自闭症谱系障碍和饮食失调:有什么关系?

自闭症谱系和进食障碍:进食障碍 (ED) 被归类为神经性厌食症 (AN),其特征是限制性行为 (AN-R) 和/或通过消除策略(呕吐、使用泻药等)进行的暴饮暴食.; AN-BP)、神经性贪食症和暴食症 (BED)

这些疾病通常会随着时间而改变,根据主要的症状分为不同的类别。

DCA 患者功能的某些方面可能会回忆起自闭症谱系障碍 (ASD) 的特征:特别是,认知僵硬似乎是两种情况的特征,并有各种不同的倾向。

其他共同点似乎涉及同理心、幻想和想象以及心智理论方面的困难(即使一些研究假设在 DCA 中这些是营养不良的症状,一旦恢复适当的饮食就会恢复)(Pruccoli 等人。 , 2021)。

另一个需要考虑的因素是 ASD 和 ED 之间的共病:事实上,一些研究表明 18-23% 的 AN 患者属于自闭症谱系(Westwood 等,2017)。

然而,从临床的角度来看,由于可观察到的表现多种多样,例如是否存在自发性 呕吐.

进食障碍和自闭症谱系障碍的研究

Numata 及其同事 (2021) 进行了研究,以调查呕吐患者和不呕吐患者之间的差异,以及这些是否与自闭症特征有任何关系。

样本包括 42 名女性(平均年龄:26 岁),其中 23 名患有 BN,8 名患有 AN-BP,6 名患有 AN-R,5 名患有 BED。

该研究的假设是,没有自我诱发呕吐的受试者更有可能属于自闭症谱系,但在四种 ED 亚型中,ASD 得分最高的是那些有暴食的受试者(即没有诉诸呕吐)。

然而,自闭症特征与没有自我诱发呕吐之间的关联仅在体重正常或较高的受试者中有效,并且一旦根据疾病持续时间将受试者分为两组(小于 4 年或更长小于 4 年),没有呕吐仅表征患有进食障碍少于 4 年的受试者。

还应该考虑到,在自闭症谱系条件下,可能存在比减肥欲望更强烈的特定恐惧症,例如呕吐,这种做法可能会导致极度不愉快,在某些情况下会造成感官上的创伤,导致自闭症患者避免自愿这样做。

饮食失调和自闭症谱系研究:结果和结论

该研究得出了与 DCA 患者合作的重要结论,其中包括需要进行全面评估,调查自闭症特征的存在是否被认为是适当的,特别是在不存在自我诱导呕吐的补偿性实践的情况下并且受试者的体重正常或以上。

DCA 患者存在自闭症特征可能会导致对饮食失调的传统疗法产生抗药性,因此对受试者可能的神经多样性的了解可以使干预更加灵活并适应其所针对的人的特征。

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参考资料

Numata, N., Nakagawa, A., Yoshioka, K., Isomura, K., Matsuzawa, D., Setsu, R., Nakazato, M., Shimizu, E. (2021)。 自闭症谱系障碍与伴有和不伴有自我诱发呕吐的饮食失调之间的关联:一项实证研究。 饮食失调杂志,9(1):5。

Pruccoli, J., Solari, A., Terenzi, L., Malaspina, E., Angotti, M., Pignataro, V., Gualandi, P., Sacrato, L., Cordelli, DM, Franzoni, E., Parmeggiani , A. (2021)。 自闭症谱系障碍和神经性厌食症:一项意大利前瞻性研究。 意大利儿科学杂志,47:59。

Westwood, H., Mandy, W., Tchanturia, K. 神经性厌食症女性自闭症症状的临床评估。 分子自闭症,8:12。

https://www.istitutobeck.com/terapia-cognitivo-comportamentale/disturbi-nutrizione-alimentazione

https://www.istitutobeck.com/autismo

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Sumber:

贝克学院

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