克罗恩病：它是什么以及如何治疗它
克罗恩病是一种炎症性肠病，可影响整个胃肠道
根据位置的不同，可能出现的症状是不同的，对于患者来说，可能会变成一种高度致残的状况。
然而，由于研究，当今可用于干扰克罗恩病炎症和自身免疫过程的疗法越来越有针对性和有效性。
什么是克罗恩病？
克罗恩病和溃疡性直肠结肠炎是两种主要形式 炎症性肠病（IBD），以胃肠道中的慢性或复发性免疫激活为特征。
对肠道触发的持续免疫反应反过来会导致严重的炎症。
虽然它可以影响整个胃肠道，但在大多数情况下，克罗恩病会影响小肠和结肠的最后部分，主要特征是炎症引起的溃疡。
如果治疗不当，这些可能会导致并发症，例如狭窄（肠道变窄）甚至瘘管（穿孔），在某些情况下需要手术。
克罗恩病的病因和症状
不幸的是，迄今为止，克罗恩病的病因尚不清楚，研究人员正在努力了解导致免疫系统细胞“攻击”肠道并导致慢性炎症的主要因素。
症状可能非常不同，并且取决于受影响的胃肠道。
克罗恩病最常见的症状是：
- 腹痛
- 慢性腹泻（即持续超过 4 周）； 和
- 发热;
- 减肥。
在更严重的情况下，炎症会导致肠壁出现溃疡，导致严重并发症的发展，例如瘘管、脓肿或狭窄。
然而，通过当今可用的疗法和定期检查，在大多数情况下，患者可以安全地控制疾病的进展。
早期诊断和预防并发症
克罗恩病经常与肠易激综合征相混淆，这会导致诊断延误和并发症。
虽然很遗憾无法预防克罗恩病的发作，但通过正确诊断及早干预并通过仔细监测预防任何并发症非常重要。
控制疾病的发展有助于患者过上更规律的生活。
克罗恩病的早期诊断和并发症的预防主要通过以下方式实现：
- 血液检查
- 粪便分析；
- 在慢性腹泻、腹痛、体重减轻等情况下对腹部进行非侵入性检查（肠袢超声、CT 扫描、腹部 MRI）。这些检查用于评估肠壁，排除或诊断可能的并发症。
此外，还有侵入性检查——例如胃镜检查或结肠镜检查——使医生能够实时评估肠黏膜的状况，并在微观水平上调查组织是否有任何结构变化。
定期进行活检有助于预防肠道肿瘤。
克罗恩病：治疗
目前可用的克罗恩病治疗方法的共同目标是“关闭”肠道炎症，以诱导症状缓解并长期维持病情。
在严重且不可逆转的并发症的情况下，手术仍然是关键方法。
最常用的药物类别是免疫抑制剂，例如硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤和甲氨蝶呤，可降低免疫系统的活性。
由于近年来的研究，我们拥有了最新一代的疗法，这些疗法能够以越来越具体的方式干扰克罗恩病的炎症和自身免疫过程。
一个例子是单克隆抗体，例如优特克单抗。
如何最好地进行治疗
除了选择最合适的药物外，确定治疗剂量也很重要。
对于某些疾病，例如类风湿性关节炎、糖尿病和高血压，采用靶向治疗策略，根据特定指标和监测“调整”治疗和剂量递增。
其他人则依赖于对患者的临床评估，因此仅依赖于他们的症状。