HPV(人乳头瘤病毒):乳头瘤病毒的症状、诊断和治疗
据估计,大约80%的性活跃女性在其一生中都会接触到HPV病毒,流行时间为25-35岁。 因此,充分了解感染有助于预防
什么是HPV病毒
人乳头瘤病毒 (HPV) 是人群中传播最广泛的病毒之一。
有超过 120 种 HPV 毒株,根据它们是否演变成癌性形式的潜在风险进行细分。
其中,血清型16和18(还有31、33、35、39、45、51、52、56、58、59)已被确定为高致癌风险; 而 6 和 11 是导致生殖器疣和尖锐湿疣发展的原因。
在大多数情况下,病变是良性和/或暂时性的; 只有一小部分感染会发展为宫颈癌。
该病毒还涉及其他阴道癌、外阴癌和肛门癌的发病机制。
HPV 是如何传播的
HPV病毒主要通过性交感染,不仅是通过插入,还包括生殖器之间的接触。
主要的危险因素是年龄、伴侣数量和性交频率。
感染可以在一个伴侣感染多年后传播,并且感染的事实可能与当前伴侣无关。
如何诊断
Hpv筛查和早期诊断的主要方法是Hpv-Test和Pap-Test。
它们对于预防病毒至关重要,如果定期进行,可将患癌症的几率降低约 70%。
它是由助产士或医生在子宫颈细胞水平进行的取样,在使用特殊仪器 (CervexBrush) 引入窥器后进行。
检查持续几分钟,并不痛苦。
重要的是女性没有月经,她没有使用阴道霜、冲洗液或卵子,并且在测试前两天没有性交。
Hpv 测试检查从患者子宫颈取出的细胞中是否存在病毒(如果阴性,建议每 5 年一次),而巴氏试验检查病毒(如果存在)是否在细胞内壁造成损伤子宫颈(如果阴性,建议每 3 年检查一次)。
因此,巴氏试验被用作与阳性的主要 Hpv 检测一起筛查的补充检测
Hpv 测试呈阳性并不一定意味着女性会随着时间的推移患上癌症,而巴氏试验呈阳性则意味着患者已经出现了一种可能的病变。
在细胞异常的情况下,进行阴道镜检查(由妇科专科医生进行的门诊检查),必要时对子宫颈组织进行活组织检查。
阴道镜检查后,若子宫颈正常或仅有轻微病变,妇科专科医生会指示最适当的治疗及跟进检查。
所有 25 至 65 岁的女性都应终生定期进行此类筛查,同时强烈建议所有女孩从性活动开始就进行筛查。
HPV 预防和治疗
如果 HPV 检测呈阳性,治疗 HPV 感染最重要的是通过巴氏试验及时识别病毒引起的细胞变化。
除了筛查,疫苗预防也至关重要,尤其是对于 XNUMX 岁以上的少女。
市场上有多种类型的疫苗:二价、四价和九价,具体取决于所涵盖的血清型。
疫苗是预防性的,因此没有治疗作用,要发挥作用,必须在接触病毒之前进行,最好是在性活动开始之前进行(但是,已经开始性活动并不是接种疫苗的禁忌症).
在任何情况下,疫苗接种都不能取代通常由国家筛查计划进行的宫颈癌二级预防。
如果在阴道镜检查后,活检的组织学检查发现可疑病变,转诊妇科医生将指示最适当的治疗。
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