黑蒙症:它是什么、症状、原因和治疗
黑蒙不是病理,它更恰当地定义为另一个问题的症状,可能由多种原因引起
在临床术语中,它包括单眼视力的短暂降低,即导致仅一只眼睛的视力丧失。
这种症状是由栓塞或视神经通路损伤引起的突然和暂时的眼球灌注不足造成的。
称为一过性黑蒙症也与短暂性脑缺血发作、栓塞性中风或脑栓塞以及头部外伤的症状有关。 最后,退化性变化、肿瘤或中毒也可能导致视力丧失。
黑蒙的症状
预示着黑蒙的症状肯定是一只或两只眼睛突然失明,持续时间从几秒到几分钟不等。
之后,视力恢复正常。
有些人将其描述为落在眼睛上的灰色或黑色阴影。
错误信号
不过,也有可能突然出现症状,可能只是突然升值。
例如,一只眼睛长期视力下降(可能由致密性白内障引起)的人可能会在另一只眼睛被遮盖时突然意识到受影响的眼睛存在视力缺陷。
黑蒙的成因
当突然的凝块或斑块阻塞眼动脉时,可能会出现短暂的视力丧失,从而导致黑蒙。
凝块或斑块通常穿过大动脉,例如颈动脉 颈部 或心脏动脉,并进入眼睛。
斑块是一种坚硬的物质,当脂肪、胆固醇和其他物质集中在动脉壁上时就会形成。
牙菌斑可能由以下因素引起
- 心律不齐等心脏问题;
- 可卡因;
- 醇;
- 糖尿病;
- 高血压;
- 年龄;
- 有心脏病发作的家族史。
这种疾病也可能由于其他原因而发生,例如:
- 视神经炎症(视神经炎);
- 偏头痛
- 脑肿瘤;
- 头部外伤;
- 系统性红斑狼疮,一种自身免疫性疾病,免疫系统细胞攻击健康的身体组织;
- 结节性多动脉炎。
不太严重的原因
突发性视力丧失的不太常见原因是中风或短暂性脑缺血发作、急性青光眼、视网膜脱离、眼睛前方角膜和晶状体之间的结构发炎(前葡萄膜炎,有时称为虹膜炎)。
最后,作为年龄相关性黄斑变性并发症的某些视网膜感染和视网膜出血也可能发生。
黑蒙,什么时候去看医生?
在这种情况下突然发生的视力丧失是一种紧急情况。
大多数时候它很严重。
因此,如果发生这种情况,绝对有必要去看眼科医生,即专门从事眼部疾病评估和治疗(手术或其他方式)的医生,或 急诊室.
医生做什么
医生立即进行病历检查,询问患者各种问题。
这是一个客观的测试。
通常,既往病史和客观检查的结果表明原因和可能需要的任何测试。
可以向受试者询问的问题有,例如,损失发生的时间、损失是影响一只眼睛还是双眼、是全部还是仅影响视野的特定部分等。
然后专家继续检查其他视觉症状,例如移动的身体、闪光、扭曲的色觉、灯光周围的光晕、马赛克或之字形图案。
接下来是客观测试,包括检查眼睛。
但是,医生也可能会进行一般客观测试,包括检查皮肤和神经系统。
检查视力以防出现黑蒙
对于眼部检查,医生首先会仔细检查视力的清晰度(视力),通常是让受试者阅读图表上的字母,先遮住一只眼睛,然后再露出双眼。
眼科医生检查瞳孔收缩对光线的反应以及眼睛如何跟随移动的物体。
可以评估色觉。
使用裂隙灯,即允许在高倍率下检查眼睛的仪器,医生最终测量眼内压。
黑蒙症需要进行哪些检查?
专科医生对黑蒙症进行全面的眼科检查会发现一个清晰的斑点,凝块阻塞了视网膜动脉。
专家可能会开出以下测试
- 颈动脉超声或血管造影检查血栓或斑块。
- 验血检查胆固醇水平和血糖。
- 检查心脏,比如做心电图检查它的电活动。
黑蒙的治疗
黑蒙症的治疗取决于其病因。
当黑蒙是由凝块或斑块引起时,最重要的目的是预防心脏病发作。
在这种情况下,必须:
- 避免高脂肪食物并遵循低脂肪饮食;
- 每天不要喝超过 1 或 2 杯酒精饮料;
- 经常做运动。 如果您没有超重,则每天 30 分钟;如果您超重,则每天 60-90 分钟;
- 停止吸烟。
人们应该将血压保持在 120-130 之间,超过 80 毫米汞柱。
如果您患有糖尿病或心脏病发作,您的医生将能够建议您达到最佳值。
同样在高血压、糖尿病、高胆固醇或心脏病的情况下,重要的是要依靠医生并遵循他的治疗。
专科医生也可能建议根本不进行任何治疗,因为患者可能只需要定期就诊以检查心脏和颈动脉的健康状况。
服用阿司匹林或华法林(Coumadin)或其他稀释血液的药物,从而降低心脏病发作的风险。
最后,如果颈动脉的大部分被阻塞,则需要一种称为动脉内膜切除术的外科手术来清除阻塞。
及早行动
应尽快治疗导致视力丧失的疾病,即使治疗可能无法挽救或恢复视力。
然而,早期治疗可以降低另一只眼睛发生相同过程的风险。
另请阅读
紧急直播甚至更多……直播:下载适用于 IOS 和 Android 的报纸的新免费应用程序
Covid,由于臭氧凝胶而成为眼睛的“面具”:正在研究的眼科凝胶