胰腺炎:原因、症状、诊断、饮食和治疗
胰腺炎是胰腺的炎症,胰腺是管理我们身体的消化和血糖平衡的腺体
有两种不同形式的胰腺炎,一种是急性的,一种是慢性的。
第一个突然而猛烈地出现,第二个可能会随着时间的推移产生长期影响并因此恶化。
但是引起胰腺炎的原因有哪些呢? 哪些症状应该引起我们的警觉?
胰腺炎的症状有哪些?
胰腺炎,尤其是急性胰腺炎,表现为胰腺所在的上腹部突然剧烈疼痛。
炎症往往也会延伸到背部,导致该区域不适。
饭后深吸气和触诊腹部时,这些障碍通常会加重。
相反,当患者身体前倾并保持镇痛姿势时,他们会松一口气。
剧烈的疼痛会引起恶心和 呕吐 食物和胆汁,呈深绿色。
因此,病人看起来非常痛苦; 可能会发烧,对身体不适感到焦虑,并且通常还会出现休克迹象(皮肤发冷、苍白、明显的低血压、脉搏小而快)。
现在关注慢性胰腺炎,可以预测这种疾病的主要体征更温和、更细微,以至于有时炎症以无症状的方式发生。
通常,患者主诉上腹部有缝线,伴有体重迅速下降、食欲不振和消化困难,并伴有脂肪泻,即脂肪、油腻的粪便,尤其是与大量、高脂肪的膳食相结合时。 脂质含量。
胰腺炎的病因
许多胰腺消化酶(例如蛋白酶)以非活性形式合成,以保护产生它们的细胞免受伤害。
当这些由胰液运输的酶进入小肠(十二指肠)的初始通道时,它们会经历一个激活过程,从而以最佳方式进行消化活动。
胰腺内这些酶的快速和早期激活助长了腺体的炎症过程。
因此,持续的损伤会导致慢性胰腺损伤,例如自我消化、血管坏死和随之而来的炎症反应,并逐渐丧失其功能。
不幸的是,胰腺功能下降会导致严重的消化问题和血糖控制不佳,并可能引发糖尿病。
胰腺炎的病因多种多样
其中最著名的肯定是胆结石病,它会导致一些“鹅卵石”沉积,实际上是结石,在 Vater 壶腹(这是胆总管的扩张,其中胆管携带胰液加入来自肝脏和胆囊的胆汁,然后从胆囊或胆管倒入十二指肠)。
这个水平的任何阻塞或阻塞都会阻止肠道中胆汁和胰液的正常流出,因此这些分泌物往往会返回并集中在腺体内部,从而导致炎症过程。
甲状旁腺功能亢进症和高钙血症也可确定不同水平的不同梗阻,它们促进胰腺内酶的活化以及排泄导管系统和胰腺实质钙化的出现。
酗酒
持续滥用酒精(酒精中毒)也可能导致胰腺炎。
在这种情况下,我们说的是酒精性胰腺炎,它会导致导管高压和水肿,尤其是当其他不健康的习惯(例如几乎总是高脂肪和高蛋白质的饮食以及烟草(吸烟))加重病情时.
高甘油三酯血症
另一个可能导致胰腺炎的问题是高甘油三酯血症。
显然,我们不应该忘记家庭易感性和某些药物的情况,例如硫唑嘌呤、皮质类固醇、噻嗪类利尿剂、门冬酰胺酶、雌激素和四环素。
其他原因
不太常见的原因包括 囊性纤维化、肿瘤、剧烈的腹部创伤、胰腺或 Oddi 括约肌肿瘤、病毒感染、穿透性十二指肠溃疡、附近器官(胃、胆囊、十二指肠、脾脏)的外科手术以及称为内窥镜逆行胰胆管造影术的介入诊断程序。
胰腺炎的治疗
要治疗胰腺炎,重要的是首先要传达您的症状以便能够对其进行分析。
事实上,医生会评估患者报告的疾病并开出验血处方,这样就可以确定胰酶是否升高。
事实上,如果胰腺组织受损,这些酶会进入血液,血液检查足以发现它。
考虑到对胰腺的损害,高血糖症也很常见,这是胰岛素分泌减少的迹象。
同样出于诊断目的,还可以规定进行超声波和 CT 扫描。
超声波用于确定胰腺损伤的程度并发现是否存在任何胆结石。
饮食
当然,要解决胰腺炎,我们需要追溯产生它的原因并与之抗争。
治疗因症状和原因而异。
例如,在存在结石的情况下,如果结石阻塞了总胆管,则可能需要对患者进行外科手术以将其移除。
同样重要的是避免饮酒、吃高脂肪食物或重口味食物。
事实上,胰腺炎的治愈最初可以基于几乎绝对禁食,并且可能基于通过使用鼻胃管给予食物和营养物质。
这种限制性饮食本质上是为了让胰腺休息,因此重要的是要遵守禁食期,不要摄入液体或食物,只摄入不需要消化阶段的基本营养素。
治疗胰腺炎需要吃什么药?
要遵守的饮食通常与某些药物的处方有关。
药物治疗主要基于镇痛药控制疼痛和给予补液以对抗呕吐和出汗引起的体液流失。
最温和的急性胰腺炎可以在几天内消退,而不会产生严重的临床后果。
虽然所讨论的更严重和慢性形式的疾病可能需要反复手术干预,其目的是引流胰管和去除受损组织的碎片,但较温和的急性胰腺炎形式可以在几天内消失,没有严重的临床症状结果。
食物要避免
一般来说,胰腺炎症需要患者戒掉某些食物,例如富含饱和脂肪和/或单糖的油炸食品。
我们列举几个:
- 红肉
- 内脏
- 薯条
- 蛋黄酱和其他脂肪调味品
- 黄油和全脂奶制品
- 鸡蛋
- 香肠和腌肉
- 辛辣食物
- 咖啡
- 糖果(包括含糖饮料)
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