关节炎:定义、诊断、治疗和预后

关节炎是影响所有年龄段男性和女性的关节炎症,由各种疾病引起的反应:病毒或细菌感染、自身免疫性疾病、骨折等。

当治疗后关节疼痛仍然存在并且有时还伴有关节本身的永久性畸形时,我们更具体地说是关节炎。

关节炎的常见原因有痛风、硬皮病、狼疮、骨关节炎、牛皮癣、细菌或病毒感染、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。

大多数关节炎病例无法预防

唯一可行的预防措施是限制对身体的损害。

关节炎的典型症状是相关关节肿胀和疼痛、受影响关节周围的皮肤发红、关节活动受限、关节僵硬,尤其是在早晨。

关节炎的诊断

患者的身体检查通常会突出显示关节周围存在液体(积液); 关节可能会肿胀和发热,尤其是在自身免疫性疾病或感染性关节炎的情况下; 并且可能会注意到在某些方向上的移动和旋转有些困难。

在某些自身免疫性疾病中,关节如果不进行适当的治疗,甚至会发生变形,从而成为严重关节炎最明显的征兆。

关节炎病例的治疗

治疗因关节炎的类型、病情的严重程度、受影响的关节以及患者的年龄、职业和活动而异。

然而,治疗的目的是消除关节炎的主要原因,尽管在某些情况下这是不可能的,因为无法治愈(例如,硬皮病、类风湿性关节炎等病例就是这种情况)。

那么,在这些情况下,治疗旨在限制关节损伤和疼痛。

治疗通常依赖于药物治疗,并结合身体活动。

药物可以减轻关节肿胀、疼痛和炎症; 这些通常是阿司匹林和其他非甾体抗炎药、皮质类固醇和免疫抑制药物。

非甾体抗炎药是非处方药(抗炎药),通常用于治疗关节痛。

虽然它们经常被开出处方,但它们有一些不良影响,最显着的是导致胃溃疡、消化系统出血和肾脏损伤。

出于这个原因,在已经有肾脏或胃肠道问题病史的情况下,应始终咨询您的医生并避免服用非甾体抗炎药。

皮质类固醇(或类固醇)以免疫抑制为目标,可口服、注射或直接注射到受影响的关节中。

通常,它们用于治疗骨关节炎和其他自身免疫性疾病(类风湿性关节炎、狼疮、硬皮病),但不适用于感染性关节炎。

在某些情况下,重建或完全置换受影响关节的手术被证明是最合适的治疗方法。

手术是其他治疗失败时实施的治疗选择。

为了避免或尽可能推迟手术,现在有另一种治疗方法,就是将合成滑液直接注射到关节内,以替代关节炎所缺乏的天然滑液。

关节炎,预后

关节炎通常是慢性的,即终生的。 只有某些形式可以永久治愈。

因此,治疗往往只能限制疾病的进行性损害并减轻疼痛,但对已经发生的损害无能为力。

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Sumber:

医学杂志

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