低视力：它是什么以及您应该注意哪些症状？
低视力是由中枢、周边或混合性视力障碍引起的一种特殊状况，导致一个人无法进行正常的日常生活活动，限制了他们的社交、私人和工作领域
低视力被定义为不能通过手术治疗和/或光学矫正解决的不可逆的双侧视力障碍
谁有视力障碍
视力障碍者是那些
- 尽管进行了最佳的光学矫正，但双眼或较好眼的视力不超过 3/10
- 双目视野残差小于 60%。
2016 年的数据显示，全球约有 246 亿视障者，仅在意大利就有超过 1.2 万（来源：IAPB）。
低视力的原因
在处理低视力时，从医学的角度来看，有必要直接找出原因，即导致人们逐渐失去部分视力的原因。
在失去自主权和日常活动需要帮助的原因中，视力低下排在关节炎和心血管疾病之后的第三位。
原因因国家而异，取决于经济条件和卫生服务的效率。
西方世界的主要原因分为：
- 年龄相关性黄斑变性 (AMD);
- 糖尿病视网膜病变（DR）；
- 色素性视网膜炎（RP）；
- 青光眼。
在不发达国家，除上述原因外，导致低视力的主要原因是白内障，西方世界已成功治疗多年，其次是白内障。
- 未矫正的屈光缺陷；
- 沙眼：由微生物沙眼衣原体感染；
- 盘尾丝虫病：也称为“河盲症”，由小昆虫引起；
- 干眼症：维生素缺乏症 A)。
65 岁以上的人（约占这些患者的 80%）受低视力影响最大； 在意大利，低视力的发生率接近2-3%。
症状
根据 GISI（Gruppo Italiano Studio Ipovisione）分类，低视力可能与 2 种视力丧失有关
- 中央视力：视力下降发生在视力的中央部分，基于最佳光学矫正 (BCVA) 的视力评估。 患者报告说他们不再能分辨人脸、阅读或执行最简单的日常行为。 病因与视网膜疾病有关，如黄斑变性、糖尿病视网膜病变；
- 周边视力：视力下降发生在视力的周边部分，通过视野检查（Esterman 或 Zingirian-Gandolfo 百分比）进行评估。 患者报告无法从侧面看到物体或人，难以独立行走。 原因与视神经疾病有关，如青光眼、Leber 综合征。
有几位人物参与了视障患者的诊断和康复，包括：
- 眼科医生;
- 矫形师；
- 心理学家;
- 教育家;
- 方向和流动性教练。
具体来说，眼科医生会处理病情的原因； 患者康复的矫形师。
低视力的诊断
为了对低视力做出正确诊断，根据视力障碍的类型，有必要进行特定的仪器检查：
- OCT（计算机光学断层扫描），可用于诊断中央视网膜和视神经的疾病；
- 荧光血管造影 (FAG)，可用于评估和诊断炎症性和血管性视网膜疾病；
- 显微视野，定义解剖损伤并确定视网膜固定的最佳点；
- 视野，计算周边视觉残差；
- VEP（视觉诱发电位），可用于评估视觉通路的功能完整性。
如何治疗低视力
关于治疗，从医学的角度来看，需要对病因，即病理进行识别和治疗。
在近视或与年龄相关的黄斑病变的情况下，通常使用玻璃体内注射 (IVT)。
在视网膜脱离的情况下，使用氩激光治疗或玻璃体切除术。
在存在青光眼的情况下，可以通过药物或手术进行干预以控制和降低眼压。
此外，再次根据眼科医生的指示，矫形师提供了很大的帮助，他们在视觉康复、进行诊断仪器检查和教导患者通过使用光学辅助设备和视觉训练来利用他的视觉残余方面发挥着非常重要的作用。
事实上，虽然在盲人患者中恢复视觉功能不再可能，但在视力受损者中，可以利用仍然健康的视网膜区域以尽可能提高患者的生活质量。
在这方面，眼科医生可以开视觉辅助工具：
- 近视光学辅助设备：视频放大镜、超矫正光学辅助设备；
- 用于距离的光学辅助设备：伽利略望远镜，选择性过滤器。
如何预防低视力
从预防的角度来看，当然可以做点什么。
已经有必要通过摄入基于维生素 A、维生素 E、硒、锌、铜的特定抗氧化补充剂来干预年轻人群，这些补充剂能够保护那些随着年龄增长而缺乏的微量元素和维生素，例如玉米黄质或叶黄素。
最后，非常重要的还有：
- 纠正风险因素，例如：
- 遵循健康的饮食习惯；
- 进行体育锻炼；
- 不吸烟；
- 对紫外线的光毒性防护，即防止因日晒引起的皮肤反应，必须始终佩戴太阳镜加以注意。
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