乳突炎：定义、原因、症状、诊断和治疗
乳突炎是由急性化脓性中耳炎引起的乳突骨感染。 抗生素和手术治疗通常可以解决问题
它是一种以乳突化脓性感染为特征的疾病，乳突是位于耳廓后方的颞骨部分。
它会突然出现或在 48 小时内出现，并且几乎总是由治疗不当的急性化脓性中耳炎引起。
乳突实际上与紧靠鼓膜（鼓膜腔）后面的中耳部分相通：如果这种交通由于中耳炎期间发生的炎症而被阻塞，脓液就会积聚在乳突中，破坏鼓膜骨隔，感染可能扩散到邻近的解剖结构（并因此导致进一步的并发症）。
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引起急性中耳炎的相同细菌——通常是细菌——会引起乳突炎
主要症状是：
- 肿胀通常表现为耳廓后面的皮肤发红、发亮和酸痛。 肿胀是由乳突骨外的感染扩展到皮下区域引起的；
- 耳廓前化：换句话说，由于耳朵后面出现肿胀，孩子会长出典型的耳罩；
- 正常的耳后沟消失，同样是由于耳廓后面的肿胀。
这些症状与急性中耳炎有关
- 耳朵剧烈疼痛；
- 发热;
- 偶尔从外耳道排出粘液或明显的脓性分泌物（耳漏）。
乳突炎的诊断是根据孩子出现的症状做出的
- 耳鼻喉科检查显示“外部”体征（耳后皮下积脓和耳廓前化）。
- 显微耳镜检查（耳镜检查允许非常放大的视图）可能会突出鼓膜的发红和突出（急性中耳炎的迹象）。
- 有时外耳道可能被粘液或脓性分泌物占据。 有时，症状可能只是模糊的。
- 在晚期病例中，临床诊断将辅以放射学诊断：头骨的计算机断层扫描 (CT) 将显示乳突区域因感染过程而广泛受损。
- 实验室检查（血细胞计数、PCR、ESR）可以帮助确认与乳突炎相关的炎症。
- 一旦做出诊断，应将孩子送往 急诊室 尽快紧急入院接受静脉抗生素治疗。
有时静脉注射治疗足以让孩子康复。
需要手术
- 当治疗 48-72 小时后没有改善时；
- 当形成乳突脓胸时，即破坏乳突骨腔之间的骨隔，并用化脓性物质完全填充乳突；
- 当骨膜下脓肿形成时，即骨骼和皮肤之间感染物质的集合。
外科手术包括在耳后做一个切口，通过该切口打开乳突骨腔，将积聚的脓液排出体外。
一般在手术的最后放置两根小管：一根引流管将刚动完手术的乳突腔与外界相连，从而使脓液从耳后伤口流出。
第二个引流管（经鼓室）穿过鼓膜并将鼓室与耳道连接起来，从而恢复空气进入耳朵的通道并减少局部炎症。
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