让我们不要忽视它：散光
散光是一种眼屈光度在不同轴上存在差异的情况，否则定义为子午线，并且在大多数情况下，这种异常局限在角膜中，导致视觉问题
这种情况导致的主要后果是视觉模糊（近处和远处），如果两条焦点线彼此正交，我们称之为规则散光，如果它们不是正交的，而是剪刀形的，或者不连续的，或者大于两条，我们说谈论不规则散光或高阶散光像差。
子午线之间这种不对称的结果是椭圆形，随之形成两个焦点，而不是只有一个的球体。
一个没有散光的人在生理上有一个更平坦的水平角膜轴和一个更弯曲的垂直角膜，并且总体上是一个球形角膜：鉴于此，当光源的光线通过正常晶状体时，在视网膜上产生的图像将是点状的，因为光线将被传送到一个焦点中。
对于或多或少有轻度散光的人，角膜的特征反而是沿其中一条子午线变平，从而使晶状体呈椭圆形，其特征在于存在两条焦点线。
在这种情况下，光线不会聚焦在一个点上，而是聚焦在不同轴上的焦点线上（称为“焦线”）。
什么是散光以及如何识别它
散光是一种屈光不正，即影响任何距离视力的眼睛折射异常：受影响者的眼系统无法形成点状物体的点状图像。
术语“散光”也可以理解为眼睛不同子午线的屈光度发生变化的屈光状况。
当角膜沿其中一条经线（定义为“最大功率”和“最小功率”）受到更多压缩时，就会出现这种情况。
基本上，同心条件定义了角膜的球度，而散光则确定了子午线的不同曲率半径，这涉及光线在相同不同点的折射。
然后形成射线可以穿透的区域，定义为斯特姆圆锥面。
不同类型的散光（例如简单散光、复合散光或混合散光）是由于 Sturm 圆锥体的焦线相对于视网膜占据的位置。
然而，必须将“经典”散光与定义为“生理”的散光区分开来：在这种情况下，角膜的曲率沿垂直子午线较宽，但不对称性通过晶状体球状度的改变（也是生理上的）得到补偿.
散光：成因
散光的特点是具有很强的遗传成分，通常不会在两岁之前出现。
最常见的形式是 SR 形式（根据规则），其次是倾斜形式和 CR 形式（违反规则）。
导致散光病例的眼睛屈光度表面是角膜和晶状体。
如前所述，在生理情况下（0.50 – 0.75 屈光度），两个实体会自动补偿经线上的最小不对称性。
最常见的散光病例是由于角膜外表面的异常引起的。
伴随角膜异常的原因仅与多种因素有关：根本原因是角膜僵硬，但眼睑施加的压力也会导致散光。
至于镜片，这通常与在 0.50 D 和 0.75 D CR 之间波动的适度散光有关。
因此，在散光的各种原因中，主要的可以归纳如下：
- 高度散光通常是先天性的，并且可以在生活过程中发生一些变化
- 外伤、损伤或角膜感染可能导致不规则散光
- 不正确的头部姿势会导致功能性斜视或反规则散光
- 在老花眼的年代可能会受到轻度或反规则散光
散光：症状
每种类型的散光都有一些共同的症状和其他更具体的症状。
例如，在轻度散光中，受试者可能没有症状或出现源自连续调节（即焦点的持续变化）的症状。
轻微散光的情况下视力几乎是正常的，而对于那些患有更严重形式（大于 1 D）的人来说，它也会导致严重的扭曲。 在这种情况下，患者可能会出现对物体的扭曲视觉，甚至会以拉长的形式看到它们，并且干扰不会根据与受试者的距离而减少。
沿垂直子午线的失真通常不如沿水平子午线的失真令人讨厌。
在倾斜散光的情况下，倾斜头部似乎可以稍微改善这种疾病。
轻度散光通常会导致视觉疲劳障碍，并因此导致由于持续调节过度用力而导致的视觉弱点。
所有形式的共同症状是：
- 眼睛疲劳
- 灼眼
- 眼睛疼痛
- 撕裂
- 头痛
- 视力下降
- 复视
- 模糊的视野
散光的类型
根据各种因素，散光有不同的分类。
涉及的解剖要素：
- 角膜散光：角膜曲率异常
- 内部或晶状体散光：眼睛内部屈光度的改变（例如晶状体）
角膜子午线的方向：
- 规则散光或直接散光（更常见）：沿垂直子午线或靠近垂直子午线的曲率较大
- 违反规则或间接散光：沿水平子午线或靠近它的曲率较大
- 斜散光
两个焦点相对于视网膜的位置：
近视散光：
- 简单：焦线是近视的，即它落在视网膜前面
- 复合：两条焦线都是近视的，即它们落在视网膜前面
远视散光：
- 简单：焦线是远视的，即落在视网膜后面
- 复合：两条焦线都是远视的，即它们落在视网膜后面
混合散光： 一条焦线是近视的，即落在视网膜前面，而另一条是远视的，即落在视网膜后面。
散光度数以屈光度表示：
- 弱/轻度散光：0 至 1 屈光度
- 中度散光：1 至 2 屈光度
- 强/高散光：大于 2 屈光度
如何诊断散光
诊断必须由眼科医生进行，眼科医生可以使用各种测试来突出存在并确定散光。
这些测试是：
- Snellen 图表：量化因散光而降低的视力
- 角膜曲率计或眼压计：可让您测量角膜中央区域的前曲率
- 角膜地形图：它允许获得角膜曲率的逐点映射
- 自动验光仪或 schiascope：它们允许获得散光成分的客观测量（无需患者合作）
- 主观屈光测试：它允许在患者的合作下获得正确的散光测量值
散光：最有效的治疗方法
至于诊断，在这种情况下，眼科医生也必须进行个性化治疗。
散光可以用柱面或复曲面眼科镜片以及透气或软性隐形眼镜来矫正。
通过使用激光的屈光手术，可以阻止疾病和 I 期和 II 期圆锥角膜的发展。
但是，一些注意事项是必要的，例如：
- 对视网膜图像的影响
- 感知图像的失真
- 这个人的年龄和他对镜片的倾向
- 以前的习惯
- 散光的程度
- 先前关于轴和功率的偏移量更改
进一步的屈光不正、散光度数和上述所有因素的共存有助于确定最佳解决方案。
从历史上看，散光比更普遍的近视眼发现得更晚，这就是为什么隐形眼镜和屈光手术的特殊技术直到 1990 年代后期才出现的原因。
散光：如何预防以及对日常生活的影响
最近的发现表明，头部和脊柱的正确姿势如何可以防止没有先天倾向的受试者发生这种疾病。
在散光是先天性或由于外伤、受伤或感染引起的所有其他情况下，不幸的是没有真正的方法可以预防它。
在轻微的情况下，该疾病不会对日常生活产生重大影响，这也是因为许多受该疾病影响的受试者没有出现症状。
在更严重的情况下，镜片的使用极大地促进了以非侵入性方式与这种疾病一起生活：因此，它是一种仅推荐给散光患者的解决方案，并且在任何情况下都是适度的散光。
对于所有存在问题并伴有近视、远视和老花眼等其他疾病的受试者，或者如果散光度数很高，则可以考虑更具侵入性的解决方案，例如屈光手术。
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