镍过敏:症状、原因、诊断和治疗
镍过敏是过敏性接触性皮炎 (ACD) 的主要原因之一。 它甚至会导致日常生活中的严重不适,因为这种金属存在于从钥匙到厨房用具的许多物体中,而且还存在于许多食物中,其中一些构成了常规饮食的基础
然而,尽管很少观察到严重的并发症,但对患者来说,尽早发现它以避免并发症至关重要。
有一些行为和饮食建议,如果实施,可以缓解症状,包括避免吸烟和小心纹身。
镍过敏的症状是什么?
镍过敏的第一个明显症状是在接触含有金属的物体(例如人造珠宝)后出现接触性皮炎,尤其是在手、耳垂或口腔粘膜上。
具体来说,人们可能会观察到发红、水泡和水泡的出现,这些水泡在破裂时可能会结痂。
如果长时间和/或反复接触镍,皮肤会变厚和脱皮,颜色可能会变深。
由于牙膏、化妆品、指甲油或染发剂等化妆品中也含有镍,它还会对身体的其他部位造成问题,包括直接接触镍的部位以及其他接触较多的部位或更近。
通常,由此类过敏引起的皮炎会在接触镍后 12 至 48 小时内出现,并可持续长达两周。
当然,在经常接触这种金属的情况下,反应会持续更长时间。
镍过敏的原因
与所有过敏一样,镍过敏也是由免疫系统失调引起的,免疫系统会对这种金属的存在作出反应,以保护身体免受其存在的侵害(即使它不应该存在)。
该金属实际上被认为是身体的外来成分并因此受到攻击,从而引发炎症反应,其特征是肥大细胞释放大量组胺,导致局部皮肤出现严重瘙痒。
一旦发生过敏,只要身体接触到镍,免疫系统就会被激活,从而引发过敏反应。
镍暴露可以通过多种方式发生
- 通过摄入食物和水:镍天然存在于某些食物中,含量各不相同,而在其他情况下,工业废物可能会污染地下水,更不用说用于烹饪食物的锅具和厨房配件了;
- 通过空气污染、烟草烟雾、化石燃料烟雾进行空中暴露;
- 通过珠宝、硬币、洗发水、洗涤剂等接触皮肤;
- 由于白蛋白的螯合作用,慢性肾功能不全患者的慢性血液透析。
没有已知的共同原因,但过敏至少可以部分归因于遗传倾向。 另一个诱发因素是出汗,它会放大和加速个人的过敏反应。
有些人比其他人更容易发生镍过敏,即:
- 镍和重金属行业的工人
- 女性
- 特应性个体和/或患有其他类型过敏症的人
- 有其他过敏性疾病家族史的患者
此外,肥胖者和使用非无镍穿孔和耳环的人也有风险。
如何诊断镍过敏
为了诊断镍过敏,首先建议进行过敏检查,由主治医生开处方,在此期间过敏专家可以分析患者的皮肤表现并进行称为斑贴试验的特定测试。
该测试涉及在患者背部涂抹含有疑似过敏物质的贴片,然后在 48 至 72 小时后评估局部皮肤反应的任何外观。
如果去除镍测试贴片显示皮肤发炎,则可以确认对金属有一定程度的敏感性。
然而,阳性结果并不总是意味着过敏,因此必须由专家根据具体情况进行评估。
在显示镍致敏的阳性斑贴试验后,通常给予低镍饮食 3 周,即菠菜、卷心菜、胡萝卜、西红柿、生菜、玉米、豌豆、芦笋、土豆、洋葱、扁豆、豆类、无花果等食物、杏、梨、蓝莓、杏仁、核桃、榛子、可可、茶、人造黄油、发酵粉、小麦粉和荞麦。
在此期间之后,专家将进行口头激发测试以确认怀疑。
治疗和治愈
作为一种由我们的免疫系统引起的反应,镍过敏无法治愈,但可以通过避免接触任何含有这种金属的产品来预防。
在特别严重的反应的情况下,专家可能认为需要开药来缓解症状,即外用皮质类固醇乳膏、具有舒缓作用的乳膏或含有抗组胺药和皮质类固醇的药片。
在选定的严重接触过敏或全身性镍综合征 (SNAS) 病例中,过敏症专家可能会决定在他或她的严格监督下进行口服镍脱敏治疗。
如果仍然怀疑过敏并且没有明确的官方诊断,则不鼓励使用复合维生素补充剂,强烈建议戒烟。
也有减轻症状的自然疗法,可以与药物治疗相结合。
事实上,可以使用改善肠道健康的草药、花卉和叶子,例如用茴香、绿茴香、莳萝和香菜制成的凉茶,有助于缓解腹胀、腹部灼痛和肠道疾病。
营养与产品
不幸的是,镍存在于许多食物中,但不可能事先知道每种食物中的确切含量,因为这取决于几个因素,例如它们生长的土壤、使用的杀虫剂和 设备 以及生产链各个步骤中使用的物质。
出于这个原因,对镍过敏的人的饮食受到高度限制,包括在我们的饮食中消除非常常见的食物,但也包括所有含镍的厨具和器具。
最后,镍存在于许多化妆品、美容和个人护理产品中,包括染发剂、牙膏、洗发水、化妆品和指甲油。
然而,它的存在必须在标签上声明,这样就可以很容易地避免使用这些产品。
有过敏症的人可以纹身和穿孔吗?
关于纹身,用于纹身的针头和注射物质中都可能含有镍; 例如,对苯二胺是一种用于固定颜色的化学试剂,通常会导致受影响区域出现发红、发痒和肿胀,并可能发展成肉芽肿(皮下结节)。
这就是为什么最好与您的纹身师讨论使用的仪器和物质的成分。
甚至在进行穿孔之前,最好查明用于穿刺皮肤的针或其他工具以及所使用的首饰(戒指、金条或头带)是否不含镍。 否则,可能会发生皮炎或其他过敏反应。
允许吸烟吗?
烟叶以及燃烧产生的烟雾中含有相当数量的镍; 因此,吸烟与嘴巴或眼睛等敏感区域的距离可能会增加出现湿疹和皮炎等症状的风险。
此外,吸入可能会导致通过呼吸道吸收一些镍,并有发生并发症的风险。
由于所有这些原因,不建议对镍不耐受的人吸烟。
电子烟也是如此,因为它含有与香烟相同数量的镍,而且由于含有铝和铁,它的危害似乎更大。
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