疑病症：这意味着什么，身体症状，原因，如何对抗它
让我们谈谈疑病症：疑病症患者通常是健康的人，他们实际上认为自己生病了
通常，疑病症患者倾向于高估轻度或非特异性症状，将其解释为严重、通常罕见且不太可能的疾病的迹象。
例如，一个年轻、健康的忧郁症患者，左臂轻微疼痛，例如单纯性上髁炎，可能会说服自己患有心肌梗塞。
忧郁症患者花费大量时间阅读医学文章，以“了解更多”他认为自己患有的疾病，目的是做出一种自我诊断——早期诊断。
除了更典型和广泛的神经症形式，即与受试者的焦虑症有关，一些严重的疑病症表现，例如在存在妄想和幻觉的情况下，可以归类为真正的精神障碍。 在这种情况下，疑病症被定义为一种躯体形式的疾病，类似于心身疾病。
疑病症有多普遍？
男性和女性受疑病症影响的比例相同（2%），受该病影响最大的年龄组为 XNUMX 至 XNUMX 岁。
“疑病症”一词源自希腊语 ὑποχόνδρια：
υπό：后缀，意思是“下”；
χονδρίον：意思是肋膈的软骨。
因此，它是一个术语，用于表示患者经常在腹部筋膜水平定位的疾病，并因此通过腹部病理学中使用的疗法进行治疗。
直到最近，人们才意识到牵涉性腹痛的原因与个体的心理方面有关，而不是与器质性腹部病理有关。
疑病症患者报告的症状
疑病症报告的典型症状通常与理论上的神经、呼吸、胃肠道和/或心血管疾病有关。
这些症状实际上可能与任何病理学无关，或者，它们可能没有疑病症患者认为的那么严重，或者最终表明病理学比认为的严重得多。
尽管它们因受试者而异，但典型的疑病症症状是
- 胃肠道症状（腹泻、便秘、消化不良、气滞、胀气、大便颜色/稠度改变……）
- 心律失常（心动过速、心房早搏、心悸……）；
- 肌肉或骨关节疼痛；
- 慢性头痛;
- 呼吸困难;
- 焦虑;
- 呼吸急促（呼吸频率增加）；
- 呼吸困难（呼吸困难的感觉）。
表明疑病症行为的特征
正如已经反复报道的那样，忧郁症患者倾向于
- 报告实际上并不存在的症状
- 报告比症状严重程度更严重的症状；
- 怀疑实际上并不存在的疾病；
- 怀疑比现有病理更严重的病理；
- 怀疑一种罕见且不太可能的病理。
根据疑病症患者的说法，报告的症状强烈倾向于持续存在，即使经过彻底的医学评估也会被报告，其中实际上可以肯定这些症状并不表明任何实际的病理，或者至少不是严重到足以证明有理由的病理忧郁症患者的焦虑和恐惧程度。
通常，疑病症患者想要“第二意见”并不断寻找一位医生，该医生最终会确认他确信自己患有的病理学。
疑病患者通常会将“微不足道的”症状追溯到罕见且不切实际的疾病，例如，他头部的简单喘息变成“我患有淋巴管平滑肌瘤病”。
应该记住，与 Münchhausen 综合征患者不同，疑病症患者是“真诚的”，即他真的相信自己有某种病态，并且在他的心里，他知道他没有发明任何症状。
疑病症的原因
疑病症的主要原因是焦虑和抑郁，从心理学的角度来看，它可以定义为一种防御机制，以抵御与关系和社会生活或个人身份相关的内部或外部危险。
忧郁症患者的目的，无论是有意识的还是无意识的，都是为了使自己远离危险的真正原因（例如疾病）或生活中失败的原因（例如学习、工作、家庭），并加强安慰以及周围环境对他的关怀表现。
疑病症的治疗
在治疗疑病症时，认知行为心理治疗可能是最好的工具。
这是一个简短的心理治疗，通常每周一次，患者在解决他或她的问题方面发挥积极作用，并与治疗师一起专注于学习更多功能性的思维和行为方式，旨在打破恶性循环疑病症。
在任何情况下，治疗疑病症可能特别困难，因为个人永远不能完全确定他们的疾病原因仅仅是心理上的，事实上他们往往坚信相反。
一般来说，只有在患者不断担心自己生病，但至少部分地意识到他或她的担心是过度的和没有根据的时，心理治疗才真正可行。
疑病症和药理学支持
疑病症的药物治疗基本上以抗抑郁药为基础，包括三环类和 SSRIs。
后者比前者更易于管理并且副作用更少。
由于疑病症通常等同于强迫症，考虑到患者的担忧是疾病的强迫症，药物治疗反映了这种疾病的指导方针，长期服用高剂量的 XNUMX-羟色胺能抗抑郁药。
在温和的形式下，单独使用苯二氮卓类药物可能就足够了，但通常不构成治愈疑病症的一种形式，只能在短期内成功地缓解焦虑。
在疑病症患者中，药物治疗有时是不可能的，因为受试者往往倾向于拒绝药物，担心它们只会对他们已经“生病”的身体造成进一步的损害。
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