下：
- 女性或阴道分泌物或宫颈内拭子上
- 男性尿道拭子或精液
- 男女尿液
毛滴虫：治愈方法
就滴虫病的治疗而言，如果干预及时，恢复是相当快的。
滴虫病的治疗主要包括服用特定抗生素，例如甲硝唑。
或者，替硝唑用于治疗对后者有抵抗力的感染。
治疗结束后，甲硝唑至少 24 小时内避免饮酒，替硝唑至少 72 小时内避免饮酒。
事实上，饮酒会导致恶心、 呕吐、腹部绞痛、潮热和头痛。
建议远离人际关系
此外，建议在抗生素治疗的同时补充益生菌，以促进阴道菌群的正常重建。
还建议在治疗结束之前避免性交。
最后，请记住，治疗还必须扩展到性伴侣，重要的是，这种情况也发生在无症状滴虫病的情况下，以避免乒乓效应（即感染从一个伴侣持续传播到另一个伴侣）以及其他人可能感染的情况。
无论是性活跃的女性还是患有阴道毛滴虫感染的男性，考虑到此类病理的复发率很高，通常建议在治疗结束后 3 个月内进行检查。
是否有措施预防阴道毛滴虫感染？
滴虫病的预防是这样进行的：
- 主要是通过在性交过程中适当和定期使用安全套，特别是在偶尔有性伙伴在场的情况下
- 如果您患有反复性阴道分泌物或其他性传播传染病（例如淋病或衣原体），请进行筛查测试。
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