脑膜炎,原因和症状

脑膜炎是脑膜的炎症性疾病,脑膜是大脑和脊髓的内膜

感染会影响膜和在它们之间流动的液体(脑脊液)。

该病主要影响 5 岁以下儿童、18 至 24 岁的青少年和老年人。

一些引起脑膜炎的细菌菌株具有传染性,可以通过咳嗽、打喷嚏、用餐时共用牙刷或餐具从一个人传播给另一个人。

在公共环境中生活和睡觉的人,例如军营中的学生或军人,被感染的风险更高。

如果临床表现在数小时或数天内完成,脑膜炎可以以急性形式出现,也可以以慢性形式出现,症状持续数周或数月。

脑膜炎的原因

该疾病通常是传染性的(细菌、病毒或真菌来源的脑膜炎),但也可能由化学和物理因素引起,或作为对肿瘤和自身免疫性疾病的反应。

病毒性脑膜炎,也称为无菌性脑膜炎,是最常见的。 它会在大约十天内解决,通常不会产生严重后果。

细菌性脑膜炎较为罕见,但可能会产生致命的后果。

通常,细菌感染起源于身体的其他部位,细菌可以从那里通过血液到达脑膜。

负责的细菌属于不同的物种:

  • 脑膜炎球菌(脑膜炎奈瑟菌)。 通过呼吸道传播。 在 10-20% 的病例中,这种疾病是快速和急性的,即使经过适当的治疗,也会在数小时内导致死亡的暴发性病程。
  • 肺炎球菌(肺炎链球菌)。 它通过身体其他部位的血流到达大脑。 它可能与呼吸系统或听觉系统的感染有关。
  • 流感嗜血杆菌 (Haemophilus)。 直到 1990 年代,它还是一种非常常见的脑膜炎病原体。 然后,随着疫苗的到来,由这种细菌引起的病例大大减少了。 Hib 感染起源于呼吸道。
  • 李斯特菌:极为罕见,主要影响免疫功能低下的个体。
  • 真菌性脑膜炎(源自真菌)通常发生在免疫系统因某种原因而受到抑制的个体中,例如艾滋病患者,对他们来说仍然可能危及生命。

最后,脑膜炎也可能由过敏、某些类型的癌症和炎症性疾病引起。

脑膜炎的症状

细菌性脑膜炎最初可能会出现与其他感冒疾病相似的非常普遍的症状。

症状通常会在几天内恶化。

细菌性脑膜炎可能突然发生,并伴有高烧、急性头痛、 呕吐, 硬化 颈部,嗜睡,抽搐,不耐光,食欲不振。

在婴儿中,其中一些症状不是很明显:可能会持续哭闹、烦躁、嗜睡和食欲不振。

有时头部肿胀很明显。

脑膜炎的诊断是通过分析脑脊液含量和细菌培养来进行的。

及早识别引起感染的细菌种类是治疗和预防传染给其他个体的适当行动的唯一方法。

脑膜炎:并发症

脑膜炎是一种潜在的致命疾病,进展迅速; 从出现症状到死亡可能需要几个小时。

死亡率明显取决于感染因子,通常病毒形式更良性,而细菌形式的死亡率明显更高。

除了危及生命外,该疾病还可能导致严重和永久性的神经系统并发症(听力、视力、交流和学习能力丧失;脑损伤;瘫痪)。

非神经系统并发症可能包括肾脏和肾上腺损伤。

脑膜炎的治疗

对于细菌性脑膜炎,最合适的治疗方法是抗生素治疗,如果确定感染的病原体菌株,可能会更有效。

 

在病毒性脑膜炎的情况下,没有抗生素治疗,但症状通常在一周内自行消退,治疗适用于流感综合征。

对所有与病人有密切接触的人进行预防是非常重要的。

自 1990 年代以来,针对 B 型流感嗜血杆菌 (Hib) 的疫苗接种已变得司空见惯,该疫苗在我国是新生儿的强制疫苗接种之一。

市场上也有针对许多肺炎球菌菌株和一些脑膜炎球菌菌株的疫苗。

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Sumber:

医学杂志

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