小儿骨科：孩子什么时候需要检查？
儿科骨科是一个超级专科分支机构，负责诊断和治疗影响仍在生长的儿童和年轻人的肌肉骨骼系统疾病和病症
儿科骨科医生做什么？
儿科骨科医生负责诊断和治疗（保守或手术）儿童和青少年的所有先天性、后天性和发育性骨科问题。
关键任务是能够区分可以被视为正常状态的简单变化的条件与构成真正病理条件的条件。
事实上，某些发育阶段的特征是我们可以定义为生理异常，例如幼儿的扁平足（3-4 岁以下的生理状况，但通常会自发改善随着增长）。
儿童健康：参观 EMERGENCY EXPO 展位，了解更多关于 MEDICHILD 的信息
小儿骨科和肢体矫正
另一个例子是儿童下肢的排列，在出生后的头两年自然会经历第一阶段的生理内翻（所谓的“支架膝”），并倾向于自发地向第二阶段外翻发展（所谓的“X 膝”）。
这个第二阶段通常也是短暂的：虽然偏差可能或多或少很明显，但它在 3.5-4 岁左右达到外翻的高峰，然后轴自发地回到中性轴，或多或少达到7-8岁，典型的成年轴（生理性外翻）。
内翻膝和后来的外翻膝这两个阶段常常引起家人的关注。
儿科整形外科医生的任务是能够区分生理学病例（无需采取措施进化控制就足够）和可能掩盖其他问题并需要早期治疗的病例。
孩子的扁平足……让很多家长警惕的问题：小儿骨科能做什么
如上所述，扁平足是儿童骨科就诊的最常见原因之一（并且通常是家庭关注的来源），也因为它也是最具争议的领域之一。
扁平足（更准确地称为“外翻足”）的特征是足底拱顶（或足底弓）缩小，通常与后足外翻有关（从后面看，脚后跟相对于腿部向外倾斜）。
在开始走路的儿童中，由于足底部分存在丰富的皮下脂肪组织，因此足底穹隆在生理上是平坦的，但这种组织会随着生长而萎缩。
此外，在生理上，足部在生命的头十年左右显示出足底弓、足部支撑和足跟外翻的逐步发展。
基本上，很大比例的儿童患有灵活的扁平足，在绝大多数情况下会自发消退。
这意味着刚性矫形鞋垫或刚性矫正鞋对于无症状的柔性扁平足的预防目的几乎没有用处。
不幸的是，虽然大多数扁平足都会得到解决，但没有研究、方法或评定量表可以帮助预测哪些脚不会表现出这种生理发育并会保持平坦。
然而，另一个需要注意的重要方面是，大部分在成年后仍保持扁平的脚不会表现出明显的功能后果或临床问题，也不需要手术。
因此，儿科整形外科医生的作用是评估个体临床表现，以区分生理性扁平足和一些不太常见的病理形式（例如与神经肌肉病变、骨结构异常形成等相关），并在治疗期间跟踪患者以评估生长过程中是否可能有治疗指征。
孩子身上是否有任何迹象表明需要小儿矫形视力？
在这方面，指定每个年龄组都有需要评估的方面是正确的。
对于 4 至 6 周龄的所有婴儿，髋关节的临床和超声评估对于排除髋关节发育不良非常重要。
同样在这个年龄组，必须特别注意可能取决于简单位置因素的头部偏斜，以及颈椎的肌肉收缩或真正的骨畸形。
新生儿年龄的另一个典型方面是对足部的评估：事实上，可能有轻微的畸形图片，包括姿势起源的畸形（例如，姿势性马蹄内翻足、足外翻内翻、跖骨内翻），或先天性畸形导致的图片先天性马蹄内翻足、发育不全或反射足等病症。
下肢或上肢的不对称偏差当然需要儿科骨科医生的快速评估。
跛行或步态缺陷也是如此（2 岁后仍然用脚趾走路的孩子当然值得仔细评估）。
同样，在学龄和青春期，脊柱和下肢的评估很重要。
必须仔细评估躯干不对称或下肢长度差异的发现，以排除脊柱侧弯或两肢之间的不对称生长。
年轻运动员和女运动员的骨科评估在这些年龄组中也很常见（一些足部和膝部疾病可能是特定生长阶段的典型疾病，但仍必须进行评估和结合具体情况）。
这些只是儿科骨科医生在日常工作中面临的许多病症中的几个例子。
另请阅读
紧急直播甚至更多……直播：下载适用于 IOS 和 Android 的报纸的新免费应用程序
肿胀的脚，一个微不足道的症状？ 不，这就是他们可能与哪些严重疾病有关