Eco-ALS和机械胸部按压:这就是我喜欢运行代码的方式

47 ysr老男性在场上倒地。 第一个ALS单位发现他在VF中被捕。
震惊了3次,他重新获得了明显的中央脉搏。
当我们到达时,病人再次被捕。 显示器上的 VF。 震惊了4次。 机械胸外按压和气管插管 . 在 ROSC 之前,他接受了 Epi、Amio (300+150)、葡萄糖酸钙和 Bicarb(怀疑 iper K 肾功能不全)。
从倒塌到 ROSC 15 分钟,其中 7 分钟“没有流量”(没有胸外按压,没有 AED 来自旁观者)。
PMH:高血压,肾功能不全,大量吸烟者。 用药史未知。
旁观者称,他在倒塌前胸痛。

ROSC 的生命体征: GCS 3 T,RR 10 MV,SaO2 100%,EtCO2 35,HR 70 bpm。 ROSC 处的 NIBP 100/70 12 导联心电图如下所示。

rosc-ima

在场上(在 救护车 急诊室急诊室,所以我为图像质量低而道歉)证实了侧壁MI并显示双肺IVC,B线张开,没有主动脉夹层的迹象。 腹部无游离液。

在给予肝素和阿司匹林后,患者抵达ED并直接进入cat-lab,在塌陷后进行PTCA的时间为50 min。

我认为,增加超声波在该领域的使用,并且通过Point Of Care方法真正发挥作用时,使用它是护理病人出院的重要步骤。

每个院前急救系统都必须指导专业人员如何在现场使用POC Ultra超声检查,并需要特定的“解决问题”协议来帮助扩散。

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