慢性炎症性肠病:克罗恩病和溃疡性结肠炎的症状和治疗

慢性炎症性肠病 (IBD) 是指具有慢性和复发性病程的免疫介导疾病

这些疾病影响男女患者,并且在青春期和 45 岁之间尤为普遍。

数据还表明近几十年来发病率有所增加。

克罗恩病和溃疡性结肠炎是两种严重损害患者生活质量的复杂疾病,因此无论是在诊断阶段还是在疾病管理中,都必须有一个参考中心跟踪患者。

慢性炎症性肠病:克罗恩病和溃疡性结肠炎,病因是什么?

克罗恩病和溃疡性结肠炎的病因尚未得到充分调查,因为它们被定义为多因素疾病,因此只是部分了解。

这些疾病实际上是由肠道中对某些抗原(例如细菌或其通常存在于肠道中的成分)的不正确免疫反应引发的。

一般来说,这些疾病发生在有家族史或遗传倾向的个体身上,但不能被定义为遗传性的。

克罗恩病和溃疡性结肠炎的症状是什么?

克罗恩病最常见的症状是慢性腹泻(持续超过 4 周),即使在夜间,也伴有腹痛和痉挛,有时伴有大便失血,晚上发烧,或伴有关节痛疼痛。

患者经常有明显的体重减轻。

有时,这种疾病会在肛门内出现瘘管或脓液(脓肿)。

溃疡性结肠炎表现为混合有血液的腹泻,即使在夜间,也会伴有腹痛和痉挛。

经常有排便的紧迫感,难以控制排便,排出少量甚至粘液和血液。

慢性炎症性肠病,明显的症状

症状还包括“疲劳”,表现为无缘无故的严重疲劳,并对患者的个人、社会和工作生活产生深远影响。

关节、皮肤、眼睛和肝脏问题也可能与这些疾病有关:这些是免疫介导的肠外表现,在某些情况下,甚至可以在几年前预测疾病的典型症状。

正确和快速诊断慢性炎症性肠病的重要性

对于患有溃疡性结肠炎和克罗恩病的患者,时间至关重要:通过正确诊断及早发现疾病,可以为每位患者量身定制治疗方案,这为疾病得到控制提供了更大的机会。

在这两种疾病中,都会出现延迟诊断的问题。

延迟诊断的风险尤其适用于克罗恩病,它有时会与肠易激综合征相混淆:在超过 30% 的患者中,这两种疾病同时存在,这在诊断和随访期间都存在问题。

此外,患者经常习惯于生活质量下降,因此即使他们有某些不适,例如一天腹泻几次,他们也会延迟检查,从而延长诊断和治疗时间.

必须避免这种风险,因为通过治疗,患者可以很好地控制症状,从而提高他或她的生活质量。

克罗恩病和溃疡性结肠炎:治疗方法是什么?

为了诊断慢性炎症性肠病的存在,专家将客观检查与一系列仪器检查相结合,例如回结肠镜检查、腹部超声、磁共振成像和血液检查。

一旦疾病被诊断出来,根据其严重程度和严重程度,专家可能会开出常规或先进的治疗方法,其主要目的是通过防止肠道损伤的进展来控制疾病。

过去治疗这些疾病的重点是单纯的症状,今天也非常强调治疗病变(如肠溃疡)。

治疗慢性炎症性肠病的靶点

我们使用的方法是所谓的“目标治疗”方法,即旨在改善症状、改善测试结果和恢复肠黏膜完整性的治疗。

这种方法是在随访期间定制的,如有必要,通过修改治疗过程。

在某些情况下,药物治疗是不够的,需要手术治疗。

必须在转诊中心进行随访,因为对患者的管理需要规律性和持续性,包括就诊、血液检查和其他仪器检查,以控制疾病并避免或限制肠道损伤和风险以后的残疾。

另请参阅:

威尔士的肠道手术死亡率“高于预期”

肠易激综合征 (IBS):一种需要控制的良性病症

结肠炎和肠易激综合征:它们有什么区别以及如何区分?

肠易激综合征:它可以表现出来的症状

Sumber:

马尼塔斯

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