心脏病,男性与女性:令人惊讶的性别差异

心脏病:女人的心脏看起来和男人的一样,但有很大的不同。 例如,一个女人的心脏通常更小,它的一些内室也是如此

分隔这些房间的墙壁更薄。

女性的心脏跳动比男性快,但每次挤压时排出的血液会减少约 10%。

当一个女人有压力时,她的脉搏会加快,她的心脏会喷出更多的血液。

当一个人受到压力时,他的心脏动脉会收缩,从而提高他的血压。

为什么这些差异很重要?

它们很重要,因为性别在一些常见心脏病的症状、治疗和结果中发挥作用。

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心脏病:冠状动脉疾病(CAD)

CAD是心脏病发作的主要原因,在男性和女性中是相同的过程。

血液中循环的多余脂肪沉积在心脏动脉壁上,形成称为斑块的沉积物。

当这些斑块缓慢生长时,它们会变硬并逐渐使动脉变窄,从而干扰血流。

尽管有这个过程,但女性有男性没有的 CAD 风险因素。

他们也往往有不同的心脏病发作症状。

当出现症状时,使用传统测试方法可能更难以诊断 CAD。

心脏病发作后,女性的表现并不总是像男性一样好。

有时,这是因为女性并不总是能得到最好的治疗方法。

其他时候,这是因为他们不知道自己处于危险之中,直到为时已晚。

以下是 CAD 在男性和女性中不同的六种方式:

  1. 女性有男性没有的风险因素。 某些仅在女性中发现的疾病会增加患 CAD 的风险。 这些包括子宫内膜异位症、多囊卵巢疾病 (PCOS)、妊娠糖尿病和妊娠期间出现的高血压。 已发现子宫内膜异位症会使 400 岁以下女性患 CAD 的风险增加 40%。女性还与男性有共同的传统风险因素,例如高血压、高血糖水平、高胆固醇水平、吸烟和肥胖。 与男性一样,女性可能会受到心脏病家族史的影响,尤其是当父亲或兄弟在 55 岁之前被诊断出患有 CAD 或母亲或姐妹在 65 岁之前被诊断出时。
  2. 女性第一次心脏病发作时通常年龄较大。 男性比女性更早地面临心脏病发作的风险。 雌激素为女性提供一些预防心脏病的保护,直到绝经后雌激素水平下降。 这就是为什么女性心脏病发作的平均年龄是 70 岁,而男性是 66 岁。
  3. 女性心脏病发作的症状可能有所不同。 胸痛(也被描述为胸部沉重的重量、压力或紧绷感)是男性心脏病发作的最常见症状。 一些女性也会出现胸痛,但她们更有可能出现不同的症状。 与电影中戏剧性的胸口疼痛不同,女性在心脏病发作前通常会在三到四个星期内出现更微妙的症状。 危险信号包括:
  4. 新的或剧烈的疲劳。 您没有用力,但您感到极度疲劳,但无法入睡,或者胸部“沉重”。 例如,整理床铺之类的简单活动会让您感到异常疲倦,或者在正常锻炼后突然感到疲倦。
  5. 呼吸急促或出汗。 当任何一种症状在没有劳累的情况下出现,并伴有胸痛或疲劳等症状,劳累后随着时间的推移而恶化,或引发无缘无故发生的寒冷、湿冷的感觉时,请注意。 此外,如果躺下时呼吸急促恶化,坐起时缓解。
  1. 痛苦中 颈部、背部、肩膀、手臂、上腹部或下巴。 注意何时没有特定的肌肉或关节疼痛,或者当你用力时不适加剧,当你停止时停止。 疼痛可以在任一臂,而男性通常是左臂。 此外,还要注意从胸部开始并扩散到背部的疼痛、突然出现并可能在夜间惊醒您的疼痛,或下颌左下方的疼痛。
  2. 女性 CAD 有时难以诊断。 在心导管插入术期间拍摄的 X 光片(血管造影)是发现心脏大动脉狭窄或阻塞的金标准测试。 但是女性的 CAD 经常影响血管造影中无法清楚看到的小动脉。 这就是为什么任何在血管造影后得到“完全清除”信号并继续出现症状的女性都应该去看专门研究患有心脏病的女性的心脏病专家。
  3. 女人的心脏病发作比男人更难。 心脏病发作后,女性的表现往往不如男性。 他们通常需要更长的住院时间,并且更有可能在离开医院之前死亡。 这可能是因为心脏病发作的女性有更多未经治疗的风险因素,例如糖尿病或高血压。 有时,是因为他们把家人放在第一位,不照顾自己。
  1. 心脏病发作后,女性并不总是能得到适当的药物。 心脏病发作后,女性更容易出现血栓,从而导致再次心脏病发作。 由于未知原因,他们不太可能被给予预防此类血栓的药物。 这可以解释为什么女性比男性更有可能在 12 个月内第二次心脏病发作。

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另一种常见的心脏病:心力衰竭

男性的心力衰竭通常是由心脏病发作造成的损伤引起的,这种损伤阻止了肌肉尽可能强烈地收缩。

另一方面,当高血压、慢性肾病或其他疾病阻止她们的心肌在两次节拍之间适当放松时,女性更有可能患上心力衰竭。

患有这种心力衰竭的女性通常比患有心力衰竭的男性寿命更长。

但是,他们需要经常因呼吸急促住院,身体能力有限,并且更有可能需要疗养院护理。

心房纤颤

心房颤动 (afib) 是一种导致心脏以不规则的、通常是快速的节律跳动的疾病。

最近的研究发现,患有心房颤动的女性比男性有更多的症状、更差的生活质量、更高的中风可能性和更差的结果。

他们也更有可能通过导管消融治疗房颤,但比男性更有可能在手术后因房颤再次住院。

尽管存在这些问题,但接受房颤治疗的女性比患有房颤的男性更有可能活得更久,死于心脏问题的可能性更小。

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保护你自己

无论您是男性还是女性,降低心脏病发作的几率永远不会太晚。

这是你需要做的事情:

  • 戒烟或不开始
  • 定期锻炼(至少每天步行 30 分钟)
  • 多吃水果、蔬菜、全谷物和鱼,少吃动物产品、简单碳水化合物和加工食品
  • 保持正常的体重、血压、血脂和血糖水平。

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另请参阅:

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