体外循环：它是什么以及它是如何进行的
体外循环允许在心脏手术的中间阶段（在心脏停搏的情况下进行）期间对循环血液进行氧合和泵送，此时心脏停止工作以修复或更换瓣膜或升主动脉或进行旁路手术
在某些手术中，可能需要在短时间内停止体外循环
在这个非循环阶段，有必要保护大脑免受可能的缺血性损伤。
为此，在低温下进行选择性脑灌注，通过颈动脉直接向大脑灌注低于正常温度的血液。
这种技术在某些情况下是必不可少的，它大大降低了神经系统并发症的风险，但并不能完全消除它。
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此外，体外循环可因各种器官的灌注不良而复杂化
在可能受累的器官中，最危险的是脑和肾脏，术后有发生短暂性肾功能衰竭的风险。
在手术前已经存在慢性功能不全的肾损伤的情况下，手术后可能会恶化，需要使用临时或在极少数情况下永久过滤或透析治疗。
在某些手术中（例如在冠状动脉搭桥手术的情况下），在选定的患者中可以在不使用体外循环的情况下进行心脏跳动的手术。
这种类型的手术不会带来与体外循环相关的风险，但并非适用于所有情况。
如何进行体外循环？
血液从右心房或心脏的空心静脉抽取并转移到心肺机，在此处进行过滤、充氧并在升主动脉最远端的水平返回患者体内。
通过使用一些特殊的解决方案（心麻痹），心脏在中间阶段没有供血时停止，其细胞和新陈代谢得到保护。
手术结束时，心脏再次灌注并开始跳动。
然后体外循环逐渐停止，让心脏和肺恢复正常工作。
体外循环是危险的还是痛苦的？
它现在是一种可靠且安全的灌注方法，并发症风险通常极低。
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