哈格伦氏病：原因、症状、诊断和治疗
Haglund 病也称为 Haglund 综合征或 Haglund 外生骨疣。 这些术语用于指代相同的疾病，其特征是骨骼生长会导致相当大的疼痛
哈格伦氏病的症状恰恰是由于跟腱附着处的增生而开始的。
这种病理学也越来越多地与滑囊炎有关，并且可以随时发生，如果被忽视会导致各种并发症。
哈格伦德病的病理可同时影响双脚或仅影响一只脚
此外，由于跟腱区域的这种生长压力，这种疾病会导致剧烈疼痛。
因此，这种症状使得进行诸如步行、跑步、驾驶等日常活动变得非常复杂，造成相当大的社会和心理不适。
表现出哈格伦氏病症状的患者既可以是儿童也可以是成人，但通常受影响最严重的人的年龄在 30 到 55 岁之间。
因此，患有这种疾病的患者集中在这个人口群体中，男女人数均等。
儿童哈格伦氏病
哈格伦氏病的症状也经常出现在 14 岁以下的儿童身上。
在这种情况下，这是脚后跟的炎症，尤其是脚后跟，会引起相当大的不适和疼痛。
这种疾病在儿科医学中也被称为 Sever-Blanke-Haglund。
儿童哈格伦氏病的症状与成人没有太大区别。
同样，这种疾病会影响跟骨的生长核心，导致严重的足跟痛。
受这种病理影响的儿童通常是 8-13 岁年龄段的男性。
这种病理影响那些参加更多运动的人，例如足球或篮球，但也影响超重的儿童。
成人哈格伦氏病
成人哈格伦氏病的症状与儿童没有太大区别。
同样，剧烈的疼痛是由跟骨的改变引起的，这导致了过多的骨量。
因此，即使在成人中，第一个特征也是外生疣。
此外，在成人中，导致日常活动受限的骨隆起不仅会影响跟腱，还会影响跟骨后滑囊。
通常，突起会在骨头和鞋子之间造成很多不适：实际上，在这种情况下，使用合适的鞋子是必不可少的，以避免复杂化或进一步的疼痛。
在成年人中，足跟轮廓的改变以及脚后方的轻微畸形更为明显。
症状
在讨论哈格伦氏病的症状时，必须指出这些症状可能因疾病的严重程度而有很大差异。
此外，不同的症状可能出现在一只脚上，同时出现在双脚上，或者先出现在一只脚上，然后出现在另一只脚上。
哈格伦德综合症的症状多种多样，但最常见的是由以下因素决定的
- 脚后方的软骨肿胀，特别是在通常与鞋子摩擦的脚后跟区域
- 脚后跟剧烈疼痛，甚至可以阻止简单的动作，例如走路或从座位上站起来；
- 足部大肿胀，特别是在受疾病影响的区域，即跟腱或足部该区域的进行性畸形。
在这种炎症的第一阶段，症状可能看起来更容易忍受和轻微。
事实上，Haglund 病的典型疼痛在疾病的早期阶段可能会以较轻的形式出现，例如在运动过程中或仅在行走时跟腱会出现轻微疼痛。
然而，如果低估了这些最初的症状，疾病就有可能发展到晚期，其特征是足跟剧烈疼痛、发炎和肿胀。
原因
骨骼过多是哈格伦氏病的主要原因。
事实上，正是由于骨骼过多导致脚后跟的正常解剖学轮廓发生变化，才导致出现任何运动时剧烈疼痛和穿鞋困难等症状。
跟骨的骨改变是成人和儿童哈格伦氏病的原因之一：它导致摩擦增加，特别是与软组织和鞋子的摩擦。
当然，经常进行体育运动也被认为是哈格伦综合症的危险因素之一。
原因很简单：那些从事体育运动的人，尤其是跑步者，穿着不合适的鞋子会导致很多足部和脚后跟相关的病症发生。
使用没有衬垫的鞋子、不能提供正确的姿势以及脚部存在其他病症（例如轻伤）都是可能导致哈格伦氏病的因素。
每天使用的鞋子类型也会导致出现首发症状，例如高跟鞋、靴子、安全鞋和溜冰鞋。
此外，哈格伦综合症与其他与足部构造相关的病症之间的联系也已得到证实。
事实上，通过研究患有哈格伦氏病的患者脚部的解剖结构，发现许多人的足部都是空心或扁平足。
诊断
通常，严重的足跟痛和轻微的畸形是使哈格伦氏病更容易诊断的两个症状。
脚后部肿胀并伴有剧烈疼痛实际上是外生骨疣相关问题的明显迹象。
尽管症状很明显，例如疼痛、穿鞋困难和跛行，但诊断哈格伦氏病可能需要进行多项检查。
这些测试实际上是区分该综合征与其他病症（如滑囊炎、足底筋膜炎或肌腱病）所必需的。
诊断的第一步是要有明确的病历，这不仅可以由专业人士进行，也可以由家庭医生进行。
其实通过几个简单的问题，就可以了解患者所传达的症状，以及可能影响这种疼痛的因素，比如最近服用的药物、以前的病史和家族中的疾病。
在由专业人士进行专科检查后，可以通过排除其他病症（例如足底筋膜炎）来正确诊断哈格伦氏综合症。
检测这种推论的主要测试是超声波。
通过该测试，可以明确识别滑囊炎或跟腱炎等病症。
相反，可能需要 X 射线检查跟骨的健康状况。
通过该测试，可以确定畸形和突出程度。
最后，在更特殊的情况下，患者可能会接受 MRI 扫描，这是为了对问题进行更准确和明确的诊断。
预防
预防哈格伦氏病的第一步，尤其是对于跑步者和运动爱好者而言，是密切注意选择最适合进行运动（包括步行）的鞋子。
事实上，选择不会对脚后跟施加压力并同时为运动活动提供适当支持的模型至关重要。
鞋子的尺寸也很重要，以避免在鞋跟和鞋子之间打滑，从而导致畸形的形成。
太紧的尺码会促进脚后跟发炎，导致出现哈格伦氏病的最初症状。
材料的选择也很重要：不能太软或太硬，以免摩擦脚后跟，导致不舒服的水泡和更复杂的症状。
训练的场地对于预防哈格伦氏病也特别重要。
太硬的地面需要更多的努力，尤其是脚后跟。
如果无法更改训练位置，可以选择后跟区域有加固的训练袜。
治疗和物理治疗
哈格伦氏病的治疗方法很多，并且根据病理的严重程度和患者所处的阶段而有所不同。
当然，预防和治疗这种疾病的第一步是使用正确的鞋子，能够满足足部形状和所进行活动的需要。
例如，对于练习跑步的人来说，必须使用一双特定的鞋子来进行此类活动，以便为脚后跟提供正确的支撑。
在进行适合男女运动员的哈格伦氏病治疗之前，需要休息一段时间，根据综合症的严重程度中断或减慢训练。
对于不太严重的病例，这种情况可以通过药物治疗来解决，即服用抗炎药。
通常这些解决方案随后会与局部疗法相结合，例如使用定制鞋垫，能够适应足部的不同曲线并为运动提供正确的支撑。
在中间情况下，专业物理治疗师的一系列疗程也可以与刺激身体的疗程或可的松浸润周期相结合。
在严重的情况下，治疗哈格伦氏病的唯一方法是手术
在病理学已变成慢性并且脚后跟疼痛难以忍受的所有情况下，建议进行此操作。
该操作涉及打开肌腱并去除多余的骨头。 这将去除钙化新生，然后将肌腱固定在骨骼上。
手术后，由外科医生安排患者的休息时间，可以是休息几天，也可以是更长时间停止任何活动。
休息时间的不同是由于受伤的类型和哈格伦德病的严重程度。
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